舒血宁注射液联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的评价舒血宁注射液联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病周围神经病变的有效性与安全性。方法选取2016年9月—2017年9月首都医科大学石景山教学医院收治的糖尿病周围神经病变患者125例,随机分成对照组(62例)和治疗组(63例)。对照组口服羟苯磺酸钙胶囊,2粒/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注舒血宁注射液治疗,20 mL加入250m L生理盐水,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)及密西根糖尿病神经病评分(MDNS)评分、多伦多临床评分(TCSS)评分、NO和内皮素-1(ET-1)水平。结果治疗后,对照组的总有效率为83.87%,显著低于治疗组的96.83%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者腓总神经MNCV和SNCV均显著加快(P0.05),且治疗组MNCV和SNCV明显快于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者MDNS和TCSS评分均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组患者MDNS和TCSS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NO水平明显升高(P0.05),ET-1水平明显降低(P0.05),且治疗后治疗组患者NO和ET-1水平明显优于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组临床药物不良反应发生率为3.17%,显著低于对照组的14.52%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒血宁注射液联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

2型糖尿病合并脑梗死患者的临床分析

目的探讨合并与不合并2型糖尿病的脑梗死患者临床特点。方法选取合并与不合并2型糖尿病的脑梗死患者各80例,对两组患者的临床特点进行分析比较。结果 2型糖尿病组患者高血压史、高血脂史、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、糖化血红蛋白高于对照组患者,高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05)。糖尿病组的颈动脉内膜中层厚度(IMT)较对照组增加(P<0.05)。糖尿病组中多灶性梗死、大面积梗死所占比例明显较对照组高(P<0.05),而腔隙性脑梗死、混合性卒中及出血性梗死所占两组比例差异不显著,腔隙性脑梗死所占比例均明显高于其他梗死类型。结论 2型糖尿病组患者的血脂代谢紊乱更为严重,颈动脉内膜中层厚度增加,应积极采取有效措施控制患者血压、血糖、血脂及纤维蛋白原。     

2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者的临床分析

目的探讨合并与不合并2型糖尿病的不稳定型心绞痛患者临床特点。方法选取合并与不合并2型糖尿病的患者各100例,对两组患者的临床特点进行分析比较。结果2型糖尿病合并不稳定型心绞痛组患者高血压史、高血脂史、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原高于对照组患者,高密度脂蛋白低于对照组;冠状动脉病变程度大于对照组（P〈0．05）。结论2型糖尿病组患者冠状动脉病变复杂严重,应积极采取有效措施控制患者血压、血糖、血脂及纤维蛋白原。     

降脂灵片联合阿昔莫司治疗高脂血症的临床研究

目的探讨降脂灵片联合阿昔莫司治疗高脂血症的临床疗效。方法选取2017年10月—2018年10月在北京市石景山医院治疗的高脂血症患者82例,根据用药的不同分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服阿昔莫司胶囊,250 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服降脂灵片,2.5 g/次,3次/d。两组患者均治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板膜糖蛋白P选择素(CD62P)、干扰素-γ(IFN-γ)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、溶酶体膜蛋白(CD63)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、体质量(W)、肥胖度(A)、体质量指数(BMI)和体脂率(F)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为80.49%,显著低于治疗组的97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C水平均显著降低(P0.05),HDL-C水平显著升高(P0.05),且治疗组血脂水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IFN-γ、CD62P、CD63、ECP水平均显著下降(P0.05),且治疗组这些细胞因子水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组MDA水平显著降低(P0.05),SOD和GSH-Px水平显著升高(P0.05),且治疗组MDA、SOD和GSH-Px水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组W、A、BMI、F水平均明显下降(P0.05),且治疗组上述肥胖指标明显低于对照组(P0.05)。结论降脂灵片联合阿昔莫司胶囊治疗高脂血症可有效降低血脂水平,改善机体氧化应激状态和降低肥胖指标。     

心理干预对2型糖尿病患者生命质量的影响

目的 探讨心理干预对2型糖尿病患者精神状态和生命质量的影响,为促进患者身心健康提供依据.方法 选取糖尿病患者160例,分为研究组和对照组.研究组给予针对性的心理干预治疗,对照组则不实施干预.入院1周内及出院前采用症状自评量表(SCL-90)和SF-36量表对两组2型糖尿病患者精神状态和生命质量进行测量.结果 干预后,研究组患者SCL-90量表评分显著低于对照组(P＜0.05),SF-36量表评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者实施有效的心理干预能够提高其心理健康和生活质量水平,有利于促进患者的身心健康.     

糖尿病对大鼠局部脑缺血再灌注损伤后血脑屏障通透性的影响

目的研究糖尿病对大鼠局部脑缺血再灌注损伤后血脑屏障通透性的影响。方法雄性SD大鼠120只,随机分为脑缺血组和糖尿病伴脑缺血组,每组60只大鼠。糖尿病模型用链脲佐菌素腹腔内注射制备,用线栓法制作局灶性脑缺血模型。观察各组大鼠神经行为学缺陷;分别用TTC染色法和伊文思蓝注射法检测大鼠脑梗死体积及BBB破坏的程度。结果糖尿病伴脑缺血组大鼠脑梗死体积及BBB开放程度均明显大于其他各组(P<0.05),神经功能损伤也较其他各组明显。结论糖尿病可引起血脑屏障通透性增加,可作为糖尿病对微血管损伤的一个敏感性指标。     

黏液水肿性昏迷抢救成功一例

报告一例黏液水肿性昏迷抢救成功病例的临床资料.