小儿门诊输液各类惊厥的预防和护理

我院门诊输液大厅日接待患者约百余人次,其中85％以上为小儿,经常会遇到患儿发生惊厥。小儿惊厥属儿科急症,因其发病急骤、病因复杂,若不能进行及时、正确地鉴别和积极有效地现场救治,就会贻误抢救时机甚至危及患儿生命。因此,必须引起门诊输液大厅护理人员的高度重视。现对我院2004年12月至2008年8月在门诊输液大厅发生的87例小儿惊厥的病因分析和护理体会归纳如下：     

新生儿肺出血的高危因素

目的　探讨新生儿肺出血的高危因素及有效的基层防治方法。方法　将 38例新生儿随机分为治疗组和对照组。对照组应用综合治疗 ,治疗组在此基础上应用气管内给药和气囊加压辅助呼吸。分析高危因素、治疗措施与疗效的关系。结果　早产、低体质量、窒息、寒冷刺激、男性患儿等是新生儿肺出血的高危因素。对照组死亡 18例 ,存活 1例 ;治疗组死亡 13例 ,存活 6例。结论　早期发现 ,并在综合治疗基础上选用气管内用药、配合气囊辅助通气可有效减低死亡率     

不同方法治疗原发性遗尿症的疗效对比研究

目的采用三种不同疗法治疗儿童原发性遗尿症,观察其近期和远期疗效并进行对比分析。方法对2004年3月-2008年3月在本院儿科门诊确诊的原发性遗尿症患儿92例,采用心理行为治疗、口服去氨加压素和综合治疗三种不同疗法治疗1个月,于治疗结束时和治疗后3个月进行随访,观察近期和远期疗效,进行多个样本率的比较和行×列表资料的χ^2验。结果第一次随访时三组的有效率分别是54.84%、70.00%、83.87% χ^=26.18,P〈0.05。第2次随访时有效率分别是48.93%、56.67%、67.74% χ^=24.20,P〉0.05。结论三种不同方法治疗儿童原发性遗尿症近期和远期均有一定效果 近期疗效对比有效率有统计学差别,综合治疗效果最好 远期疗效中综合治疗有效率最高,口服醋酸去氨加压素治疗次之 对于遗尿症的治疗推荐口服去氨加压素结合心理行为治疗的综合疗法。     

肌氨肽苷注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)是指围产期窒息导致脑组织缺氧缺血性损害,是新生儿窒息后的严重并发症,病情多严重,病死率高,并可产生永久性神经系统后遗症。我科于2000年1月~2004年6月共收治了H IE 96例,应用肌氨苷肽注射液治疗48例,取得满意效果,现报告如下:1资料与方法1·1资料     

小青龙汤加活血化瘀药治疗小儿哮喘疗效观察

为观察活血化瘀药对小儿哮喘的疗效 ,近年来 ,我们采用小青龙汤加入活血化瘀药治疗小儿哮喘 ,疗效较好。现报告如下。临床资料 :本文 15 0例小儿哮喘 ,均按照全国儿科哮喘防治协作组制定的标准确诊。随机分为两组 ,治疗组 90例 ,男6 2例 ,女 2 8例 ;年龄 1～ 13岁 ,平均 6岁。其中婴幼儿哮喘 11例 ,儿童哮喘 6 4例 ,咳嗽变异性哮喘 15例。对照组 6 0例 ,其年龄、性别、病情等与治疗组有可比性。方法 :两组在急性期均给予抗生素治疗和普米克喷雾剂喷雾 ,重者加用氨茶碱。在此基础上 ,对照组服用小青龙汤 ,药物组成为 :麻黄 6 g、桂枝 6 g、细…     

小儿咳嗽变异性哮喘临床相关因素分析

目的 研究小儿咳嗽变异性哮喘的病因、特点、诊治等临床相关因素,减少发作,促进临床康复。方法对122例小儿咳嗽变异性哮喘的病因,临床特点等资料进行分析。结果小儿咳嗽变异性哮喘与反复呼吸道感染、空气污染、过敏体质、家族史、情绪刺激、气候因素有关,抗哮喘(糖皮质激素吸入)治疗有效。结论对长期咳嗽有相关诱因,临床呈发作性,抗生素无效,而糖皮质激素吸人治疗有效者,并排除其它原因的应考虑小儿咳嗽变异性哮喘,治疗以抗哮喘(糖皮质激素吸入)为主。     

出血部位对新生儿颅内出血患儿出院转归的影响

目的探讨出血部位与新生儿颅内出血患儿出院转归的相关性。方法回顾性近5年收治的新生儿颅内出血病例305例,了解患儿头颅CT结果和出院转归。结果出血部位以蛛网膜下腔出血最多,脑室内出血次之,小脑出血最少;12.48％患儿出血部位数≥2个;转归情况：有效率为85.90％。经X^2检验,影响出院转归的因素中差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论脑室内出血、脑实质出血和多部位出血的患儿出院转归较差。     

肌氨肽苷注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿窒息的严重并发症，其病死率高，并可产生永久性神经系统后遗症。2000年1月～2004年6月，我们应用肌氨肽苷注射液治疗HIE患儿48例，效果满意。现报告如下。     

门诊输液中的护理安全管理

随着社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗护理安全提出了更高的要求,医患纠纷数量递增上升,这已经成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一[1],所有医疗部门都深刻认识到高品质全方位的优质服务是赖以生存的基础.今年是医院管理年,安全质量管理是当前医院服务质量管理的主旋律,代表了医院质量的最高水平和目标[2].     

化脓性脑膜炎合并硬膜下积液37例

目的 探讨诊治化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的有效方法。方法 对37例化脓性脑膜炎合并硬膜下积液患儿病历资料进行回顾性分析。结果 37例化脓性脑膜炎合并硬膜下积液患儿年龄在1-16个月，均为前囟门未闭儿童，发生时间多出现在病程4-10d，单纯性积液27例，硬膜下感染8例，硬膜下积脓2例，36例痊愈出院，1例自动出院。结论 硬膜下积液是化脓性脑膜炎常见并发症，应随时警惕其发生，积极治疗包括穿刺引流。积液量少、无症状者可自然吸收。