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1.
小脑后下动脉动脉瘤的诊断和治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨小脑后下动脉动脉瘤的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗。方法回顾性分析12例小脑后下动脉瘤的临床表现、影像学特征、手术效果及诊治过程中存在的相关问题。结果12例中有11例因动脉瘤破裂出血而发病,单纯第四脑室出血4例,全脑室系统出血2例,小脑半球出血3例,小脑蚓部伴第四脑室出血1例,侧脑室伴第三脑室出血1例,以后颅窝占位病变表现1例。8例术前行DSA检查明确诊断,4例术中明确诊断。12例均行后颅窝开颅显微手术治疗,其中动脉瘤颈夹闭9例,孤立切除2例,动脉瘤加固术1例,术后2例因脑积水加重行脑室-腹腔分流术。12例中除1例术后留有轻偏瘫外,其余11例恢复良好。结论小脑后下动脉瘤多以第四脑室出血发病,少数以小脑半球或蚓部出血发病,及早治疗效果满意。手术方式应尽量夹闭动脉瘤颈,对于小脑后下动脉末端动脉瘤,可以采用孤立切除术。 相似文献
2.
3.
针对我校新生人学身体状况调查发现,医学院校的学生在身体健康方面存在着普遍亚健康状态,很显然,为获取560以上高分,升入医学院校学习,因此在身体各方面不同程度地进行了巨大透支,再加上平时缺乏体育活动和锻炼,入学后学生身体普遍下降,甚至其有各种疾病隐患,更有的学生因身体体检不合格退学的,造成终身遗憾,所以,加强学生身体锻炼,增强学生身体健康,是我们教学中主要任务之一。 相似文献
4.
个月的术后观察及随访,39眼眼压<21mmHg,成功率为70 %.9眼+药物治疗眼压<30mmHg,总有效率为84%.8例手术失败,其中1例为发育型青光眼,7例为新生血管性青光眼.并发症持续性低眼压发生率7.1 %,低眼压性黄斑变性1.7%.结论 对具有手术失败高危因素青光眼的复合小梁切除术与传统小梁切除术相比可明显提高好手术成功率.如药物浓度及作用时间适当,其抗增殖药物副作用的并发症与传统小梁切除术并发症闭角无明显提高. 相似文献
5.
组织芯片及其在肿瘤病理学研究中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
组织芯片是一类新型生物芯片,它可以快速、高效地对大量组织样本进行分析,在肿瘤病理学研究中已得到有效的应用。本就组织芯片的制备及其应用进行了综合讨论。 相似文献
6.
目的研究凋亡相关蛋白mdm2、bcl-2和AR(雄激素受体)之间的关系,为脑膜瘤的性激素对抗治疗提供一些新信息。方法从华西医院病理科获得04年1月-07年12月病理诊断明确的脑膜瘤共394例,计算机随机抽样60例,其中良性脑膜瘤(WH0I)41例,用LsAB法做免疫组化染色,检测mdm2、bcl-2、AR的表达。结果在良性脑膜瘤中mdm2、bcl-2、AR的表达率分别为67%、62%、33%,三者之间没有相关关系。结论(1)是否能够作为抗性激素治疗疗效的筛选和/或预测指标,bcl-2比mdm2更有潜在价值。(2)AR在脑膜瘤中的促进生长作用的相对独立性,提示AR可以作为脑膜瘤对抗激素治疗的新靶点进一步研究。 相似文献
7.
本文报道一例用病理组织学、免疫组织化学和免疫电镜综合确诊的多克隆性IBL样T细胞性淋巴瘤。讨论了这三种病理研究手段综合应用在本例诊断中的意义。指出免疫电镜在确定阳性反应细胞的细微形态上较光镜有明显优越性。 相似文献
8.
