腓骨血管为蒂腓骨骨髓腔内移植治疗胫骨Ⅲ度粉碎性骨折

胫骨Ⅲ度粉碎性骨折往往是由于高能量、强暴力所致的胫骨多平面、多阶段严重粉碎骨折。此种损伤的治疗历来是临床工作中的棘手问题 ,难以收到令人满意的效果。我院 1999年至2 0 0 2年来以同侧腓骨血管为蒂的腓骨髓腔内移植并外固定器固定治疗此类损伤 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组胫骨Ⅲ度粉碎性骨折 11例 ,其中男 8例 ,女 3例 ,年龄 19～ 5 6岁 ,平均 3 2岁 ,均为此类骨折。骨块数量 5～ 11块。包括闭合性损伤 4例 ,开放性损伤 7例。其中伴小腿软组织缺损 5例 ,缺损面积 10～ 2 5cm2 。 4例开放性损伤存在…     

顺行自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折10例疗效观察

我院自2003～2004年,应用自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折10例,取得较好效果,总结如下： 1 资料与方法 1．1 临床资料本组10例,男8例,女2例；年龄20～55岁,平均31.2岁。其中车祸伤5例,跌伤2例,砸伤3例。骨折后     

微创组合式外固定器并脉冲电流刺激治疗胫腓骨粉碎性骨折

踝部骨折是最常见的关节内骨折,约占全身骨折的3·92%[1],青壮年最易发生。随着现代交通、工农业生产的发展,踝关节开放性粉碎性骨折的概率明显上升。自1998年3月-2004年10月对7例踝关节爆裂骨折患者采用多枚骨圆针内固定,治疗效果满意,现总结报告如下。1临床资料本组7例,男6例,女1例;年龄26~53岁,平均47岁。左侧3例,右侧4例;其中车祸伤4例,被树砸伤1例,煤矿井下砸伤1例,高空坠跌伤1例。骨折形式均为远侧胫骨关节面粉碎骨折和胫骨下1/3骨折并全部开放,合并腓骨下端骨折。其中胫骨下端关节面部分骨质缺损2例。按照Rued i-A llgower分型方法[…     

三踝骨折的改良术式及疗效分析

三踝骨折是踝部的一种严重损伤，关节失去稳定性，我院自2003年至2007年对此类骨折采用经内踝斜向胫后的弧形切口修复后踝及内踝，并给予可吸收螺钉及松质骨螺钉固定，外侧切口修复外踝并给予1／3管形钢板固定，取得了满意效果，现报道如下：     

锁定钢板内固定并脉冲电磁刺激治疗锁骨骨折不愈合

锁骨解剖部位特殊,锁骨骨折治疗不当易发生骨不连,Zlowodzki等[1]报道锁骨骨折手术的不愈合率为2.2%。2007年3月至2009年8月,我们应用锁定钢板内固定并术后脉冲电磁刺激治疗锁骨骨折不愈合患者25例,取得了良好效果,现总结报告如下。1临床资料本组25例,男14例,女11例。年龄22～59岁,     

手术治疗Ⅳ°Barton骨折13例分析

Barton骨折是桡骨远端累及关节面的一种特殊类型的关节内不稳定性骨折 ,共分为 ～ °。 °骨折是最严重的一种类型 ,表现为骨折远端粉碎且移位 ,关节面塌陷严重。近年来 ,我院对 13例 °Barton骨折患者采用手术治疗 ,现报告如下。临床资料 :本组男 10例 ,女 3例 ;年龄 18～ 6 1岁 ,平均36 .5岁。受伤原因为高处坠落手掌着地 6例、腕背部着地 2例 ,车祸 5例。闭合性损伤 11例 ,开放性损 2例。X线片示桡骨远端粉碎性骨折 ,骨折线进入关节面 ,其中屈曲型 7例 ,伸直型 6例 ,均移位严重。治疗方法 :在臂丛麻醉下取腕掌侧 (屈曲型 )或背侧 (…     

以腓浅血管为蒂的胫腓骨骨膜骨瓣移植治疗胫腓骨中下段骨不连

胫腓骨中下段骨折是骨科常见疾病 ,因其血供的特殊性 ,骨折后容易并发骨不连 ,严重影响下肢功能。我院 1998年10月— 2 0 0 1年 1月采用腓浅血管为蒂的胫腓骨骨膜骨瓣移植治疗胫腓骨中下段骨不连 2 0例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1. 　一般资料　本组共 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 36 .3岁。均为胫腓骨中下 1/ 3处骨折。手法复位石膏外固定骨不连 15例 ;钢板内固定术后 4例 ;钢板内固定并髂骨移植术后 1例。骨折不愈合时间 1.5～ 3年 ,平均 2 6 .5个月。1.2　治疗方法　我们均采用以腓浅血管为蒂的胫…     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

患者 ,男性 ,17岁。因头痛、视物模糊3个月 ,排尿后加重 1个月 ,于 1999年 1月3日入院。入院前 3个月 ,病人出现头痛、头晕且视物模糊 ,当时测血压 170 10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)内科按高血压给予口服降压药物治疗效果不佳 ;入院前 1个月 ,病人于排尿后出现头痛、心慌、面色苍白并出冷汗 ,急测血压 190 130ｍｍＨｇ。 1个月末 ,病人每次排尿后 ,均出现上述症状 ,但时轻时重 ;血压变化在 195～ 170 140～ 95ｍｍＨｇ间。体检 :一般情况尚可 ,心肺腹未见异常 ,脐下正中可触及一约 8ｃｍ× 7ｃｍ大小包块 ,无压痛 ,可活动。尿…     

桡神经深支走行变异一例报告

我科近期收治1例肱骨干中段横行骨折患者，在手术中，发现上臂桡神经干分成深、浅两支的部位较高，且深支的走行发生改变，现报告如下：     

肌间隔综合征的诊断及治疗

肌间隔综合征又称筋膜间隔综合征 ,骨 -筋膜室综合征等 ,是四肢因创伤所致的一个或多个骨 -筋膜室内组织压升高引起室内肌肉、神经缺血而产生的早期症状和体征 ,如不及时诊断和处理会产生严重的后果 ,本文就其诊断与治疗综述如下。1　病因ＭｃＱｕｅｅｎ[1] 指出骨折是主要原因 ,最多的是胫骨折 ,以下是软组织损伤撞击综合征、肢体末端骨折和前臂骨折。年轻男性、出血失控或抗凝剂治疗患者 ,以及上肢高能量损伤有发展成急性肌间隔综合征的危险。Ｍｅｎｅｔｒｅｙ等[2 ] 也认为年轻人 (<30岁 )、高能量创伤和运动期间发生创伤都将增加发生肌…