心肺复苏的同时进行脑复苏的临床研究

1961年,在美国匹兹堡会议上,脑复苏首次被加入到心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)体系中,CPR就演变为目前的心肺腑复苏(cardiopul-monary-cerebral resuscitation CPCR).在第十三次全国复苏与中毒学术会议上,专家也指出,心搏骤停急救复苏的重点是脑复苏.     

房颤复律后心房功能的变化

本文分析了14例阵发性房颤患者复律前后的心房功能变化，现介绍如下。     

T波电交替对急性冠脉综合征的影响

T波电交替(Twave altemans,TWA)是指在有规则的心律时,体表心电图上T波振幅、形态甚至极性的逐搏交替变化,是预测恶性室性心律失常与心脏性猝死的独立指标。本文回顾性分析了372例临床治疗完整的急诊和住院急性冠脉综合征患者的心电图,探讨T波电交替对急性冠脉综合征患者发生恶性室性心律失常和猝死的影响。1资料与方法1.1一般资料选自2004-01~2006-12急诊和住院的急性冠脉综合征患者,共372例,其中出现T波电交替87例(占23.39%),男性33例,女性54例,年龄37~83岁,平均51.37岁。1.2检测方法常规12导联心电图上T波振幅呈规律的交替性变化,同…     

持续Brugada波1例病例报道

1 病例介绍 1.1 临床资料患者,男,61岁.因发热3 d,于2010-08-23就诊我院急诊科.患者于3 d前发热、咳嗽.既往史:三十年前体检时发现心电图右束支传导阻滞,糖尿病5年.查体:T 38 ℃,双肺底部湿性啰音,心率100次/min,律齐,没有杂音.血WBC 16.14×109,N 89.8%;空腹血糖10.4 mmol/L.胸片提示:双肺下野大叶性肺炎.心电图示:V1导联巨大J波,ST段呈下斜型抬高,与T波前支融合,T波倒置;V2导联ST段水平型抬高0.2 mV,Q-T间期0.399 ms,形成Ⅰ型Brugada波(见图1).     

改良院内心肺复苏方法对脑复苏的影响

心肺复苏(CPR)的成功率近年虽然已有了明显提高,但是脑复苏是CPR最后成败的关键.本研究对发生在医院内CPR成功患者的相关资料进行回顾性分析,以探讨提高脑复苏成功率的方法.     

对2007全球心肌梗死新定义利与弊的分析

2007年欧美多个心脏病组织和WHO发布了"心肌梗死全球统一定义"[1],我国于2008年采用这一新定义,相对于以肌钙蛋白(cTn)和冠状动脉影像是急性心肌梗死(AMI)诊断的金标准(称为旧标准)而言,在临床工作中发现新定义有一定的优势,也发现一些不利之处,现总结如下.     

原发性高血压患者的静息心率变化的临床意义

目的　探讨静息心率和高血压的关系。方法　 2 2 2例高血压患者 ,男 1 2 3例 ,女 99例 ,平均年龄 (48.6 8±1 1 .0 5 )岁 ,测定其静息心率 ,并进行分组研究。结果　高血压组静息心率 (88.78± 9.75 )次 min ,显著高于正常对照组 (72 .76± 6 .99)次 min ,P <0 .0 5 ,高血压合并左室肥厚组高于无左室肥厚组 ,P <0 .0 5。结论　静息心率与高血压病有关系 ,是一个危险因子。     

原发性高血压患者血清瘦素水平与性别及体重指数的关系

本研究旨在探讨原发性高血压 (EH)患者血清瘦素水平与性别及体重指数 (BMI)的关系。1　对象与方法1 .1 　 对象本院收治EH组患者 1 0 9例 ,男 67例 ,女 42例 ,平均年龄 ( 5 6.7± 1 2 .5 )岁。诊断符合WHO/ISH( 1 999)诊断标准。根据BMI将观察对象分为肥胖 (BMI≥ 2 4 ,46例 )与非肥胖 (BMI <2 4 ,63例 )两亚组 ,所有患者的病情均控制稳定 ,无并发症。另将本院体检正常者 86例作为对照组 ,男 39例 ,女 47例 ,平均年龄 ( 5 1 .6± 1 0 .3)岁 ,亦根据BMI分为肥胖 (BMI≥ 2 4 ,2 8例 )与非肥胖 (BMI<2 4 ,5 8例 )两亚组。1 .2 　 …     

肾上腺素致室性心动过速一例

1　病例资料女 ,4 0岁。因腹痛、发热 1天来院。查体 :体温 38 1℃ ,右上腹压痛 ,墨菲征阳性。血白细胞 12× 10 9 L ,中性粒细胞 0 78。诊断为急性胆囊炎 ,给予 5 %葡萄糖 2 5 0ml加克林霉素 0 6g静脉滴注。 2分钟后 ,病人自觉头痛 ,诊治医生考虑为药物过敏 ,即给予肾上腺素     

病例63:70岁老年女性一过性脑缺血、右手冷

70岁,女性,高血压多年,已往有过2次脑缺血发作,随后右手冰冷,病人无急性心肌梗死或心悸史。体检:生命征:脉搏90次/min,血压155/80mm Hg,心脏主动脉瓣区Ⅱ~Ⅵ级收缩期排血性杂音,无附加音,肺部清晰,肢体右桡动脉无搏动,右手冷,指尖紫绀。实验室检查:血尿常规(-),心电图(ECG)正常,M型及2D超声心动图正常,经食道超声见图1。左房内有血栓形成。问:诊断是什么?图1经食道超声心动图示左房内血栓本病例栓塞症状明显,食道超声发现左房内有血栓,不难解释患者既往2次脑缺血和本次桡动脉无搏动及右手冰冷、紫绀等现象。但更应该考虑患者血栓是如何形…