病案复印工作中存在的问题

我院骨科是全军骨科研究所,骨科病人占全院住院总人数一半以上.自新的<医疗事故处理条例>(简称<条例>)出台以来,因保险、交通事故、打官司、伤残鉴定等个人意图复印病案由日均20份增至40份.我院规定由病案室负责受理日常病案复印申请,运行中我们发现病案复印还存在着不少的问题:     

131Ⅰ治疗Graves病合并白细胞减少的疗效分析

Graves病(GD)目前治疗方法主要有抗甲状腺药物(ATD)、手术及131Ⅰ治疗.ATD治疗的主要不良反应是白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏.少数患者在GD确诊时就有白细胞减少,不宜行ATD治疗,有些患者由于合并心脏病又不适宜手术治疗.本科于2003年4月-2007年6月应用131Ⅰ治疗GD合并白细胞减少患者48例,取得较好的疗效,现报道如下.     

血清FPSA、TPSA在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的应用

采用化学发光法（CLIA）测定78例健康人（对照组）、32例前列腺炎患者（炎症组）、138例前列腺增生患者（增生组）、34例前列腺癌患者（PCa组）的血清总前列腺特异性抗原（TPSA）、游离前列腺特异性抗原（FPSA）和FPSA／TPSA（F／T）值，并对结果进行比较。结果炎症组、增生组及PCa组FPSA及TPSA水平均升高，与对照组比较，P均〈0．01；其中PCa组显著高于炎症组及增生组，P均〈0．01。PCa组F／T值明显低于其他三组，P均〈0．01。认为血清FPSA、TPSA和F／T值联合检测，可明显提高PCa诊断及鉴别诊断的敏感性和特异性。     

肠易激综合征患者血浆胃动素、胃泌素测定的应用价值

我们应用放射免疫分析对 4 0例肠易激综合征患者及 32例正常人的血浆胃动素 (ＭＴＬ)、胃泌素 (ＧＡＳ)水平的测定。并就临床意义作初步讨论 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :32人 (男 17,女 15 )。均为健康查体者 ,无心、肾、胃、肝等疾患 ,各项检验指标均正常。年龄 34～ 6 9岁 ,平均 4 8 9岁。(二 )病人组 :4 0人 (男 2 2 ,女 18)。均根据 1986年 11月全国慢性腹泻学术讨论会议制定的诊断标准结合 1988年罗马国际会议提出的肠易激综合征的定义作出诊断。 4 0例肠易激综合征患者中根据临床表现又分为腹泻型 2 2例 (男 12 ,…     

高血压性脑出血患者血浆NPY测定的应用价值

我们应用放射免疫分析法对 30例脑出血患者及 30例正常人的血浆ＮＰＹ进行了测定 ,并就临床意义作初步讨论 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :30人 (男 11,女 19)。均为健康查体者 ,而无心、脑、肝、肾等疾患。年龄 30～ 6 0岁 ,平均 48岁。(二 )病人组 :30人 (男 14,女 16 )。均为发病 10天内的高血压性脑出血患者 ,每例均经颅脑ＣＴ证实。年龄 2 0～ 6 7岁 ,平均 5 2岁。二、方法 :(一 )标本的采集 :所有受检者均于安静状态下于上午 9点采集肘静脉血 2ｍｌ,分离血浆 ,贮存于 - 40℃。操作按说明书。(二 )方法 :放射免疫分析…     

血清AFP、β-HCG含量变化在妊娠晚期妇女中的意义分析

为观察妊娠晚期妇女血清AFP(甲胎蛋白)、β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)含量变化的意义,本文对64例妊娠晚期妇女进行血清AFP、β-HCG测定,现报告如下。1材料和方法1.1材料1.1.1正常人42名,均为我院健康体检的育龄妇女(无肝胆疾患,HBsAg阴性),年龄(19～43)岁。1.1.2妊娠晚期妇女     

131Ⅰ治疗Graves病合并白细胞减少的疗效分析

Graves病(GD)目前治疗方法主要有抗甲状腺药物(ATD)、手术及131Ⅰ治疗.ATD治疗的主要不良反应是白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏.少数患者在GD确诊时就有白细胞减少,不宜行ATD治疗,有些患者由于合并心脏病又不适宜手术治疗.本科于2003年4月-2007年6月应用131Ⅰ治疗GD合并白细胞减少患者48例,取得较好的疗效,现报道如下.     

CRT显示器的故障分析与检修

1故障一1.1故障现象显示器在刚开机时出现抖动现象,但待机几分钟后就会恢复正常。1.2故障分析与检修这种现象都发生在潮湿的天气,环境潮湿造成显示器内部元件受潮。可人工使用一些防潮器材将环境改善。如干燥剂、防潮垫、防潮粉等。2故障二2.1故障现象显示器的某个角出现偏色现     

血清PSA与睾酮联合检测对确定PSA水平为2～4 ng/ml的前列腺疾病患者活检临界值的价值

目的 探讨血清游离/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)比值、睾酮(T)及游离睾酮(FT)的前列腺穿刺活检(TRUS)临界值,及其对PSA 2～4 ng/ml的前列腺疾病患者进行前列腺TRUS的价值.方法 用放射免疫法(IRMA)和化学发光法(CLIA)分别测定275例血清PSA 2～4 ng/ml的前列腺疾病患者血清中的FT和f/tPSA、T水平,且均以直肠超声引导下TRUS为确诊标准,并用受试者工作特征曲线确定诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和95%可信区间.结果 275例患者中检出前列腺癌(Pca)44例,检出率是16%,Pca组血清f/tPSA比值、T和FT水平[分别为0.19±0.02、(9.32±5.21)nmol/L、(27.20±10.23)pmol/L]均明显低于非前列腺癌组[分别为0.24±0.05、(17.01±8.12)nmol/L、(46.71±13.27)pmol/L,P＜0.001].Pca组中f/tPSA、FT和T在ROC曲线下的面积(AUC)分别为0.680、0.713、0.547,f/tPSA和FT联合应用的AUC为0.851.经ROC曲线分析,f/tPSA 0.19和FT 27.20 pmol/L联合应用的活检临界值,敏感度和特异度均可达84%,阳性预测值50%,阴性预测值96%,阳性似然比5.25和阴性似然比0.19.f/tPSA、FT的单侧95%可信区间分别为0.19(0.19和0.20)、27.20(24.61和29.79 pmol/L)pmol/L.结论 在PSA为 2～4 ng/ml的前列腺疾病患者中,血清f/tPSA与FT联合测定,可提示哪些患者需要进行前列腺TRUS,并可提高Pca早期检出率.     

131Ⅰ治疗Graves病合并白细胞减少的疗效分析

Graves病(GD)目前治疗方法主要有抗甲状腺药物(ATD)、手术及131Ⅰ治疗.ATD治疗的主要不良反应是白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏.少数患者在GD确诊时就有白细胞减少,不宜行ATD治疗,有些患者由于合并心脏病又不适宜手术治疗.本科于2003年4月-2007年6月应用131Ⅰ治疗GD合并白细胞减少患者48例,取得较好的疗效,现报道如下.