吲哚胺-2,3-双加氧酶在非小细胞肺癌中的表达及意义

背景与目的免疫耐受(Tumor tolerance)在肿瘤的发生、发展和转移中发挥了重要作用,但其发生机制尚不完全清楚。本课题拟通过研究吲哚胺2,3-双加氧酶(indoleamine-2,3-dioxygenase,IDO)在非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞中的表达和调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg)在肺癌组织和转移淋巴结内的分布来探讨IDO在诱导肺癌免疫耐受中的机制。方法收集在第三军医大学附属新桥医院和西南医院手术治疗的62例患者肺癌组织和周围正常肺组织、以及15例肺良性病变组织的新鲜标本和石蜡切片。采用免疫组织化学SP法和荧光半定量RT-PCR方法检测IDO蛋白和cDNA在肺癌组织、周边正常肺组织和肺良性病变组织中的表达,并利用免疫组化SP法检测Treg细胞在上述各种组织内的分布情况。结果肺癌组织、周边正常肺组织和肺良性病变组织中IDO表达阳性率分别为67.7%(42/62)、0和13.3%(2/15),前者与后二者比较有统计学差异(P<0.01),转移淋巴结内肺癌细胞IDO表达阳性率为75.0%(15/20),荧光半定量RT- PCR结果与免疫组化基本一致;肺癌组织、转移淋巴结、周边正常肺组织和肺良性病变组织中Treg细胞阳性率分别为83.9%(52/62)、90.0%(18/20)、0和13.3%(2/15),前二者与后二者相互比较有差异(P<0.01),前二者之间或后二者之间相比较差异无统计学意义(P>0.05),IDO阳性表达率与Treg细胞阳性率之间具有相关性(P<0.01)。结论IDO在NSCLC细胞和转移淋巴结内主要为高表达,在周边正常肺组织和肺良性病变中主要为低表达,Treg细胞在NSCLC组织和转移淋巴结内主要为阳性,而在正常肺组织和肺良性病变中主要为阴性,提示肺癌组织和转移性淋巴结内的免疫耐受可能与NSCLC细胞通过增强IDO表达来促进Treg细胞增殖有关。     

昏迷患儿葡萄糖耐量及胰岛素释放试验的初步观察

目的 探讨危重症昏迷儿的糖代谢和胰岛素抵抗因素。方法 对１２例不同病因的昏迷患儿,用氧化酶法进行口服葡萄糖耐量试验和放射免疫分析法进行胰岛素释放试验的检测。结果 １２例昏迷患儿中１０例口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）异常,胰岛素释放试验（ＩＲＴ）高峰有４例发生于６０ｍｉｎ以后,ＯＧＴＴ与ＩＲＴ存在平行关系,ＯＧＴＴ异常与昏迷患儿的预后存在相关性（Ｐ〈０．０５）,而与昏迷的深浅程度无关（Ｐ〉０．０５）     

腹腔镜脾切除术围手术期的护理32例

20 0 1年 7月～ 2 0 0 3年 4月 ,我科利用腹腔镜行脾切除 (LS)、门奇静脉断流术共 32例 ,经过充分的术前准备和术后的精心护理 ,均取得较满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 32例肝硬化、门脉高压症、充血性脾肿大伴脾功能亢进、食管胃底静脉曲张的病人中 ,男2 5例 ,女 7例 ,年龄 32～ 72岁 ,平均年龄 4 8岁。32例腹腔镜脾切除加门奇静脉断流术 ,无 1例转行开腹手术 ,手术时间 1.5～ 2 .5h ,失血 5 0～ 80 0ml。术后 12～ 2 0h拔除胃管 ,进流质饮食 ,2 4h后即可下床活动 ,4 8～ 72h后拔除腹腔引流管。 32例病人均无明显并…     

120例肺癌骨转移早期诊断分析并文献复习

目的:对肺癌患者骨转移早期症状及诊断情况进行分析,以提高肺癌患者骨转移的早期确诊率。方法:收集2002至2005年我院120例伴有骨转移相关症状的肺癌患者临床资料,分析骨转移早期症状和临床诊断情况。结果:肺癌患者易发生骨转移,骨转移部位主要有肋骨(51.7%)、胸椎(37.5%)、腰骶椎(32.5%)、骨盆(27.5%)等,早期主要症状表现为相应部位的疼痛、麻木、肌肉酸胀、骨关节功能障碍以及贫血临床上常误诊为腰椎间盘突出、椎体骨质增生、骨髓炎、骨折、风湿病、肩周炎、坐骨神经痛、颈椎病或肋骨炎等。结论:肺癌患者易发生骨转移,转移部位最常见的是肋骨、胸椎、腰骶椎和骨盆,骨转移早期症状常无特异性,容易误诊,腰椎转移误诊率最高,临床医师对肺癌骨转移应予以足够的重视,以减少误诊,提高确诊率,并制定准确的治疗方案,改善患者生存质量和临床治疗效果。     

多道人工耳蜗植入治疗极重度感音神经性聋

目的:总结分析36例人工耳蜗植入术的手术适应证选择,手术方法,并发症预防及术后效果,为此手术的进一步开展提供经验.方法:36例极重度耳聋患者接受多道人工耳蜗植入,手术常规经乳突面隐窝开放入路方法.分析手术并发症出现的原因和特殊病例的处理,随访6个月～4年,通过问卷调查的方法得出家属的满意程度.结果:36例电极均一次植入成功,电极植入深度达到要求标准.术后摄眶前位平片,证实电极均在耳蜗内.并发症较少.随访6个月～4年.听觉语言功能满意率达72.2%(26/36).结论:多道人工耳蜗植入能使极重度耳聋患者恢复听觉功能.较少的手术并发症和术后的言语康复使这个装置最终达到预期效果.     

