甲亢患者甲状腺激素与血脂的相关性分析

甲状腺功能亢进（简称甲亢）患者的甲状腺激素显著升高,甲状腺激素（thyroid hormone,TH）是人体内参与蛋白质、脂肪等代谢的重要内分泌激素,TH水平的变化可影响血脂的代谢。为了探讨甲亢患者甲状腺激素水平与血脂代谢指标变化的关系,为临床针对性治疗此类疾病、     

PBL与LBL教学法在老年医学教学中的应用体会

随着社会的变革、经济的发展、科学技术的进步及医疗水平的提高,人们生活水平不断提高,老年人口比例增长,全球老龄化的时代已经来临,21世纪我国也将迈入老龄化的国家。我国老年人口之庞大,所占用的卫生资源之可观,使老年病防治     

二甲双胍与利拉鲁肽对超重2型糖尿病患者肠道菌群的影响

目的　探究二甲双胍与利拉鲁肽对超重2型糖尿病患者肠道菌群结构和功能的影响。方法　选取2018年1月—2019年6月我院90例超重2型糖尿病患者作为研究对象,采用完全随机原则将其分为治疗方案不同的3组,分别为Met组（单用二甲双胍治疗）、Lira组（单用利拉鲁肽治疗）和Ct组（联合二甲双胍与利拉鲁肽治疗）,采用高通量测序与生物信息学相结合的方法,比较肠道菌群结构和功能的组间差异。结果　Met、Lira、Ct 3组治疗后身体质量指数（body mass index, BMI）分别为（31.48±1.21）kg/m2、（28.92±1.30）kg/m2、（28.29±1.22）kg/m2,均较治疗前有所降低（P均＜0.05）。Lira组和Ct组治疗后BMI、IL-6、TNF-α、TG和TC的下降幅度均大于Met组（P均＜0.05）;Met组、Ct组肠道菌群多样性显著增加,Lira组肠道菌群多样性显著降低（P均＜0.01）。结论　联合二甲双胍与利拉鲁肽治疗超重2型糖尿病患者优于单用利拉鲁肽与单用二甲双胍,但联合用药对肠道菌群影响较大。     

糖尿病合并高血压患者血浆内皮素水平及其与肾功能的相关性

目的研究糖尿病合并高血压患者血浆内皮素水平及其与肾功能紊乱的相关性及意义。方法选择糖尿病合并高血压患者161例,其中伴有肾功能不全者55例,以健康体检者32例为对照组,采用放射免疫法测定血浆内皮素水平,采用酶法测定血清尿酸、肌酐、尿素氮等指标。结果糖尿病合并高血压患者血浆ET-1水平较对照组明显升高(P<0.05),糖尿病合并高血压患者伴有肾功能不全者血浆ET-1水平与血清尿素氮、肌酐、尿酸等指标呈正相关(r=0.275,P<0.01;r=0.222,P<0.01;r=0.176,P<0.05)。结论内皮素水平的增高是糖尿病合并高血压患者病情发展中的危险因素,可能是糖尿病合并高血压患者肾脏功能紊乱的病理生理基础之一。     

