自拟通脉汤为主治疗雷诺综合征39例

雷诺综合征以发作性指(趾)缺血为特征，常在受凉或触摸冷凉物体时发作，有时情绪激动也可诱发，典型的Raynaud现象发作时一个或数个指(趾)由白变紫变红，随后转暖，皮肤呈白色或紫色时，患者常有局部发冷，麻木或感觉异常，且常伴搏动性疼痛。分为原发性与继发性，可继发于结缔组织病、阻塞性动脉疾病、原发性高血压、神经系统疾病等。我们所治疗病例均排除了以上疾病。因本病现代医学无特异性药物治疗，我们采用中药治疗雷诺综合征39例，疗效满意，现总结如下：     

重组人胰高血糖素样肽-1联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性评价

目的 评价在口服降糖药二甲双胍的基础上餐前皮下注射重组人胰高血糖素样肽-1(rhGLP-1)治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法 在随机、双盲、安慰剂对照的临床试验中,选取42例二甲双胍单药治疗的2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组21例。在口服原剂量二甲双胍的基础上分别接受rhGLP-1 0.2mg(观察组)或安慰剂(对照组)三餐前皮下注射治疗,随访12周,观察空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)等有效性指标及低血糖、不良反应和肝肾功能等安全性指标。结果 观察组治疗后HbA1c、空腹及餐后血糖水平较前明显下降(P<0.05),且较对照组下降更为显著(P<0.05)。两组治疗后体质量指数均显著下降(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05);观察组体质量指数下降程度与基线值呈正相关(P<0.01)。观察组和对照组均无确切证据的低血糖发生,两组间胃肠道不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 在口服二甲双胍的基础上给予rhGLP-1三餐前皮下注射治疗可有效降低2型糖尿病患者的空腹及餐后血糖,而不增加低血糖及其他不良事件的发生率。     

中医治疗病态窦房结综合征的体会

病态窦房结综合征，又称病窦综合征，最大特征是发生在老年患者中的一种持续的缓慢心律。可能的病因：有的无明显病因，有的由缺血引起，少数可由炎症或淀粉样变。现代医学诊断方法有：24-48小时的动态心电图，食道调搏测窦房结恢复时间及窦房结传导时问，不能做上述检查的可做阿托品实验。除安装永久起搏器外，西药治疗疗效不佳，我用中药治疗取得了较好疗效。     

舒血宁注射液合曲美他嗪治疗心脏X综合征临床观察

心脏X综合征的主要表现为发作性胸痛,其疼痛特点常为较典型的劳累性心绞痛,为劳力诱发的胸骨后或心前区疼痛或紧迫感,可向左肩、臂、颈或头部放射,休息并含服硝酸甘油后数分钟可缓解。但有的可达1～2 h以上,含硝酸甘油片效果不好,胸痛发作时心电图可出现缺血性ST-T改变。2006—2010年,笔者采用舒血宁注射     

中国人群胰岛素自身免疫综合征的临床特点分析

胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)又称自身免疫性低血糖症,由Hirata于1970年首先报道,是一种较为少见的内分泌疾病,临床上常存在误诊和漏诊.本研究汇总国内报道的56例IAS患者的临床资料,分析中国人群IAS的临床特点,供临床参考.     

痛泻要方加味治疗肠易激综合症86例

肠易激综合征是一种常见的以腹痛和(或)腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。缺乏形态学和生化改变的生物学标志。该病因和发病机制复杂,迄今还未完全清楚,一般认为是个体特异性的多病因的异质性肠病此病西药治疗效果不佳,笔者运用痛泻要方加味治疗此病疗效满意,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本组86例患者均据罗马标准且选择性做必要检查排除了器质性肠病和腹部其他疾病,86例中男32例女54例,年龄最小20岁,最大68岁,病程最短1年,最长8年。症状除腹部不适外,便秘者18例,泄泻者68例。1.2治疗方法:全部患者均服用痛泻要方加味:炒…     

生脉注射液配合阿司匹林肠溶片对扩张型心肌病心力衰竭患者预后的影响

扩张型心肌病系一综合征,以一侧或双侧心室扩大及收缩功能受损为特征,扩张型心肌病的发病率约为每年每10万人中有5～8例,且这一数字尚在不断增加,病因尚未阐明,可能的基本机制是家族性及遗传性因素,病毒性心肌炎及其他细胞毒损害,以及免疫学异常[1].其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞或猝死为基本特征.一般在发病早期不易发现,待出现心力衰竭症状而就诊时已到晚期,5年内死亡率高.     

自拟清泄汤为主治疗急性胰腺炎64例

急性胰腺炎是临床较常见疾病，据严重程度将其分为轻型和重型两大类。轻型称急性水肿型胰腺炎，重型称重症急性胰腺炎，习惯上称急性坏死性胰腺炎。笔者采用自拟清泄汤为主治疗急性水肿型胰腺炎64例，取得了较满意疗效，现报告如下。     

急性肺栓塞20例临床分析

目的分析总结急性肺栓塞的临床特点,提高诊治水平,减少误诊率及病死率。方法总结了我院1999年以来诊治的20例急性肺栓塞病例的临床特点、诊断及治疗方法。结果20例病人经超声心动图诊断6例,经螺旋CT诊断14例。均有肺栓塞危险因素。常见临床表现为呼吸困难16例(80%),全部病例心电图均异常,胸X片异常者17例(85%),5例接受溶栓治疗,所有病例均接受抗凝治疗。结论肺栓塞临床表现多样,易误诊、漏诊,提高诊断意识,基层医院设备受限的情况下,按一定诊断程序早期诊断,并及时溶栓及抗凝治疗,挽救患者的生命。     

德谷胰岛素与甘精胰岛素U100治疗2型糖尿病的疗效与安全性评价

目的对比分析德谷胰岛素和甘精胰岛素U100用于治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法本研究为回顾性队列研究, 研究对象为2018年9月至2021年12月于山东省13家三级综合医院住院治疗的2型糖尿病患者。根据使用的基础胰岛素种类, 将患者分为德谷胰岛素组和甘精胰岛素U100组。收集2组患者的一般资料和实验室检查结果, 比较2组患者的空腹血糖水平、低血糖发生率;选择2组中血糖监测数据完整的患者, 分析其血糖波动情况。结果本研究共纳入1 152例患者, 德谷胰岛素组552例, 甘精胰岛素U100组600例, 2组患者基本情况差异无统计学意义(均P>0.05)。2组患者治疗后空腹血糖水平均低于治疗前, 差异有统计学意义[10.2(8.8, 12.5)mmol/L比7.5(6.6, 8.7)mmol/L, Z=-19.443, P<0.001;10.0(8.6, 11.7)mmol/L比7.8(6.6, 9.0)mmol/L, Z=-15.449, P<0.001], 但2组治疗后空腹血糖水平差异无统计学意义(Z=-1.427,P>0.05)。德谷胰岛素组患者的低血糖发生率...