新疆乡镇卫生院建设中存在的问题与对策探讨

为了解和掌握当前全疆新型农牧区合作医疗制度建设和农村卫生服务体系建设的进展情况,自治区政协教科文卫体委员会组织自治区有关专家于2008年4月中旬至5月上旬对南北疆9个地、州的15个县(市)进行了农村卫生调研活动.本文就本次调研活动中乡镇卫生院的建设情况做一简要探讨.     

孕产妇死亡率推计方法的探讨

目的：探讨利用女性年龄死亡率曲线来推计发展中国家孕产妇死亡率方法的妥当性。方法：利用女性年龄别死亡率曲线,比较1年间（1960－1990）日本孕产妇死亡率推计值和根据人口动态统计发表的孕产妇死亡率。结果：总体来看,推计值和发表值极其一致。结论：在人口统计数值的精度全国相同的情况下,本方法可以用在地区之间的比较,可反映地区之间的不同,同时,此法也可以比较精度相近国家的孕产妇死亡情况。     

颅脑损伤并发迟发曲霉菌性脑脓肿1例

外伤后曲霉菌性脑脓肿是极少见的病例。迄今为止文献只见几例报道，本文报告1例弥慢性轴索损伤治愈后半年发生曲霉菌性脑脓肿，行脓肿切除5个月后又因全脑曲霉菌性脑炎而死亡的病人。结合病理及有关文献对其影像学、临床特点、诊断和治疗进行探讨。1 病例报告 男性，30岁，车祸     

孙氏手法治疗颈椎病的标准操作规范

颈椎病是骨伤科中的常见病、多发病。随着人们工作方式和生活方式的改变、屈颈机会的增加，颈椎病的发病呈现出普遍化的趋势。对本病的治疗，临床多采用保守疗法，而手法治疗是中医特色疗法之一，具有悠久历史。虽然手法对本病疗效肯定，安全可靠，但标准化操作尚欠规范，因此在很大程度上影响了手法在临床上的大规模推广应用。笔者在国家十五科技攻关计划课题资助下，以中国中医科学院孙树椿首席研究员独特的颈椎病治疗方法，对颈椎病的临床疗效进行了观察。通过孙氏手法标准操作规程、操作质量控制以及验证措施研究，初步建立了孙氏手法治疗颈椎病的标准操作规范。     

阿卡波糖和二甲双胍对IGT人群糖尿病预防的效果--多中心3年前瞻性观察

目的 比较中国糖耐量低减（IGT）人群药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的作用。方法 对以口服75克葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查,按1985年WHO诊断标准判定的IGT321例（年龄＞25岁）进行了3年前瞻性研究。初访时按区域分成对照组、饮食加运动组、阿卡波糖（拜唐苹）组和二甲双胍组,每年进行OGTT复查,同时空腹状态测量身高、体重、血压、血脂等。对照组除进行一般糖尿病防治知识宣教外,不进行强化教育;饮良加运动组按个体情况安排饮食及运动方案,每年重复宣教饮食及运动的治疗意义;药物干预组每月定期发放口服药物,剂量为阿卡波糖50mg每日3次,二甲双胍0．25g每日3次。结果 初访时4组基线资料无统计学差异,3年末,对照组空腹血糖（FPG）及OGTT后2小时血糖（2hPG)均有上升,平均每年糖尿病发病率为11．6％;饮食加运动组FPG及2hPG均有显著下降,每年糖尿病发病率分别为2．0％和4．1％。药物组3年末平均FPG与对照组及2hPG均有显著下降,每年糖尿病发病率分别为2．0％和4．1％。药物组3年末平均FPG与对照组、饮食加运动给比较差异有显著性。多因素比例风险模型回归分析显示基线2hPG、体重指数与糖尿病呈独立正相关,阿卡波糖和二甲双胍组治疗与糖尿病发生呈独立负相关。结论 本研究资料显示,IGT人群每年糖尿病自然发病率为11．6％,一般饮食加运动干预治疗,每年糖尿病发病率为8．2％。阿卡波糖组和二甲双胍组每年糖尿病发病率分别下降至2．0％和4．1％,2组糖尿病发病危险性分别下降87．8％和76．8％。表明在IGT干预治疗中,小剂量药物干预治疗可达到显著地减少糖尿病发生的效果。     

肇东市娱乐场所服务员对性病艾滋病防病知识的调查

HIV/AIDS的3种主要传播途径是经性传播、经血传播和母婴垂直传播,是与行为密切相关的行为方式病。目前尚无有效的治疗措施。因此,行为干预是最重要的预防措施。我们在黑龙江省肇东市对娱乐场所的女性服务员进行性病、艾滋病的知晓率调查并进行了宣传教育,掌握了黑龙江省的基本情况,为今后制定宣传教育计划积累经验。     

模拟未来护士职业实践 大力实施开放教学模式

以模拟未来护士职业实践、大力实施开放教学为主线,采取模拟岗位培养培训教学模式,在护理实践教学中,以2001级护理专业为试点,开展实验教学的全面改革与创新,并在2002-2007级护理专业近4000名学生中推广,经过8年的教学实践证明,模拟未来护士职业实践、大力实施开放教学是培养护理紧缺人才的一种有效教学模式。