耒阳市1093例不同年龄人群缺锌状况的调查分析

[目的]探讨人体内锌缺乏与年龄是否相关。[方法]采集头发用强酸消化后，利用北京振教科贸有限公司产WL-3微量元素分析仪进行检测。[结果]我们发现儿童的缺锌率高于青少年和成人人群，具有显著的统计学意义（P〈0．05），其中3～5岁时的儿童的缺锌率达到了79．1％。而青少年与成人之间的缺锌率并无差异（P〉0．05），分别为20．5％和18．4％。[结论]因膳食结构不当引起锌缺乏在儿童中常见，由此我们应当根据不同年龄阶段特点进行不同的补锌措施。     

实用McAb-A-E直接法在诊断血液性疾病细胞免疫功能中的应用

目的:探讨实用McAb-A-E直接法在血细胞形态和(或)功能发生改变的血液性疾病细胞免疫功能的客观正确诊断。方法:用实验的方法在显微镜下直接识别细胞核、细胞浆和细胞形态等区分细胞类型,作出确切的识别和计数。结果:实用McAb-A-E直接法证实了细胞形态改变的血液性疾病实验室诊断的客观准确性。结论:改变细胞识别方式后,实用McAb-A-E直接法成功解决了血细胞形态和(或)功能发生改变的血液性疾病细胞免疫功能实验诊断。     

SWI在脑梗死合并微出血患者中的应用价值

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）在脑梗死合并微出血（MBS）患者中的临床应用价值。方法收集脑血管病变患者76例,采用64排螺旋CT和Siemens Avanton 1.5T磁共振扫描仪,所有患者均行常规CT扫描和磁共振T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、MRA、SWI序列。结果 CT常规序列、MRI常规序列及SWI对76例急性期脑梗死合并CMBs的阳性检出率分别为0,5.26%,23.68%,差异有统计学意义,SWI的阳性检出率高于常规CT检查和MRI常规序列。随年龄增长,CMBs检出率增加。CMBs组患者入院时血压高于无CMBs组。既往长期抗血小板治疗患者更容易合并微出血。结论 SWI对急性期脑梗死合并CMBs的检出比常规CT和MRI更有优势,可作为磁共振检查的常规序列。对微出血病灶的检出可用于指导临床抗血小板治疗。     

神经管畸形孕母18~30周羊水叶酸、同型半胱氨酸、锌浓度变化分析

目的 通过比较神经管畸形孕母与正常妊娠孕母18~30孕周羊水叶酸、同型半胱氨酸(Hcy)及锌浓度的差异,探讨孕中晚期羊水叶酸、Hcy及锌水平与神经管畸形发生的关系.方法 对184例健康孕妇和60例孕神经管畸形胎儿孕妇18~30孕周羊水进行叶酸、Hcy和锌浓度测定.结果 正常妊娠18~30孕周羊水叶酸浓度与孕周呈正相关关系,r=0.253,P=0.036;羊水Hcy及锌浓度与孕周呈负相关关系,相关性分别为r=-0.282,P=0.024;r=-0.260,P=0.031.神经管畸形孕妇羊水叶酸、Hcy及锌与孕周之间无明显相关关系,P>0.05.神经管畸形组孕妇羊水叶酸、Hcy浓度[中位数(四分位间距)]分别为11.34(8.45)ng/mL和5.75(9.47)μmol/mL,健康孕妇羊水叶酸、Hcy浓度分别为16.85(6.43)ng/mL和3.50(2.37)μmol/L,两组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 神经管畸形孕母18~30周羊水叶酸浓度低于正常妊娠孕妇,同型半胱氨酸浓度高于正常妊娠孕妇.     

神经肌肉电刺激治疗帕金森病合并不宁腿综合征疗效观察

目的 观察使用神经肌肉电刺激(NMES)治疗帕金森病(PD)合并不宁腿综合征(RLS)患者的临床疗效.方法 连续收集2014年1月至2016年6月就诊于昆山市第一人民医院门诊的89例确诊为PD患者,根据RLS诊断标准分为不合并RLS者66例和合并RLS者23例,计算其患病率并比较两者的起病年龄、病程、左旋多巴日用量及统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分,将合并RLS的PD患者完全随机分为神经肌肉电刺激组12例(NMES组)及假治疗组11例,每周治疗5次,10次为一个疗程之后使用不宁腿综合征评定量表(RLSRS)评定治疗前后两组患者的评分并进行比较.结果 本组89例患者中RLS合并PD患病率为25.84％;PD不合并RLS者病程(3.95±2.79)年、左旋多巴日用量(484±90.65)mg及UPDRS评分为(32.25±3.89)分,PD合并RLS者的病程(4.15±3.39)年、左旋多巴日用量(440±125.4)mg、UPDRS评分为(37.14±2.27)分,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).PD合并RLS者中NMES组治疗前后的RLSRS评分分别为(20.15±4.56)分和(13.56±4.12)分,而假治疗组治疗前后的RLSRS分别为(23.22±3.27)分和(21.11±3.89)分,两组治疗前RLSRS评分差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后比较差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 NMES在一定程度上可以改善PD患者的不宁腿症状,提高患者的活动能力和生活质量.     

