结缔组织相关性间质性肺疾病与特发性间质性肺疾病合并肺血栓栓塞症17例的临床特点分析

目的：分析结缔组织相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)和特发性间质性肺疾病(IIP)合并肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特征。方法收集2011~2014年在广州呼吸疾病研究所住院的CTD-ILD合并PTE及IIP合并PTE的患者17例(ILD合并PTE组),并募集同期肺通气功能相匹配的CTD-ILD及IIP共20例患者(单纯ILD组)作为对照,对其临床资料进行分析。并在此基础上再对比ILD合并PTE组中的CTD-ILD亚组及IIP亚组。结果①与单纯ILD组比较,在ILD合并PTE组中,患者出现近期新发呼吸困难或呼吸困难加重的发生率有增高的趋势;ILD合并PTE组的动脉血氧分压更低,分别为(76.4±22.3)mmHg和(63.4±19.2)mmHg(P<0.05);气体交换功能(DLCO%预计值)更差,分别为(48.5±11.6)%和(37.9±12.8)%。②ILD合并PTE组中,CTD-ILD亚组和IIP亚组的平均年龄分别为(59.83±13.40)岁和(71.90±4.68)岁,病程中出现PTE症状的时间分别为(18.07±16.71)个月和(34.75±14.69)个月,CTD-ILD患者发病年龄更小(P<0.05),病程中出现PTE症状的时间更短(P<0.05);IIP亚组患者共5例(71.43%)出现下肢水肿,CTD-ILD亚组中没有患者出现下肢水肿;IIP亚组中3例(30.00%)患者长期口服糖皮质激素,而CTD-ILD亚组共5例(71.43%)患者长期口服糖皮质激素。结论 ILD合并PTE可使患者气体交换功能障碍进一步加重,CTD本身的发生进展和长期口服糖皮质激素是PTE发生的高危因素。与IIP合并PTE比较,CTD-ILD合并PTE患者起病年龄更小,出现PTE的病程更短。     

浅析《伤寒论》中的脾胃观

脾胃为后天之本 ,生化之源 ,医圣张仲景在《伤寒论》中 ,通篇都体现了以脾胃为本的思想。本文从病因病机、六经传变、治疗以及病情预后几个方面谈谈《伤寒论》中的脾胃观。1　从病因病机看胃为卫之本 ,脾为营之源。若脾胃运化失调则营卫不和 ,则不能外御风寒之邪 ,论中第 12条指出 :“太阳中风 ,阳浮而阴弱 ,阳浮者 ,热自发 ,阴弱者 ,汗自出。”文中所提“阳浮而阴弱”是以脉论理 ,由于患者肌腠疏松 ,卫气在外与邪相争 ,营阴不能内守则汗出 ,形成卫强营弱的太阳中风证。胃为躁土 ,得阴则安 ,热病发至阳明阶段 ,多从躁发 ,论中 181条 :“太阳…     

115例老年冠心病中医辨证分型与心电图血脂血象的关系分析

目的探讨冠心病中医辩证分型与心电图血脂血象的关系。方法选择115例老年冠心病人按中医辩证分为本虚、标实两型后再将其心电图血脂血象的结果作对照。结果两组对比上述检测中心律失常、心室肥大、血清胆固醇及血红蛋白均有显著性差异(P<0.05)。结论本文结果提示冠心病中医本虚、标实辩证与心电图、血脂、血象指标之间存在一定的内在联系,同时说明目前多种现代化检测手段对中医诊断和治疗疾病具有积极的意义。     

鼻内镜下微波治疗鼻出血200例临床疗效观察

目的观察鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床疗效。方法 200例鼻出血患者经局部麻醉后,在鼻内镜下查找出血点,利用微波的热效应使蛋白凝固治疗鼻出血。结果 200例鼻出血患者一次治疗痊愈185例,有效12例,无效3例,总有效率达98.50%,治愈率为92.50%;余15例患者经两次微波治疗后痊愈,治愈率达100%.术后不良反应发生率仅为2.00%.结论利用鼻内镜清晰的视野,可窥及鼻腔顶部、深部及后部隐蔽不易窥测的出血部位,在鼻内镜引导下采用微波治疗具有操作简单,无烟、无味,止血效果好,治愈率高,患者无痛苦、乐于接受且无明显不良反应等优点,值得临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉200例临床探讨

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法选择本院2005年5月至2009年5月慢性鼻窦炎鼻息肉患者200例,以上患者均行鼻内镜手术。治疗后根据疗效评定标准,评定本组患者的临床治疗效果。结果在本组患者中Ⅰ型36例中,治愈34例,好转2例,总有效率为100％;Ⅱ型74例患者中,治愈66例,好转8例,总有效率为100％;Ⅲ型19例患者中,治愈13例,好转4例,无效2例,总有效率为89．8％。本组200例患者中,治愈184例,好转14例,无效2例,本组患者总有效率为99．0％。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效显著,其治疗效果与慢性鼻窦炎临床分型分期有一定关系。     

离退休干部B超检查结果临床分析

超声检查是健康体检的重要手段之一。本文对长沙市某 4个军队干休所固定居住的离退休干部在我院定期进行腹部Ｂ超检查结果进行临床分析。现报告如下。1　资料与方法1·1　资料　选择 1994～ 2 0 0 0年间在我院定期健康体检的老干部及个别家属的超声体检资料 ,将 6 0岁以上体检者 ,按年分分成 4组进行比较。详见表 1。表 1历年参加体检人员资料检查年分体检人数 性别男女 均年龄 (岁 )94老年组 357 2 9760 62 .98± 4 .6196老年组 363 2 91 72 64 .52± 4 .7998老年组 382 30 0 82 66 .2 9± 4 .832 0 0 0老年组 376 2 93 83 68.1 3± 3 .1 4…     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉200例临床探讨

Objective To explore the clinical efficacy of endoscopic sinus surgery on chronic sinusitis and nasal polyps. Methods 200 cases with chronic sinusitis and nasal polyps were selected from May,2005 to May,2009.all the cases were performed by endoscopic sinus surgery, the clinical efficacy of all the cases was evaluated according to the clinical efficacy standard after treatment. Results All the cases in the group, in 36cases of I type,34cases were cured,4 cases were improved, the total effective rate was 100% ;in 74 cases of Ⅱ type,66cases were cured, 8cases were improved, the total effective rate was 100% ;in 19 cases of Ⅲ type,13cases were cured, 4 cases were improved, 2 cases were failure, the total effective rate was 89.8%;in 200cases, 184cases were cured, 14cases were improved, 2 cases were failure, the total effective rate was99.0%Conclusion Endoscopic sinus surgery on chronic sinusitis and nasal polyps has significant clinical efficacy,and the clinical efficacy relates with the typing and staging of chronic sinusitis and nasal polyps.     

试论《伤寒论》误治后治法

对疾病误治后引起的变证,张仲景在《伤寒论》16条中提出了“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的原则。本文对《伤寒论》中误治后治疗方法作些探讨。1 试探法 试探法是指误治后引起的病变,先作试探性用药以探测病势辨明病位,待疾病真象暴露后正式立方投剂的方法。如159条:“伤寒服汤药,不利不止,     

CLINICAL OBSERVATION ON THERAPEUTIC EFFECTS OF GUZHIZAISHENG WAN FOR TREATMENT OF ASEPTIC NECROSIS OF THE HEAD OF FEMUR

Aseptic necrosis of the head of femur falls into the category of "Gushi" (corroded bone) in traditional Chinese medicine (TCM). Its pathogenesis is due to pathogenic factors invading channels,