RNAi干扰大鼠VSMCs钟基因Per2对Dbp及AT_1受体基因表达的影响

目的应用RNAi技术干扰大鼠A7r5血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)Per2基因并检测VSMCs时钟基因Bmal1、输出基因Dbp及AT1受体基因(AGTR1)m RNA表达的变化,初步探讨时钟基因、输出基因及AGTR1间的相关性。方法应用已筛选携带大鼠Per2基因干扰序列的慢病毒载体转染大鼠血管平滑肌A7r5细胞,通过RT-PCR方法检测时钟基因Per2及Bmal1、钟控基因Dbp和AGTR1 m RNA水平及节律变化。结果慢病毒载体转染A7r5细胞后,RT-PCR方法检测钟基因Per2的m RNA峰值时相后移,表达节律异常;钟基因Bmal1的m RNA表达峰值增强,表达节律未受影响;下游输出基因Dbp的m RNA表达明显受抑,表达节律异常;AGTR1的m RNA表达后期明显下降,提示其变化延迟于Per2变化。结论通过RNAi技术沉默大鼠血管平滑肌细胞中时钟基因Per2表达,使钟基因Bmal1反向增强,明显抑制输出基因Dbp的表达,影响其节律,可能造成AGTR1的异常延后表达。     

静脉滴注胺碘酮致过敏反应一例

患者女性，62岁。因阵发心悸、胸闷9年，再发1h，于2004年11月5日就诊。既往史：风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄30余年，9年来反复出现阵发性心房颤动，曾多次应用西地兰、普罗帕酮等药物复律治疗，平时口服普罗帕酮150mg 3次／d、地高辛0．125mg 1次／d、美托洛尔12．5mg 2次／d等药物治疗。自述肌肉注射青霉素后有皮疹病史。入院查体：血压137／88mmHg，意识清楚，两肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心率140～168次／min，律不齐，心尖部可闻及Ⅱ级舒张期杂音，     

5种肽激素在黄鳝消化道内分泌细胞中的分布特点

目的 探索黄鳝消化道黏膜中5种内分泌细胞的定位及分布。方法 采用免疫细胞化学技术的链霉亲合素一生物素过氧化物酶复合物(SABC)法。结果 在黄鳝消化道黏膜中至少分布着5种免疫活性内泌细胞，它们是：胃泌素(Gastin，Gas)、生长抑素(Somatostatin，Som)、五羟色胺(5-Hydroxytryptamine，5-HT)、胰岛(Insulin，Ins)和神经丝蛋白一免疫活性内分泌细胞(Neurofilament—immunoreactlve cell，NF)。其中Gas和Sore细胞分布食道复层扁平上皮与杯状细胞之间：贲门处有少量Gas细胞分布，胃底上皮和胃腺中有大量的Sore细胞分布，Ins、NF和5-HT细胞则分别分布在幽门上皮和幽门腺管上。黄鳝的肠中则未见到上述任何一种免疫活性阳性应。另外，胰高血糖素在黄鳝消化道任何部位均未见到免疫活性阳性反应。以上各免疫活性内分泌细胞均为深色，形状不规则，胞突较短而粗，胞核呈空泡状，常夹于食道和胃上皮之间或分布于腺上皮之间，将胞突伸向胃腔腺腔。结论 作为最低等脊椎动物，黄鳝的消化道具有复杂的内分泌功能。     

80岁以上老年高血压患者的治疗

血压下降可有效预防脑卒中和包括心力衰竭(心衰)在内的其他心血管事件.过去十余年学者们发现,各年龄亚群及各种降压药物的降压治疗获益存在广泛一致性.然而正如较早及近期指南所示,有关80岁以上患者降压治疗获益的证据尚不充分.流行病学调查研究发现,80岁以上老年人的血压水平与死亡风险呈负相关,这可能与降压增加治疗风险性或某些与血压下降相关的状况(如肿瘤、痴呆、心肌梗死和心衰)导致因果互换有关.(王翔凌译何青校)     

降压药物初始治疗时机及收缩压降低水平的审慎再讨论

<正> 本文为刚刚发表的一篇有关降压药物初始治疗时机及收缩压降低水平的综述文章,以下为主要结论。 (1)主要指南建议所有SBP至少在140 mm Hg以上或DBP至少在90 mm Hg以上的患者应开始降压治疗,甚至包括那些伴有低危或中危因素的Ⅰ级高血压患者及伴有糖尿病或高心血管危险因素(如发生过心血管事件者)而血压在正常高值范围的患者。目前发现这些建议更多依赖于推理     

内皮祖细胞与心血管疾病

血管内皮在心血管生物学的重要作用日益受到重视。动脉粥样硬化、血栓形成和高血压均存在内皮损伤，内皮损伤和修复的平衡在减少心血管事件方面起到至关重要的作用。然而成熟内皮细胞的再生增殖能力有限。因此循环内皮祖细胞（endothelial progenitor cells，EPCs），特别是其在维持内皮完整性和内皮功能及出生后血管新生方面的作用，越来越受到关注。其他相关研究也为临床EPCs应用的可能性提供了依据。事实上很多证据表明在心血管疾病和相关致病危险因素存在时内皮祖细胞的可用性降低，功能受损。本文主要对内皮祖细胞的临床相关研究结果及其在心血管疾病的治疗前景作一综述。