肱三头肌两侧进路治疗肱骨髁粉碎性骨折的疗效观察

目的观察肱三头肌两侧进路治疗肱骨髁部粉碎性骨折的疗效。方法 35例肱骨髁部粉碎性骨折患者运用肱三头肌两侧进路进行手术治疗,按照Cassebaum评分标准对患者进行疗效评定。结果 36例患者术后骨性愈合所需时间平均为10个月。关节功能恢复评定为优秀15例,良好15例,一般5例。结论通过肱三头肌两侧进路治疗肱骨髁部粉碎性骨折,简便易行,创伤小,暴露充分,并且术后能够尽快地进行早期关节功能训练。     

耳垂皱褶与冠心病的关系研究

目的探讨耳垂皱褶与冠心病的关系。方法连续选取2014年5—8月在江苏省人民医院行冠状动脉造影检查者443例,其中无耳垂皱褶者146例,单侧耳垂皱褶者71例,双侧耳垂皱褶者226例;有冠心病者353例,无冠心病者90例。比较无、单侧、双侧耳垂皱褶者一般资料、实验室检查指标、冠心病发生情况及Gensini积分,并比较有无冠心病者一般资料、实验室检查指标及耳垂皱褶情况;耳垂皱褶与冠心病的关系分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)无、单侧、双侧耳垂皱褶者吸烟率、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(P0.05);单侧和双侧耳垂皱褶者年龄大于无耳垂皱褶者,男性比例、收缩压、冠心病发生率及Gensini积分高于无耳垂皱褶者(P0.05);双侧耳垂皱褶者冠心病发生率和Gensini积分高于单侧耳垂皱褶者(P0.05)。(2)有无冠心病者年龄、男性比例、吸烟率、耳垂皱褶情况比较,差异有统计学意义(P0.05);有无冠心病者收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,单侧耳垂皱褶[OR=3.752,95%CI(1.751,8.037)]和双侧耳垂褶皱[OR=6.880,95%CI(3.863,12.255)]是冠心病的独立影响因素(P0.05);根据性别进行亚组分析结果显示,单侧和双侧耳垂皱褶分别是男性[单侧耳垂皱褶:OR=3.763,95%CI(1.445,9.801);双侧耳垂皱褶:OR=5.758,95%CI(2.753,12.042)]、女性[单侧耳垂皱褶:OR=3.636,95%CI(1.011,13.093);双侧耳垂皱褶:OR=8.909,95%CI(3.537,22.439)]冠心病的独立影响因素(P0.05)。结论单侧、双侧耳垂皱褶是冠心病的独立影响因素,双侧耳垂皱褶者冠心病发生风险高于单侧耳垂皱褶者,且耳垂皱褶与冠状动脉狭窄程度有关。     

原发灶不明转移癌合并肺动脉高压1例并文献复习

病历资料 患者,男,45岁,销售员,因咳嗽、背部疼痛一月余就诊,胸部CT示纵隔淋巴结肿大、胸椎骨质破坏,左锁骨上淋巴结针吸细胞学示差分化癌,消化道钡剂造影正常,行"长春瑞滨 40 mg d 1、8+顺铂20 mg d 1～5"化疗2周期.患者治疗后症状缓解,左锁骨上淋巴结缩小,再次入我院拟行第3周期化疗,实验室检查示血小板44×109/L,D-二聚体(-),肝功能正常,胸部CT示纵隔淋巴结肿大,肺动脉未见充盈缺损,腹部CT示肝脏多发转移性病灶,盆腔CT、胃镜、肠镜检查未见明显异常,骨髓穿刺涂片细胞学查见癌细胞.     