目的评估68Ga标记的前列腺特异性膜抗原(68Ga-PSMA)PET/CT对前列腺癌的诊断效能,并探讨68Ga-PSMA PET/CT对术前制订保留血管神经束(NVB)和淋巴结清扫策略的指导作用。方法回顾性分析2018年6月至2019年10月中国医学科学院肿瘤医院行68Ga-PSMA PET/CT检查的46例初诊疑似前列腺癌患者的临床资料。中位年龄66.50(60.00,69.25)岁,中位前列腺特异性抗原(PSA)值15.97(8.58,33.10)ng/ml。46例中,41例68Ga-PSMA PET/CT检查诊断为肿瘤,6例诊断有淋巴结转移;5例诊断为前列腺增生或前列腺炎。46例中40例同期行mpMRI检查,33例诊断为肿瘤,6例诊断有淋巴结转移;46例中17例同期行^11C-胆碱PET/CT检查,12例诊断为肿瘤,4例诊断有淋巴结转移。41例PSMA-PET/CT诊断为前列腺癌的患者中,高危22例,中危19例;其中37例行mpMRI检查,15例行^11C-胆碱PET/CT检查。41例均行根治性前列腺切除术。根据68Ga-PSMA PET/CT显示的肿瘤位置,术前制订NVB处理策略:若肿瘤邻近前列腺单侧包膜,则保留健侧的NVB;若肿瘤局限于前列腺内,则保留双侧NVB。共16例保留了NVB(单侧6例,双侧10例)。对中高危组患者常规行淋巴结清扫。采用配对χ2检验或Fisher精确检验比较68Ga-PSMA PET/CT、mpMRI、^11C-胆碱PET/CT对病灶检出的敏感性和特异性。采用Spearman相关分析检测68Ga-PSMA PET/CT的SUVmax值与Gleason评分和治疗前PSA值的相关性。结果 41例行根治术患者术后病理确诊为前列腺癌,手术切缘均未见癌组织;中位Gleason评分8(7,9)分;病理分期20例≤pT2c期,21例≥pT3期;7例淋巴结阳性(11枚阳性淋巴结)。术后30 d内7例(17.1%)发生并发症,Clavien-Dindo分级均≤2级。41例术后随访中位时间16(12,20)个月,术后1、6、12个月分别有19例(46.3%)、39例(95.1%)、41例(100.0%)恢复控尿。5例未行手术的患者中,4例行抗生素治疗后PSA下降;1例PSA未下降者行穿刺活检,病理未见癌。68Ga-PSMA PET/CT诊断前列腺癌的敏感性为100.0%(41/41),显著优于^11C-胆碱PET/CT[80.0%(12/15),P=0.016]和mpMRI[83.7%(31/37),P=0.009];特异性为100.0%(5/5),与^11C-胆碱PET/CT[100.0%(2/2),P=1.000]和mpMRI [33.3%(1/3),P=0.107]的差异均无统计学意义。41例中,68Ga-PSMA PET/CT诊断淋巴结转移的敏感性[71.4%(5/7)]与^11C-胆碱PET/CT的差异无统计学意义[75.0%(3/4),P=1.000],与mpMRI的差异有统计学意义[16.7%(1/6),P=0.016]。Gleason评分≥8分与<8分患者68Ga-PSMA PET/CT的原发灶SUVmax值分别为19.60(9.58,24.38)与8.55(5.18,12.88);治疗前PSA值≥20 ng/ml与<20 ng/ml患者的SUVmax值分别为19.40(13.00,23.5)与8.40(5.35,13.95),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 68Ga-PSMA PET/CT对前列腺癌原发病灶诊断的敏感性高、特异性高,术前可根据PSMA PET/CT显示的肿瘤位置,制订是否保留NVB的处理策略;但其对淋巴结转移灶诊断的敏感性还不足以指导术前制订淋巴结清扫策略。 相似文献
9.
输卵管妊娠诊断与治疗 总被引:1,自引:1,他引:1
异位妊娠是妇产科常见的急腹症疾病 ,严重时 ,常常危及妇女健康和生命。输卵管妊娠是异位妊娠中最常见发生部位。输卵管妊娠占异位妊娠 95 %以上。近年来 ,异位妊娠的发生率有所上升。本文对输卵管妊娠临床诊断和治疗作一阐述。1 诊断1.1 临床表现 短期闭经、腹痛和不规则阴道流血为输卵管妊娠的三个主要症状。 ( 1)闭经史 :大部分有短期闭经 ,或有不孕史。 ( 2 )阴道出血 :约 75 %的病人有异常子宫出血[1 ] 。可发生在腹痛之前 ,也可发生在腹痛之后 ,可在闭经后短期内出现 ,多为点滴出血 ,或少量出血。 ( 3 )腹痛 :99%以上的病人出现盆… 相似文献
10.
1 临床资料1.1 一般资料 所选病例不包括新生儿,无先天性心脏病且不伴神经系统,消化系统等并发症,51例均符合婴幼儿肺炎并发心力衰竭的诊断标准。其中男34例,女17例,男女之比2:1;年龄小于6个月37例(72.5%),~1岁9例(17.7%),~3岁5例(9.8%);入院时病程1d至1个月,平均5.5d。 相似文献