鼻咽癌误诊分析10例

目的：提高鼻咽癌的早期诊断，减少误诊方法，对10例鼻咽癌的临床资料和误诊情况进行回顾性的分析。结果：鼻咽癌大多数属于低分化鳞状细胞癌，恶性程度高，容易发生淋巴转移和远处转移，具有相当高的死亡率。     

基层医院开展经皮球囊导管二尖瓣扩张术的体会

我院于1993年8月成功地为2例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊导管二尖瓣扩张术(PBMV),报告如下.1资料与方法资料:2例患者均为女性,31岁.例 1:风心病史3年,心脏听诊二尖瓣区可闻中度隆隆样舒张期杂音及2/6级收缩期杂音.心电图为窦性心律.x线胸片:两肺上野血管纹理增重,心脏呈二瓣型,左心腰各弧段消失变直,左心室向左下延伸.UCG:左房扩大舒张末径40mm,房内未见明显血栓反射,二尖瓣增厚回声增强,活动受限,瓣口面积及瓣开放幅度均减小1.2cm~2,前后叶呈同向运动.诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄.心功能Ⅲ级.例2:风心病史4年,心脏听诊二尖瓣区可闻中度舒张中期隆隆样杂音,S_1亢进,可闻开瓣音.心电图为窦性心律,电轴右偏.x线胸片:两肺淤血.右下肺动脉增宽.心脏呈二尖瓣型,心脏明显增大,主动脉结不突,肺动脉段轻凸,左心耳膨凸,左心房及右心室增大,右前斜位食道有中度压迹.UCG:左心房明显增大42mm,二尖瓣增厚,腱索增厚,回声增强,前叶瓣体轻度脱垂,二尖瓣开放受限、瓣口面积较     

动态血压监测对高血压药物治疗的临床观察

我们于1995年4月～1995年10月采用24h无创性动态血压监测（ambulatorybloodpressuremonitoring，ABPM）的方法，观察26例高血压病患者用药前、后的血压变化情况及临床治疗效果，报告如下。1临床资料高血压病患者26例，诊断标准符合1978年WHO的诊断标准。男17例，女9例，年龄42～64岁，平均50．6文6·8岁。I期8例，D期卫8例。所有患者于受试前均未服降压药物或停药2周以上。2方法与结果于用药前及用药后4周行ABPM。动态血压监测仪系美国Pul。e一Metric公司生产DP500OA动态血压监测仪。测量血压的间隔时间为，白昼（7～22时则．shl次…     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭45例临床观察

1资料与方法 1.1临床资料选择我院2000年12月-2003年12月期间诊断为充血性心力衰竭(CHF)病人121例,随机分为β受体阻滞剂倍他乐克组(治疗组)和常规治疗组(对照组),随访12周,具有完整病例资料的CHF病人73例,包括治疗组45例,对照组28例.73例病人中,男52例,女21例,年龄28岁～76岁(58.3岁±8.37岁),均有器质性心脏病,其中风心病11例,缺血性心脏病34例,高血压病19例,扩张型心脏病9例.采用NYHA分级,心功能Ⅱ级21例,Ⅲ级36例,Ⅳ级16例.两组病人治疗前临床特征及心功能指标比较无统计学意义,具有可比性.     

羊水过多160例临床分析

目的:探讨羊水过多的诱发因素,分析病因与羊水指数的关系,总结在临床治疗的安全有效方案。方法:选择我院自2008年2月-2011年12月门诊或住院的确诊羊水过多的孕妇160例进行回顾性分析。结果:在妊娠中晚期的孕妇容易出现羊水过多,胎儿畸形与妊娠足月相比,胎儿畸形的发生率高;对于羊水过多的治疗实施,关键是胎儿怀孕时间长短,是否出现畸形和孕妇临床表现的严重程度,对症处理。结论:羊水过多发生时间越早程度越重,围生儿在临床的判断是预后差,必须排除胎儿畸形的诱因,必要时妊娠终止。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

使用低分予肝素(LH)治疗不稳定型心绞痛(UAP)20例,与同期未用LH的进行一般常规治疗的22例UAP对比。结果提示LH组较常规组疗效佳,无严重副作用。     

尘肺肺源性心脏病合并冠心病的诊断(附42例报告)

目的分析尘肺肺源性心脏病合并冠心病的漏诊原因，提出两病共存的诊断要点。方法总结42例尘肺肺源性心脏病合并冠心病患者的临床资料，对其病史、临床表现、胸部X线、心电图、超声心动图等结果进行回顾性分析。结果本组42例患者全部符合尘肺肺源性心脏病合并冠心病的诊断标准，其中15例首次住院诊断为单纯肺源性心脏病，后经多次住院诊断为尘肺肺源性心脏病合并冠心病，漏诊率为35．71％。21例心电图有ST-T心肌缺血改变，其中9例经冠状动脉造影确诊为冠心病。11例出现酷似心肌梗死图形，其中心肌梗死6例，2例死亡。结论尘肺肺源性心脏病与冠心病两病共存时极易混淆，给临床诊断带来困难，根据病史和临床表现结合心电图、超声心动图等辅助检查对患者进行综合分析可提高临床诊断正确率。冠状动脉造影可确定诊断。     

年龄对急性心肌梗死溶栓治疗的影响

急性心肌梗死（AMI）是病死率较高的心脏急症之一，随着AMI治疗的进展，溶栓疗法的广泛应用，其病死率大大降低，但有关AMI溶栓疗法指征，大多认为：年龄越大，溶栓效果越差，我们分析了我院1992年1月～1994年7月50例AMI（两个年龄组）接受静脉溶栓治疗患者的资料，结果表明：溶栓疗效与年龄因素关系不大，提示临床医生应避免因单纯年龄因素而将老年人排除在溶栓治疗之外。现报告如下。三资料与方法1二1病例选择50例AMI患者，均符合WHO诊断标准，其中男44例，女5例。年龄＞65岁（684士3．5）13例，＜65岁（53．4士7．5）37例。前壁…