合并八个半综合征的脑干梗死1例报告

<正>八个半综合征属于临床上少见的脑干综合征,我院收治1例合并八个半综合征的急性脑干梗死患者,现报道如下。1病例患者,男,69岁。因"头晕、恶心、呕吐,伴四肢无力3 h"于2013年2月5日入院。患者3 h前无明显诱因下出现头晕,右眼不能闭合,视物成双,眼球活动障碍,左颞部胀痛感,伴恶心呕吐2次,为胃内容物。双侧肢体麻木、无力,行走不能,症状持续不缓解。至我院门诊急查血常规、肾功能、电     

自发性脑出血继续出血的临床研究

目的 探讨自发性脑出血继续出血的发生时间、部位及其危害性。方法 对147例脑出血患者于发病后24h内、24h-7d、8-14d进行动态CT观察，并结合临床回顾性分析。结果 147例患者中发生继续出血者43例，多发生在24h内，以壳核及丘脑多见。结论 继续出血可导致病情加重，增加死亡率。     

尼莫地平联合葛根素治疗后循环缺血性眩晕临床观察

目的观察尼莫地平联合葛根素葡萄糖注射液治疗后循环缺血性眩晕的疗效和安全性。方法将120例后循环缺血性眩晕患者随机分为对照组与联合组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组给予尼莫地平注射液单药治疗,联合组给予尼莫地平和葛根素葡萄糖注射液联合治疗。在治疗前后行血液流变学和经颅多普勒检查,观察临床症状和不良反应。结果与治疗前相比,治疗后两组的椎-基底动脉血流速度均有不同程度提高,全血黏度、血浆黏度、红细胞比容及血小板聚集率均有不同程度下降,与对照组相比,联合组变化的幅度更为显著（P〈0.05）。对照组总有效率为83.33%,联合组为91.67%,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论尼莫地平联合葛根素葡萄糖注射液能有效治疗后循环缺血性眩晕,改善血液黏稠度和椎-基底动脉供血。     

尼莫地平联合葛根素治疗后循环缺血性眩晕临床观察

目的观察尼莫地平联合葛根素葡萄糖注射液治疗后循环缺血性眩晕的疗效和安全性。方法将120例后循环缺血性眩晕患者随机分为对照组与联合组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组给予尼莫地平注射液单药治疗,联合组给予尼莫地平和葛根素葡萄糖注射液联合治疗。在治疗前后行血液流变学和经颅多普勒检查,观察临床症状和不良反应。结果与治疗前相比,治疗后两组的椎-基底动脉血流速度均有不同程度提高,全血黏度、血浆黏度、红细胞比容及血小板聚集率均有不同程度下降,与对照组相比,联合组变化的幅度更为显著(P<0.05)。对照组总有效率为83.33%,联合组为91.67%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合葛根素葡萄糖注射液能有效治疗后循环缺血性眩晕,改善血液黏稠度和椎-基底动脉供血。     

孕中晚期PIGF、sFlt-1、sEng的MoM参考值区间研究

目的探讨建立兰州市人群孕中晚期妊娠期高血压疾病(HDCP)筛查指标血清胎盘生长因子(PIGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)和可溶性内皮糖蛋白(sEng)的中位数倍数(MoM)参考值区间。方法选取2013年7月至2016年12月该院孕期正常的629例孕妇作为研究对象,按孕周分为20~23孕周组、24~27孕周组、28~31孕周组、32~35孕周组及36~40孕周组,检测各组20~40孕周血清PIGF、sFlt-1、sEng水平,分析其与孕周变化关系,并构建回归模型,确定MoM参考值区间。结果不同孕周组PIGF、sFlt-1、sEng水平差异有统计学意义(P0.05);PIGF、sFlt-1、sEng的孕周中位数与孕周呈现明显的二次回归关系(R2值分别为0.982、0.989、0.992);PIGF、sFlt-1、sEng的MoM参考值区间分别为:1.00(0.98~1.03)、1.00(0.98~1.04)、1.00(0.92~1.12)。结论建立的PIGF、sFlt-1、sEng的MoM参考值区间适合兰州市区人群孕中晚HDCP的产前筛查。