应用间接荧光抗体试验连续三年疟疾血清流行病学调查报告

报告以重复横向调查方法,应用间接荧光抗体试验,检测人群的疟疾抗体水平,并同时镜检小学生厚血膜中的疟原虫。调查表明,该地区人群的疟疾抗体阳性率逐年上升,并随年龄的增长而升高;1981年及1982年小学生的原虫阳性率也高于1980年。显示当地疟疾的传播有上升趋势。     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗阵发性房颤疗效观察

目的观察胺碘酮联合厄贝沙坦对阵发性房颤的疗效。方法将该科52例诊断为阵发性房颤的患者随机分为治疗组(26例)和对照组(26例)。对照组给予胺碘酮治疗,治疗组在胺碘酮的基础上加用厄贝沙坦联合治疗,观察两组患者1年内房颤复发、转为持续性房颤的发生情况。结果治疗组能够很好的维持窦性心律,1年内房颤复发及转为持续性房颤率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮联合厄贝沙坦对阵发性房颤具有显著效果,不良反应少,值得临床推广。     

急性冠脉综合征患者住院期间并发左心室收缩功能不全的危险因素探讨△

目的研究急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者住院期间并发左心室收缩功能不全的危险因素,并分析各临床指标和冠状动脉血管狭窄严重程度的关系。方法选择南京高淳人民医院2015年1月至2018年1月行冠状动脉造影确诊的223例ACS患者,根据患者入院后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)分为心功能正常组(154例)和心功能不全组(69例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析来分析ACS患者发生左心室收缩功能不全的危险因素;并采用Spearman相关性分析来分析各因素与ACS患者冠状动脉血管狭窄程度的相关性。结果 (1)单因素Logistic回归分析结果显示,两组患者在年龄、吸烟、肌酐浓度、入院时心率、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDd)、左前降支病变、三支血管病变比较,差异有统计学意义(P0.05),是发生心功能不全的危险因素。多因素Logistic回归排除这些混杂因素影响后显示,年龄,血肌酐浓度、LVEDd、三支血管病变、Gensini分数仍是ACS患者发生左心室收缩功能不全的危险因素(P0.01)。(2)Spearman相关分析结果显示,LVEDd(r=0.22,P0.01)、三支血管病变与Gensini积分呈正相关(r=0.15,P=0.01)。结论 ACS患者住院期间高龄、肾功能不全、LVEDd增大、三支血管病变,病变范围广泛是发生心功能不全的危险因素;而高龄、吸烟以及LVEDd增大的患者冠状动脉血管狭窄程度越严重。     

益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的评价益心舒胶囊对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择80例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组（40例）与对照组（40例）。两组均常规应用抗心力衰竭药物,治疗组在此基础上加用益心舒胶囊,每次3粒,每天3次口服。两组疗程均为8周。观察两组总体疗效、左室射血分数（LVEF）、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）。结果治疗组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后LVEF比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗组有上升趋势。两组治疗后NT-ProBNP比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益心舒胶囊对慢性心力衰竭的治疗能减轻临床症状,改善心功能。     

血管加压素、肾上腺素联合胺碘酮在心肺复苏抢救中的应用

心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是抢救呼吸心跳骤停患者的有效措施,除及时有效的胸外心脏按压、人工通气和电除颤外,药物复苏是不可缺少的部分,在维持生命器官的灌注方面起着重要作用[1].本院在标准CPR的基础上,同时使用血管加压素及胺碘酮联合应用救治心跳骤停患者,取得一定的疗效,现报告如下.     

血管加压素、肾上腺素联合胺碘酮在心肺复苏抢救中的应用

心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）是抢救呼吸心跳骤停患者的有效措施,除及时有效的胸外心脏按压、人工通气和电除颤外,药物复苏是不可缺少的部分,在维持生命器官的灌注方面起着重要作用。本院在标准CPR的基础上,同时使用血管加压素及胺碘酮联合应用救治心跳骤停患者,取得一定的疗效,现报告如下。     

益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的评价益心舒胶囊对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择80例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组(40例)与对照组(40例)。两组均常规应用抗心力衰竭药物,治疗组在此基础上加用益心舒胶囊,每次3粒,每天3次口服。两组疗程均为8周。观察两组总体疗效、左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果治疗组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组有上升趋势。两组治疗后NT-ProBNP比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊对慢性心力衰竭的治疗能减轻临床症状,改善心功能。