老年2型糖尿病和冠心病患者高密度脂蛋白与高密度脂蛋白中血清淀粉样蛋白A含量改变的相关性

目的研究老年2型糖尿病(T2DM)和冠心病(CHD)患者高密度脂蛋白(HDL)与HDL中血清淀粉样蛋白(SA)A含量变化的相关性。方法选取老年T2DM、CHD患者54例,T2DM组18例,CHD组19例,T2DM+CHD组17例,另抽选15名老年健康人员作为健康参考组,统计调查各组临床特征及血脂、血糖指标,检测HDL中SAA水平,各组细胞间黏附分子(ICAM)-1、血管细胞黏附分子(VCAM)-1、人急性单核细胞白血病细胞株(THP-1细胞)黏附能力变化。结果各组年龄、体重指数(BMI)、性别、总胆固醇(TC)差异无统计学意义(P0.05);各组高血压、吸烟、三酰甘油(TG)、HDL、血糖与CHD组差异有统计学意义(P0.05)。HDL中SAA指标,各组差异有统计学意义(P0.05);ICAM-1表达各组差异有统计学意义(P0.05);VCAM-1表达检测在T2DM+CHD组最高,与其他组差异有统计学意义,T2DM组与CHD组VCAM-1表达略有上升,与健康参考组对比差异无统计学意义(P0.05);THP-1表达检测T2DM+CHD组最高,T2DM组与CHD组次之,各组差异有统计学意义(P0.05)。HDL中SAA与ICAM-1表达正相关;THP-1细胞黏附呈负相关;与VCAM-1表达无明显相关性。结论 HDL受病理因素转变可造成HDL原有生物反应机制受限,SAA含量越多,HDL抑制黏附能力越弱。     

组织性纤溶酶原激活剂在临床中的应用

目的：探讨纤溶功能在高血压、肿瘤、脑血管病变、慢性阻塞性肺部疾病及肾病忠者中的变化及临床意义。方法：通过检测125例高血压患者、56例肿瘤患者、33例脑血管病变患者、50例COPD患者及56例肾病患者血浆t—PA的水平对照组进行比较。结果：各疾病组t—PA较正常组降低,有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压、肿瘤,脑血管病变,慢性阻塞性肺部疾病患者都伴有内源性纤溶功能的减退,提示常规检测t—PA,以能及时了解各系统疾病的异常,对患者病程发展进行较为准确的评价的评价：早期使用t—PA可能是预防性治疗栓赛性疾病的理想药物。     

二甲双胍与利拉鲁肽对超重2型糖尿病患者肠道菌群的影响

目的 探究二甲双胍与利拉鲁肽对超重2型糖尿病患者肠道菌群结构和功能的影响.方法 选取2018年1月—2019年6月我院90例超重2型糖尿病患者作为研究对象,采用完全随机原则将其分为治疗方案不同的3组,分别为Met组(单用二甲双胍治疗)、Lira组(单用利拉鲁肽治疗)和Ct组(联合二甲双胍与利拉鲁肽治疗),采用高通量测序...     

利拉鲁肽对非酒精性脂肪肝大鼠胰岛素抵抗的改善作用*

目的研究利拉鲁肽对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠胰岛素抵抗（IR）的改善作用。方法取SD大鼠50只,采用高脂饲料喂养法建立NAFLD大鼠模型,将造模成功的32只大鼠随机分为4组,即模型组(A组,n=8）,其余3组为不同剂量利拉鲁肽处理组,包括B组【0.9 mg·kg-1·d-1,n=8】、C组【（1.8 mg·kg-1·d-1）,n=8】和D组【（3.6 mg·kg-1·d-1,n=8】。在药物干预4 w后,取血和肝脏,制备肝组织匀浆,分别测定大鼠体质量、肝质量、肝指数、血糖、胰岛素（FINS）、血脂（TG、TC）、转氨酶（ALT、AST）、血清丙二醛（MDA）、谷胱甘肽氧化酶（GSH-Px）、肝组织超氧化歧化酶（SOD）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果与模型组比,药物干预后大鼠体质量、肝指数、血ALT、FINS、FPG、HOMA-IR、MDA和肝组织TG、TC、MDA水平均显著下降（P<0.05）,大剂量组上述指标下降显著高于中小剂量组（P<0.05）;与模型组比,药物干预后大鼠肝组织GSH-Px和SOD水平均显著升高（P<0.05）,且大剂量组升高明显高于中小剂量组（P<0.05）;各组间TNF-α变化无明显差异（P>0.05）。结论利拉鲁肽能显著降低NAFLD大鼠血脂和血糖水平,改善IR,治疗作用呈明显的剂量相关性。