胶质细胞源神经生长因子对脊髓损伤后细胞凋亡保护作用的实验研究

目的探讨胶质细胞源神经生长因子(GDNF)对损伤脊髓的修复作用。方法用24只SD大鼠半横断法制作脊髓损伤动物模型；随后随机分为单纯脊髓损伤组(对照组)和脊髓损伤加GDNF组(实验组),应用Hochesst法检测脊髓损伤后细胞凋亡的动态变化并计算凋亡指数；手术后应用行为学(BBB评分)观察损伤脊髓功能恢复情况。结果伤后1、2周实验组凋亡指数(10．86±0．99、14．32±1．27)较对照组(13．85±1．54、16．4l±1．28)降低(P＜0．01)；伤后6周BBB评分实验组(5．30±0．52)明显高于对照组(3．6±0．4),差异有统计学意义(P＜0．01)；伤后6周BBB评分实验组(5．30±0．52)明显高于对照组(3．60±0．41),差异有统计学意义(P＜0．01)。结论GDNF能抑制脊髓损伤后细胞凋亡,对成年大鼠损伤脊髓功能恢复有促进作用。     

现代检验诊断新技术(六)什么是"肿瘤标志物"

肿瘤是危害人们健康的重要疾患,医疗技术的进步仅能征服少数早期发现的肿瘤,对绝大多数进展期或晚期肿瘤仍然束手无策。因此,人们谈癌变色,无不对之恐惧万分。 长期的医疗实践证明,越是早期发现的肿瘤,治疗效果越好,治疗手段也多。但是,目前通过核磁共振、CT、X线显影或在内镜直视下发现的肿瘤均已长成一定的肿块,尚达不到早期发现。怎样在正常细胞发生癌变时就能发现,一直是肿瘤学家和临床医学研究所追求的目标。     

心力衰竭的生物标志物

心力衰竭是老年人死亡的重要原因，65岁人群中的发病率为10％。心衰的诊断一直缺乏客观的指标。近年的研究表明，心室分泌的B型尿钠肽，包括BNP和NT—pro—BNP与左心衰竭有密切关系，它们可对心衰的诊断，预后及治疗监测提供客观可靠的指标：也可预测心肌梗死后发生的心衰和死亡。作用于细胞膜钠泵的地高辛样免疫反应因子和奥巴因样因子也有望成为心衰的新标志物。多种细胞因子参与了心衰的病理生理过程，其中肿瘤坏死因子及其可溶性受体，白介素6与心衰的关系最为密切。本文对上述物质进行综述，也涉及其他与心衰有关的体内成分。     

切开复位内固定治疗骨盆桶柄样Tilt骨折

目的探讨骨盆桶柄样Tilt骨折手术治疗方法。方法切开复位内固定治疗52例骨盆桶柄样Tilt骨折。前骨盆经Plan—nenstiel入路固定9例，Pfannenstiel入路结合部分髂腹般沟入路固定43例。37例行骨盆重建钢板固定，骨盆重建钢板固定结合耻骨上支髓内螺钉固定9例，6例2块骨盆重建钢板固定。后环37例经患侧髂嵴入路以骨盆重建钢板固定。8例骶骨骨折行骶髂关节螺钉固定。7例未行后骨盆固定。结果平均随访18个月。全部骨性愈合，无下肢不等长，骨盆畸形基本纠正。按Majeed疗效评定标准优良率为93．8％。结论通过前后联合入路，切开复位治疗骨盆桶柄样Tilt骨折疗效满意，并可防止远近期并发症的发生。     

支架及无支架条件下构建组织工程软骨的研究进展

支架材料的研究是组织工程的研究热点之一,软骨细胞复合培养给组织工程软骨的构建带来希望,单一的材料诸如胶原、透明质酸、壳聚糖、纤维蛋白凝胶等已经证明可以与软骨细胞复合培养,两种或者多种材料复合可以提高材料的性能,更好地用于组织工程软骨的构建,并满足软骨缺损修复的需要;同样,在无支架情况下应用软骨细胞聚集培养、沉淀培养的方法,可以构建组织工程软骨,并给软骨缺损的修复带来新希望,但目前的研究较少。两者是组织工程软骨构建的两个主要方向。     

现代检验诊断新技术(三十五)人体止血功能的检验

人体的止血功能十分重要。当意外地受伤流血时,止血功能迅发挥作用,使血液凝固堵住伤口止血,避免血液大量丢失。当患需要手术时,医师必须事先了解者的止血功能,如止血功能不健,术中可能会大出血以至发生手意外甚至患者死亡。像拔牙这样小手术,也不少出现意外。所以,术前的止血功能检查是必需的。要了解止血功能检查,先要了血液是怎样凝固的。正常的血液循环系统使血液顺畅地循环全,不会发生血液凝固。当有创伤血时,血液中的血小板接触到破的粗糙界面和破伤处的组织液会被活化,释放出多种促凝固因,进一步使血液中各种凝血因子化(血液中含有13…     

Komoto综合征的矫治体会

Komoto综合征是以先天性上睑下垂、小睑裂、逆向内眦赘皮和内眦间距增宽为主要表现的临床综合征，是常染色体显性遗传。传统的方法是先行内眦赘皮矫正术及外眦成形术，3个月后矫正上睑下垂。王太玲等经过对墨氏法的改良，使部分病例与矫正上睑下垂同期完成。自1997年始，我们采用横切“V”形缝合法矫正内眦赘皮并充分松解、开大外眦部,使上睑无张力，并在此基础上采用额肌悬吊使上睑下垂同期矫正。现报道如下。     

临床医疗行为中告知问题的学习与思考

“告知”对医疗主体是法定责任 ,鉴于其在医疗与司法实践中的重要性 ,结合医疗主体所处的特定地位 ,本文就临床医疗行为中履行告知义务涉及的知情同意权法定内涵、告知标准、告知范围、告知主体、告知要求等问题进行探讨 ,旨在提高医疗主体对此问题的明晰认识 ,促进告知义务与知情同意的更有效履行。1　目前我国关于知情同意权的法定内涵1·1　《中华人民共和国民法通则》第 4条规定　民事活动应遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用原则 ;第 5 5条规定 :意思表示真实为民事法律行为应具备的条件之一。 5 8、5 9、61条规定 :一方以欺诈 ,胁迫…     

风湿病患者T细胞亚群及细胞免疫状态

经检查176例(男52,女124)明确诊断的风湿病患者的 T 细胞亚群,结合多项细胞免疫指标分析,发现此类患者的 CD_8、CD_4、CD_3细胞均有不同程度的减低,以 CD_8细胞减低最为明显。同时有 B 细胞的升高、大颗粒淋巴细胞的减低和淋巴细胞转化率的减低。此种表现以自身免疫性疾患最为明显。这表明,CD_8细胞的数量减少和功能减低是此类患者免疫调控紊乱的重要环节。     

现代检验诊断新技术(九)甲状腺功能试验

甲状腺位于颈下两侧。它合成和分泌甲状腺素,它的滤泡旁细胞(C细胞)分泌降钙素。甲状腺素的重要功能是控制人体代谢速度,对人体内大多数物质的代谢都有调节作用,可以说它是人体代谢的调控器。