无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝20例

目的探讨无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的方法及疗效。方法选择20例复发性腹股沟疝患者行无张力疝修补术，使用普里灵疝装置。结果20例手术均获成功，术后切口疼痛轻，早期下床活动，无切口渗血及感染、疝复发、阴囊血肿及积液等相关并发症。结论无张力疝修补术是复发性腹股沟疝再次手术的首选方法，正确而熟练的手术操作是防止术后复发的关键。     

胃间质瘤15例诊治分析

胃肠道间质瘤（gastrointe stromal stromal tumors，GISTs）是一种少见的肿瘤，起源于胃的间叶组织，胃是GISTs的好发部位，治疗上以外科手术为主。作者对本院1996年2月至2005年2月诊治的15例胃间质瘤诊治分析如下。     

门诊一患多方不合理用药盲区分析

门诊一患多方现象由来已久,这与我国现行医疗体制有直接关系。近年来,医院药学学科的迅猛发展结合医疗卫生体质改革的推进,不合理用药的监督机制在不断完善,不合理用药的监督力度不断加大,单一处方不合理用药点评工作已从制度化向常规化迈进[1]。住院患者医嘱的点评也日趋全面铺开,门诊一患多方合理用药监督几乎成为空白。     

个体化术中护理对肥胖型糖尿病患者压疮风险的影响

目的以肥胖型糖尿病患者为研究对象,评价个体化术中护理模式在降低压疮风险中的作用。方法以该院于2017年2月-2018年8月间收治的63例肥胖型糖尿病手术患者,随机分为实验组、对比组后,分别对其实施个体化术中护理干预以及常规护理干预,统计患者的各项护理指标后,记录糖尿病患者压疮发生率,根据统计学处理结果判断个体化术中护理模式的优势。结果实验组患者压疮发生率低于对比组(P<0.05);实验组患者对糖尿病知识以及压疮知识的掌握情况优于对比组(P<0.05)。结论在肥胖型糖尿病患者护理期间,个体化术中护理模式可以减少压疮等并发症发生,与传统护理模式相比具有显著优势,也能深化患者对糖尿病以及压疮的认识,有助于增强自我保健能力,进而有效控制压疮的发生。     

原发性小肠肿瘤18例诊治分析

目的探讨原发性小肠肿瘤的诊治方法。方法回顾性分析18例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果原发性小肠肿瘤以恶性居多,良、恶性之比为1：2.6,良性肿瘤随访5年均成活,恶性肿瘤1、3、5年的生存率分别为58.3%3、3.3%和16.7%。结论原发性小肠肿瘤的诊断缺乏特异性,治疗上以外科手术为主,恶性小肠肿瘤预后差。     

医院临床药学开展的现状及对策

随着医疗事业的迅猛发展,改革和完善医疗机构药事管理机制,提高医疗机构药事管理水平,开展临床药学已迫在眉捷。《医疗机构药事管理暂行规定》就明确了临床药事的地位和责任,各级医院应设立临床药师,开展临床药学服务。但是我们很多医院的临床药学都没有开展起来,还是单一的传统保障供应,没有逐步转向以临床药学为基础,促进临床合理用药为目的,来开展药学技术服务和相关药品管理工作。     

米诺环素辅以含青刺果油和酸浆提取物等屏障特护霜治疗玫瑰痤疮的效果

目的观察米诺环素辅以含青刺果油和酸浆提取物等屏障特护霜, 治疗红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效。方法 2020年8月至2021年4月, 于上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科就诊的玫瑰痤疮患者44例, 男28例、女16例, 年龄20～56(37±7)岁。以随机数字表法分为观察组(米诺环素+屏障特护霜)和对照组(米诺环素+凡士林软膏)各22例。评估两种方法的治疗效果, 并观察不良反应。结果用药8周后, 观察组有效21例, 占95.5%;对照组有效16例, 占72.7%, 观察组疗效优于对照组, 差异有统计学意义(χ2=2.06, P=0.039)。两组均未见明显不良反应。结论米诺环素+含青刺果油和酸浆提取物等屏障特护霜治疗玫瑰痤疮有较好的效果, 值得临床应用。     

2012-2013年我院门诊不合理用药现状调查分析

目的了解我院门诊处方用药情况,为门诊医师合理用药提供参考。方法收集我院2012年1月-2013年1月门诊处方,共计5205张。根据药品说明书、第16版《新编药物学》、《抗菌药物临床应用指导原则》以及相关专业书籍和文献作为评价依据,对其中的不合理用药处方进行回顾性分析。结果不合理处方265张,占总张数的5.1%。其中不合理情况主要包括不符合处方管理办法、不合理应用抗菌药物处方、用法用量不合理、不合理配伍、不适当的合并用药、联合用药产生拮抗作用、不良反应作用等。结论门诊医师要加强自身专业知识,确保用药准确、合理,并且还要对患者进行用药指导,减少不合理用药的发生。     

腹部闭合性小肠破裂的早期诊断与治疗

目的探讨腹部闭合性小肠破裂的早期诊断及治疗方法。方法对2003年1月-2009年12月间收治的51例腹部闭合性小肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果51例均有不同程度的腹痛,典型腹膜炎表现39例（76.5%）;腹腔穿刺51例,阳性48例（94.1%）;B超检查51例,阳性49例（96.1%）;腹部X线检查45例,发现膈下游离气体21例,阳性率46.7%;CT检查23例,发现腹腔积液、气腹征18例,阳性率78.3%。51例均采用手术治疗,其中腹腔镜诊治1例,本组无死亡病例,发生并发症6例,其中伤后12小时内手术的36例中,发生并发症2例;伤后12-24小时后手术15例中,发生并发症4例。结论动态严密观察病情,合理选用辅助检查,可望取得较高的早期诊断率;及时手术及合适的手术方式、彻底腹腔冲洗、合理的引流、重视综合治疗是减少并发症、提高治愈率的重要因素。     

毛母质瘤50例临床病理分析

目的 探讨毛母质瘤的临床病理特点.方法 回顾性分析50例确认为毛母质瘤患者的临床病理表现.结果 本病多发生于青少年(10～30岁)前臂或颈部皮下,坚硬如石,呈结节状,直径＜3cm,病程缓慢;镜下见肿瘤组织以嗜碱性细胞(24例,48%)及嗜酸性细胞(影细胞,50例,100%)组成条索或团块状,有时可见钙化.结论 根据本病的临床表现和病理特点,可与表皮样囊肿、皮脂腺囊肿钙化以及皮肤钙质沉着病相鉴别.