成人急性会厌炎56例分析

急性会厌炎又称“急性声门上喉炎” ,以发病急骤、来势凶猛为其特点 ,如不及时发现并给予恰当的处理 ,可迅速致死 ,为耳鼻喉科临床急重症之一。本文就收治的５６例重症成人急性会厌炎及２例窒息患者的抢救介绍如下。临床资料本组５６例中 ,男３８例 ,女１８例 ,男 :女约２∶１。年龄２０～６４岁 ,平均年龄３４ ２岁。咽痛５６例 ,吞咽困难４８例 ,呼吸困难２８例 ,流涎、言语含糊１７例 ,发热３５例。检查 ,少数患者咽粘膜不同程度充血。间接喉镜检查 :会厌轻、中度充血 ,水肿 ,边缘圆钝 ,声门仍能看见者１８例 ;会厌严重充血 ,水肿呈球形 …     

补肾益心片对高血压伴勃起功能障碍患者及其血管内皮功能影响的临床观察

目的观察补肾益心片联合西药治疗高血压伴勃起功能障碍(ED)的临床疗效及其机制。方法将80例原发性高血压2级合并ED的男性患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾益心片。两组疗程均为3个月,观察比较治疗前后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、勃起功能分级与指数(IIEF-5)以及不良反应发生情况。结果 1治疗前后组内比较,两组24 h平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)均达标,且均较治疗前显著降低(P0.05);组间治疗前后差值比较,收缩压差异有统计学意义,治疗组较对照组进一步降低(P0.05),而舒张压差异无统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组ED分级、IIEF-5指数差异有统计学意义(P0.05),而对照组差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ED分级、IIEF-5指数差异有统计学意义,提示治疗组在性功能的改善方面显著优于对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组血清NO及ET-1水平差异均有统计学意义,NO显著升高、ET-1显著降低(P0.05)。组间治疗前后差值比较,治疗组较对照组血清NO进一步升高,血清ET-1进一步降低(P0.05)。4试验过程中治疗组、对照组均未见不良反应。结论补肾益心片联合西药治疗高血压伴勃起功能障碍,可有效降压而又改善勃起功能,调整血管内皮功能可能是其机制之一。     

顽固性鼻出血34例临床分析

目的探讨顽固性鼻出血的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析34例顽固性鼻出血患者的临床资料。结果经鼻内窥镜查找出血部位,34例中31例一次性治愈,3例二次治愈。术后随访半年未再出血。结论鼻内窥镜下治疗鼻出血视野清晰,止血准确,效果良好,可以有效避免前后鼻孔填塞的痛苦,是治疗顽固性鼻出血的有效方法。     

成人急性会厌炎78例临床分析

目的探讨成人急性会厌炎的治疗方法。方法根据78例成人急性会厌炎患者的临床表现采取不同的治疗方法。结果本组78例患者均有咽痛，70例吞咽困难，20例呼吸困难。76例经抗炎、抗感染治疗痊愈，2例行气管切开治疗痊愈。结论治疗成人急性会厌炎的重点是抗感染和维持呼吸道通畅，必要时建立人工气道，对于危重患者应密切观察，随时做好气管切开准备。     

老年人助听器的选配

助听器是聋人教育和提高聋人听觉不可缺少的重要工具之一,随着人们生活水平的提高、社会交往的日益频繁,耳聋患者对助听器的需求量逐年提高。目前,在聋儿听力康复领域已对早期配戴助听器的必要性形成共识。然而,对日益增多的老年性耳聋患者以及耳科临床上遇到的其他各类未能治愈的耳     

川芎嗪、参麦注射液合用对肺心病肺动脉高压的影响研究

目的观察川芎嗪、参麦注射液合用对肺心病肺动脉高压的影响。方法 100例慢性肺心病急性期美国纽约心脏协会(NYHA)标准分级心功能Ⅲ～Ⅳ级患者按数字表法随机分为两组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中成药川芎嗪注射液、参麦注射液进行治疗,观察两组治疗前后临床症状体征积分、肺动脉收缩压(PASP)、左室射血分数(LVEF)、体循环血压、6min步行试验(6-MWT)变化,并观察两组药物不良反应等。结果对照组临床显效率40%、总有效率84%,肺动脉高压(PAH)下降率17.83%,LVEF增加8.08%,6-MWT增加1.4级;治疗组临床显效率80%、总有效率98%,PAH下降率27.04%,LVEF增加10.36%,6-MWT增加2.1级。组间相应各项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在西医常规治疗的基础上联合川芎嗪、参麦注射液,可以有效降低PAH,逆转肺血管的病理变化,不会造成低血压、心搏出量下降等副作用,是治疗慢性肺心病急性期的一种有效、经济的治疗方案。     

成人分泌性中耳炎55例临床分析

目的探讨成人分泌性中耳炎的临床表现与综合治疗效果,防止耳聋的发生。方法在耳内镜直视下,判断是否有鼓室积液,采用鼓膜穿刺结合病因服用药物等综合治疗方法进行治疗。结果 34例鼓膜穿刺1次及服用药物后1周左右症状消失;15例行2次鼓膜穿刺;6例行多次鼓膜穿刺。结论采用耳内镜直视检查对分泌性中耳炎的诊断有很大帮助,对行鼓膜穿刺有指导作用。     

木村病并发分泌性中耳炎1例

患者,男,75岁,因耳堵、听力下降3 d,于2010年12月7日来我院就诊。检查双耳鼓室积液。患者双耳下饱满,鼻部检查鼻黏膜慢性充血,双下鼻甲稍大,鼻道通畅,咽隐窝光滑。诊断分泌性中耳炎。给予鼓膜穿刺治疗,同时给予口服抗生素、小剂量强的松、呋嘛合剂点鼻等综合治疗。2周后再次耳堵、听力下降,检查双耳鼓室积液,双耳下肿胀明显。仍给予上述治疗。1个月后又出现同样的耳部症状,但同时双侧耳下腮腺区肿胀非常明显,     

声带颗粒状细胞瘤1例

颗粒状细胞瘤发生于声带者很少见，我们经治１例，现报告如下。患者，男，３６岁。因声音嘶哑７年，加重半个月于１９９８年５月１２日收治入院，患者７年前感冒后出现声音嘶哑，咽稍感不适，多次以慢性咽炎诊治，声嘶无改善。半月前因饮酒后声嘶加重来我院就诊。检查：一般情况好，颈部未触及肿大淋巴结。心、肺正常、肝、脾不大。专科检查：间接喉镜下会厌无红肿，抬举活动好，喉粘膜无充血，右声带中部内侧缘可见一约黄豆大小之粉红色肿物，表面光滑，基底较广。左声带光滑，双声带活动好，闭合不紧密。诊断：右声带肿物性质待查。于５月…