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钬激光治疗浅表性膀胱移行细胞癌68例 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨钬激光治疗膀胱移行细胞癌的临床效果. 方法 2001年10月至 2005年10月采用 Versa Pulse Power Suite Holmium Lase 100 W钬激光,膀胱镜下用钬激光光纤以脉冲能量10~15 J、频率15~40 Hz、功率15~40 W治疗经病理确诊的膀胱移行细胞癌患者68例.男62例,女6例.所有肿瘤均为T1期,G1~G2级.结果 68例患者均用钬激光顺利去除肿瘤.操作时间5~60 min,平均20 min.术中无严重出血、膀胱穿孔及闭孔神经反射.67例获随访,随诊时间1~35个月,7例膀胱肿瘤复发,再次行钬激光治疗顺利. 结论 膀胱镜下用钬激光治疗膀胱肿瘤操作简单、副反应少、安全有效. 相似文献
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Objective: To study the anatomy of veins of the lower lumbar spine and provide the anatomic basement for laparoscopic lumbar surgery. Methods: A total of 15 formaldehyde-preserved cadav- ers were studied with special attention to the variety and surrounding structure of ascending lumbar vein (ALV) and iliolumbar veins (ILV), and their relationship with lumbar plexus. Results: ALV and ILV can be found on every sides, which have four variants including separate entry and common entry. The ascending vein and iliolumbar vein separately enter common iliac vein in 18 cases, and as a common stem enter the common iliac vein in 12 cases. Retracting common iliac vein medially both the ascending lumbar and the iliolumbar veins are always at risk of avulsion on exposure of the disc space. The injury of obturator nerve and lumbosacral trunk of lumbar plexus should be avoided. Conclusion: Awareness of these anatomic variation can prevent the hemorrhage and be helpful for the surgeon in performing a careful ligation of these veins before medial retraction of the common iliac vein. Our findings emphasize the need for proper dissection of ALV and ILV before ligature during exposure of the lower lumbar spine. 相似文献
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腰椎前路椎间融合后不同固定方式的生物力学特性 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析比较腰椎微创前路融合后不同固定方式的生物力学特性。方法建立T12~L1段脊柱骨性结构的三维模型。利用有限元软件Ansys7.0对模型进行有限元网格划分,最后加入韧带和关节囊。建立椎间植骨融合的有限元模型、加入前路内固定器及后路椎弓根系统三维模型。在前屈、伸直和侧弯状态下模拟人体生理负载。结果前路和后路2种固定方式均明显减少了前路椎体融合植骨块的应力,MACS-TL较后路固定更减少了植骨块的应力。主要的应力集中在椎体和螺钉交界处,同时下位螺钉比上位螺钉承受更多的应力。结论前路椎体间融合后通过前路和后路固定均可以达到手术后的初始稳定性,前路固定在前路融合后其生物力学的稳定性强于后路椎弓根固定。 相似文献
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腹腔镜超声在经腹腔镜输尿管上段切开取石术中的应用 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 探讨腹腔镜超声(LUS)在腹腔镜输尿管上段切开取石术中的应用价值。方法 对7例输尿管上段结石患者在腹腔镜输尿管上段切开取石术中应用LUS对输尿管和结石定位。结果 7例LUS检查输尿管均显像,超声引导下顺利游离出输尿管;7例结石均获得准确定位,5例用无损伤钳顺利取出结石,2例按LUS定位切开输尿管后取出结石。LUS检查时间9-20min,平均14min。结论 LUS在腹腔镜输尿管上段切开取石术中有实际应用价值。 相似文献
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目的:观察腰椎侧方节段血管、腰升静脉(ALV)的解剖,为腰椎微创手术避免损伤侧方血管提供解剖学依据.方法:观察15 具成人腰椎尸体标本侧方节段血管、ALV走行、变异及其与周围组织的关系,测量相邻节段血管、交感神经和腰神经根的距离;观测ALV在腰椎的位置及与腰丛神经的毗邻关系.结果:腰动脉的数目及走行较恒定.腰动脉的直径以L3最粗,L1最细,波动于1.8~2.6 mm之间.在椎体侧面有4对腰静脉占46%,3对腰静脉占44%,2对腰静脉占10%.腰静脉的直径以L2最粗,L4静脉最细,腰静脉在椎体前方的走行与腰动脉相比不恒定.在腰椎的侧面,上下椎体节段血管之间,交感神经的下界和腰神经的上界在椎间盘区内无血管和神经通过,在手术中可视为安全的操作区域;其在上4个椎间隙的安全区呈四方形,在L5~S1为三角形,范围相对较小.结论:腰动脉在腰椎的走行均较恒定,而腰静脉的走行变异较大.腰椎的侧面存在一个相对安全区,经安全区手术可减少血管、神经的损伤. 相似文献