内镜在消化道出血探查术中的应用

目的探讨消化内镜在消化道出血探查术中作用价值。方法回顾性分析我院近6年来消化道出血16例术中用消化内镜诊断和治疗情况。结果诊断小肠溃疡出血6例,出血坏死性小肠炎3例,小肠血管畸形3例,小肠平滑肌肉瘤溃破出血2例,回肠憩室1例,小肠毛细血管扩张症1例。内镜下电凝止血3例,氩气刀喷凝止血2例,钛夹钳夹止血1例,喷洒凝血酶等止血剂止血1例。其余病例均采用手术方式治疗后成功止血。结论不明原因消化道出血探查术中使用消化内镜对于明确出血部位,确定病变性质具有重要的临床价值,既减少了手术探查中的盲目性,部分出血还可以选择内镜下治疗,是安全有效的诊断和治疗方法。     

急诊胃镜治疗125例上消化道异物的体会

目的探讨急诊胃镜治疗上消化道异物的疗效。方法对125例上消化道异物的急诊胃镜治疗进行回顾性分析。结果125例异物中急诊取出106例，取出率为84．8％。未发生严重并发症。结论急诊胃镜治疗上消化道异物是安全、有效的首选治疗措施。     

氩离子疑固术联合抑酸剂促动力剂治疗Barrett食管

目的:探讨氩离子凝周术(argon plasma coagulation,APC)联合抑酸剂、促动力剂治疗Barrett食管(BE)的疗效.方法:选择经胃镜和病理学证实的BE患者26例,在胃镜下用氩气刀对病变食管黏膜进行治疗,术后予抑酸剂和促动力剂.分别于术后1、3、6、12个月进行复查,观察疗效.若病理提示仍有柱状上皮存在,再次进行氩气刀治疗,直至BE食管黏膜完全消除.结果:胃镜下23例经一次氩气刀治疗后病灶消失;3例复查仍有岛状BE样改变,再次行氩气刀治疗;2例行三次氩气刀治疗.无出血、穿孔、食管狭窄等并发症发生.结论:经APC联合抑酸剂、促动力剂治疗BE,操作简便、安全有效.     

内镜下氩离子凝固术治疗上消化道出血28例

非静脉曲张性上消化道出血是消化内科常见的急症之一,病情凶险,病死率为5%~12%[1]。20世纪80年代前,多采用内科药物治疗,约有5%的患者持续出血,需转外科治疗。随着内镜技术的发展,现多采用内镜下止血治疗。氩离子凝固术(Argon plasma coagulati,APC)是一种新型可控制的非接触性     

胃镜下放置鼻空肠营养管72例

危重病人治疗中适时选择肠内营养对于恢复消化道功能，防止细菌移位具有重要作用。我院2002年5月～2006年5月开展胃镜下放置鼻空肠营养管72例，取得良好效果，现报道如下。1 临床资料与方法 1．1 一般资料本组72例，男39例，女33例。年龄25～67岁，（42．6±2．5）岁。急性胰腺炎36例，腹部术后持续剧烈呕吐15例，腹部术后胃瘫12例，脑外伤5例，食管术后吻合口漏2例，脑卒中1例，植物人状态1例。[第一段]     

胃镜下放置鼻空肠营养管治疗重症急性胰腺炎46例

肠内营养（enteral nutrition,EN）是人体正常的生理营养途径。重症急性胰腺炎患者禁食时间长,基础代谢率高,长期行胃肠外营养（parenteral nutrition,PN）存在诸多并发症。治疗中适时选择肠内营养对于恢复消化功能,修复消化道黏膜,防止细菌移位具有重要作用。我院2002-05至2007-05开展胃镜下放置鼻空肠营养管治疗重症急性胰腺炎46例,取得了良好效果,现报道如下：     

智能分光比色放大胃镜联合胃泌素-17在早期胃癌及其癌前病变诊断中的应用

 目的 评价智能分光比色技术(FICE)放大胃镜联合胃泌素-17(G-17)对早期胃癌及其癌前病变的诊断价值。方法 选取2017-01至2020-01于武警四川总队医院接受胃镜检查患者260例,采用FICE放大内镜联合检测空腹血清G-17,分析该方法对早期胃癌及其癌前病变的诊断效能。结果 与普通放大内镜相比,FICE放大内镜对胃黏膜微细血管形态结构、腺管开口的显示图像清晰度增加(P<0.05)。FICE放大内镜联合G-17检查诊断早期胃癌的敏感性为91.94%,特异性为98.48%,准确性为96.92%,高于FICE放大内镜(敏感性64.52 %,特异性98.99 %,准确性90.77 %)。结论 FICE放大内镜与G-17对早期胃癌及其癌前病变有较高的筛查检出率,有一定的临床推广价值。     

自身免疫性胃炎发生胃息肉的危险因素研究

背景：自身免疫性胃炎（AIG）可导致高胃泌素血症和肠嗜铬样细胞增生,增加胃神经内分泌肿瘤和胃腺癌发生风险。目前关于AIG与胃息肉关系的研究尚少。目的：探讨AIG患者发生胃息肉的危险因素。方法：回顾性收集2019年6月—2023年6月就诊于武警四川省总队医院的AIG患者103例,采集性别、诊断时年龄、抗壁细胞抗体、抗内因子抗体、胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及其比值、胃泌素17(G-17)、OLGA、OLGIM分期、息肉大小、部位和病理类型、维生素B12、幽门螺杆菌感染情况、是否贫血等信息。以单因素和多因素Logistic回归分析筛选AIG患者发生胃息肉的危险因素,以ROC曲线分析各变量的预测效能。结果：103例AIG患者中女性占65.05%,中位年龄58岁,14例（13.59%）患者检出胃息肉。与未合并胃息肉者相比,合并胃息肉的患者血清G-17水平显著增高（P<0.000 1）。多因素Logistic回归分析显示,G-17是AIG患者发生胃息肉的独立危险因素（OR=1.047, 95%CI:1.017～1.078, P=0.002）。G-17和建立的Logistic回归模型预测AIG患者发生胃...     

血清铁蛋白水平与肝硬化失代偿患者死亡率的相关性研究

目的:探讨血清铁蛋白(SF)水平与肝硬化失代偿患者死亡率的关系。方法:所有患者按照SF水平分为低水平组和高水平组,运用t检验或χ²检验比较2组患者各临床因素,运用Pearson检验对肝硬化失代偿患者血清SF水平与肝肾功和甲胎蛋白进行相关性分析,Kaplan-Meier生存分析比较2组患者随访1年内总生存率,Cox回归分析获得影响肝硬化失代偿患者随访1年内生存情况的独立预测因素。结果:研究共纳入119例肝硬化失代偿患者,其中男80例(67.2%),女39例(32.8%),平均年龄(53.6±13.4)岁,所有患者按照SF水平分为低水平组(<200 ng/mL)和高水平组(≥200 ng/mL),低水平组57例(47.9%),高水平组62例(52.1%),SF高水平组患者消化道出血、Ⅲ度食管胃底静脉曲张以及腹水所占的比例明显高于SF低水平组患者,SF高水平组患者肌酐、总胆红素、Child-Pugh评分以及MELD评分明显高于SF低水平组患者。Pearson相关性分析显示,肝硬化失代偿患者血清SF与肌酐、总胆红素、Child-Pugh评分以及MELD评分呈明显正相...