语前聋患者人工耳蜗术前评估及其意义

目的:探讨人工耳蜗植入术前评估对语前聋儿童治疗的重要性.方法:回顾30例在我院接受人工耳蜗植入、开机至少6个月的语前聋患者的术前检查资料,根据人工耳蜗植入工作指南,结合术后听觉康复疗效进行分析.对全部患者均采用回顾临床资料和进行自由声场测试纯音、言语察觉率和开放式、闭合式言语分辨率的方法及噪音中语言辨别率的测定及其电话测听,评价人工耳蜗补偿听力的效果.结果:23例已上正常幼儿园及小学,全部患者声场测听均低于40 dB,言语均明显提高,3例能接听电话.结论:颞骨高分辨率CT、MRI耳蜗水成像等影像学检查;纯音测听和听觉诱发电位(ABR)、声导抗、耳声发射(DPOAE)、40Hz相关电位(40HzAERP)40HzAERP和耳镜检查对手术的成功性,预防并发症以及患者听觉康复的可能疗效有非常重要的意义,术中NRT、电阻检测评估手术的成功性及术后程序编程处理有一定的参考意义.     

野生型INK4a/ARF基因共转染对A549细胞生物学行为的影响

背景与目的INK4a／ARF基因是重要的细胞周期调控基因，其表达产物p16INK4a和p14ARF蛋白分别在Rb和p53通路中发挥重要调节作用。本研究将野生型INK4a／ARF基因同时转染到该基因位点缺失的人肺腺癌A549细胞中，研究其对该细胞生物学行为的影响。方法利用阳离子脂质体介导的基因转染技术，将含有人全长野生型INK4a／ARF基因的真核表达重组质粒pcDNA3-p16INK4a和pcDNA3-p14ARF同时导入A549细胞系中，确定所编码蛋白p16INK4a和p14ARF稳定表达；在设立空白组和空质粒转染组的情况下，进行了转染前后细胞生长曲线、克隆形成率、周期分布、凋亡指数等指标的检测和分析。结果转染INK4a／ARF基因后的细胞G0／G1期比例为59．9％，与未转染（51．2％）及空质粒转染（50．3％）细胞相比差异显著（P值分别为0．043和0．025），同时S期和G2／M期的比例下降；转染后细胞克隆形成率为63％，未转染细胞和空质粒转染细胞分别为85％和87％（P值均〈0．01），凋亡指数明显增加，转染INK4a／ARF基因后的细胞凋亡率为8．0％，另两种细胞均为2．7％，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论阳离子脂质体可以有效地将INK4a／ARF基因导入A549细胞，并可以抑制A549细胞的生长，促进凋亡作用的增强，为将来肺癌的基因治疗提供了实验依据。     

多媒体技术在下颌阻生智齿能集成系统中的应用（2）

本文详细介绍下颌阻生智齿智能集成系统中的多媒体教学分系统中动态图片的制作与实现及声音的制作与播放。     

多媒体技术在下颌阻生智齿智能集成系统中的应用(2)

本文详细介绍下颌阻生智齿智能集成系统中的多媒体教学分系统中动态图片的制作与实现及声音的制作与播放.     

野生型INK4a/ARF基因共转染对A549细胞药物敏感性的影响

目的　研究野生型INK4a/ARF基因共转染对人肺腺癌A5 4 9细胞药物敏感性的影响。方法　利用阳离子脂质体介导的基因转染技术 ,将含有人全长野生型INK4a/ARF基因的真核表达重组质粒pcDNA3 p16 INK4a和pcDNA3 p14 ARF同时导入该基因位点缺失的人肺腺癌A5 4 9细胞系中 ,确定其编码的蛋白p16 INK4a和p14 ARF稳定表达 ;在设立空白组和空质粒转染组的情况下 ,用 5种不同作用机制的常用肺癌化疗药物 (阿霉素、顺铂、拓朴替康、诺维本和紫杉醇 )作用于转染前后的细胞 ,利用MTT法测定各种不同药物的 5 0 %抑制浓度(IC50 ) ,并测定在该浓度作用下转染细胞的凋亡指数。结果　转染INK4a/ARF基因后 ,A5 4 9细胞对阿霉素和顺铂的IC50 值显著降低 (P <0 0 5 ) ,而拓朴替康、诺维本和紫杉醇的IC50 值无明显变化 (P >0 0 5 ) ;阿霉素和顺铂诱导的凋亡指数也明显高于其他 3种药物。结论　恢复p16 INK4a和p14 ARF蛋白的表达可改变A5 4 9细胞对部分化疗药物的敏感性。