活动性肺结核的现有诊断方法

活动性肺结核的现有诊断方法山东省胸科医院（２５００１３）翟鸥，王锡甫活动性肺结核指痰结核菌检查阳性和虽痰菌阴性，但Ｘ线有活动性或结核性胸膜炎者。全国的三次结核病流行病学抽样调查结果显示，活动性肺结核病人中菌阳者只占３０％左右，而菌阴者约占７０％。有研...     

小儿结脑脑脊液的变化及其临床意义

结核性脑膜炎,早期临床表现并非特异,故早期诊断率不高。脑脊液的检查不仅对结脑的早期诊断和鉴别诊断有重要意义,而且对判断预后及制订治疗方案也极为重要。     

山东省胸科医院住院病人耐药情况

目的　了解山东省胸科医院住院肺结核病人的耐药情况,以及城市、城镇、城市流动人口及农村居民结核病耐药的差异。方法 调查1991年1月至2000年12月在山东省胸科医院住院治疗痰结核菌培养阳性病人的居民身份,并对全部培养阳性菌株进行菌型鉴定及4种抗结核药物(INH、SM、RFP、EMB)的耐药性测试。结果 初始耐药率为17.7%,城市、城镇、城市流动人口、农村分别为9.5%,13.6%,15.2%和23.6%。获得性耐药率为85.4%,城市、城镇、城市流动人口、农村分别为77.6%,83.9%,87.5%和89.1%。结论 山东省胸科医院住院病人结核病耐药水平从高到低依次为农村、城市流动人口、城镇、城市。应加强农村和流动人口病人的治疗管理。     

激素在治疗结核性脑膜炎中的应用

自从链霉素、对氨柳酸钠,特别是异烟肼被广泛应用于临床以来,结核性脑膜炎(以下简称结脑)的存活率有了显著的提高,激素的应用使预后更有所改善。在应用有效的抗痨药物的基础上,辅助以激素,可以提高疗效,降低死亡率,减少后遗症的发生。激素有消炎、抗变态反应、抗纤维素形成作用,因而能消除渗出物,防止纤维素沉着粘连等。所以激素加化疗不但能减轻结核中毒症状,并可降低颅内压,改善脑膜刺激症状,尚能使抗痨药物更好地弥散。范永琛等在《儿童结核性脑膜炎》一文中指出,结脑患儿在治疗开始时常表现为病情加重或于短期内死亡,这可能是抗结核药物使大量的结核菌死亡,放出大量的结核     

山东省胸科医院住院病人耐药情况

目的：了解山东省胸科医院住院肺结核病人的耐药情况，以及城市、城镇、城市流动人口及农村居民结核病耐药的差异。方法：调查1991年1月至200旧年12月在山东省胸科医院住院治疗痰结核菌培养阳性病人的居民身份，并对全部培养阳性菌株进行菌型鉴定及4种抗结核药物(INH、SM、RFP、EMB)的耐药性测试。结果：初始耐药率为17．7％，城市、城镇、城市流动人口、农村分别为9．5％，13．6％，15．2％和23．6％。获得性耐药率为85。4％，城市、城镇、城市流动人口、农村分别为77．6％，83．9％，87．5％和89．1％。结论：山东省胸科医院住院病人结核病耐药水平从高到低依次为农村、城市流动人口、城镇、城市。应加强农村和流动人口病人的治疗管理。     

利福平的合理应用

利福平,又名甲哌力复霉素,是一种人工合成的广谱抗菌素,对革兰氏阳性和阴性细菌以及病毒均有抑制作用。本药口服后,吸收迅速,并很快分布于组织中,在肺、肾、肝、胆汁中的浓度均比血浓度高。其分子量小,穿透力强,能杀灭细胞内外的结核杆菌,在酸性和硷性环境中不丧失其活性,对代谢旺盛的菌群以及间歇生长的结核杆菌均有杀灭作用,对于一线抗结核药耐药的结核杆菌也有抑制或杀灭作用。利福平在试管内对结核杆菌的抑菌浓度为     

以小剂量放疗为主的小细胞肺癌综合治疗效果

作者过去7年采用化疗+小剂量放疗和放疗+化疗两种方案对40例小细胞肺癌进行了治疗。其中男性34例,女性6例,平均年龄为67(49～86)岁。局限型(LD)19例,广泛型(ED)21例。化疗患者34例(85%)。其中,COMP+小剂量放疗(COMPrt)24例(69%),ACNU+VCR(ACNU)8例(23%),METVFC2例(6%)。为增加COMPrt(Cyclophosphamide,Onco vin Methotrexate,Procarbazine)联合化疗的效果,化疗前4小时先行100 rad放疗。作为合并疗法,对14例(35%)进行了放疗,3例(7.5%)进行了手术治疗,余6例单独放疗4例     

肺癌的外科辅助疗法

肺癌的手术治疗效果较其他脏器的癌明显差,其主要原因是发生血行性远隔转移。施行治愈性切除的病例,术后发生远隔转移,其频率随病期的发展增高,而生存率降低。作为肺癌手术病例的辅助治疗,我们采用了支气     

胸膜、肺阿米巴病误诊1例

患者男,35岁。因不规则发烧、咳嗽3月余,右上腹剧痛2月余,血痰1个月而收入院。3个月前,患者出现低烧、咳嗽及右肩疼痛。半月后突然发生右上腹剧痛,放射至右肩部,体温升高。1个半月后又出现右侧胸痛,咳血痰,开始为鲜红色,后为均匀