房室交接性自主性心动过速1例

患者女 ,5 7岁。临床诊断 :冠心病。就诊时心电图各导联ＱＲＳ前均有Ｐ波 ,Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ3、Ｖ5导联Ｐ波倒置 ,ａＶＬ、ａＶＲ导联Ｐ波直立 ,ＰＶ1 负正双向 ,Ｒ -Ｒ间距均等 ,心率为 75次 ｍｉｎ ,Ｐ -Ｒ间期 0 12ｓ,心电轴正常 ( 64°) ,ＱＲＳ波时间0 0 8ｓ ,形态、电压均正常 ,ＳＴ段无偏移 ,Ｔ波正常。心电图诊断为房室交接性自主性心动过速图 1　房室交接性自主性心动过速讨论　交接性心律是由房室交接区异位起搏点发出激动控制心室 ,同时激动还可逆传到心房 ,引起心房除极而产生Ｐ- 波。其除极方向指向左上方 ,额面Ｐ- 波电…     

下肢慢性静脉瓣功能不全的双功能彩超检测

下肢慢性静脉瓣功能不全的双功能彩超检测１４５医院（山东莱阳２６５２００）查长松李心端董月红王炳静黄静隋向梅第二军医大学长海医院赵玉华静脉瓣功能的评价是临床医师对下肢慢性静脉瓣功能不全（ＣＶＩ）诊断、治疗和判断预后的基础。静脉造影是检测静脉瓣功能的标准...     

髋关节后脱位致坐骨神经损伤20例电生理分析

对我院髋关节后脱位致坐骨神经损伤20例电生理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女1例，年龄34～60（平均48）岁。交通事故致伤13例，建筑安装意外致伤7例。本组均有不同程度的坐骨神经支配区运动及感觉障碍。     

B型心室预激与右束支传导阻滞交替形成二联律1例

患者男性,37岁,因胫腓骨骨折来院就诊。有阵发性心动过速史。实验室检查：血脂、血糖、电解质均正常,X线胸片及超声心动描记术检查均未见异常。心电图（图1）示：窦性P波,奇数R波的P—R间期0．16s,QRS时间0．13s,V1呈rsR’型,Ⅰ、Ⅱ、aVL、V2～V5S波增宽。     

以反复搏动结束的不典型二度Ⅰ型房室传导阻滞1例

患者女 ,31岁。因反复心悸、胸闷 3ｄ入院。病人自述有漏搏现象出现 ,食管调搏示房室结双径路。体检 :Ｔ 36 .5℃ ,ＢＰ 13.5 8.5ＫＰａ ,心律不齐 ,血及大小便正常 ,肝、肾正常。图示Ⅱ导 :窦性Ｐ波按序出现 ,ＰＲ间期不固定 ,呈逐渐延长 ,ＱＲＳ波尚属正常。Ｒ4 后呈长间歇 ,疑有ＱＲＳ波脱落而未出现窦性Ｐ波 ,Ｔ波直立。心电图诊断 :窦律、不典型二度Ⅰ型房室传导阻滞 (Ⅱ°Ⅰ型ＡＶＢ)、反复心动、房室传导双径路。经治疗 3ｄ后复查心电图正常。图 1　说明见正文　　讨论　不典型二度Ⅰ型ＡＶＢ是指心电图最终应该发生ＱＲＳ波脱落时 …     

膈神经、副神经功能测定对臂丛神经损伤的重要意义

神经移植是在臂丛神经根性撕脱伤时功能重建的最佳选择，膈神经、副神经作为动力神经在神经移植方面被广泛应用。因而膈神经、副神经的功能测定就变得尤其重要。现就22例臂丛神经根性损伤病人的膈神经、副神经的功能测定来探讨能否进行神经移植。现报告如下。     

H反射、F波在糖尿病性周围神经病诊断中的应用

对53例糖尿病患者的H反射及F波进行检查,与临床症状进行对照、比较。结果F波、H反射通过早期神经电生理检查,可提高的诊断率,尤其是无临床症状及神经系统阳性症状的亚临床患者,为早期治提供了依据。结论F反射、H波是检测糖尿病患者近端节段神经病变的可靠指标。     

二度Ⅰ型房室阻滞伴间歇性左束支阻滞1例

患者女 ,93岁。因胸闷憋气而入院。心电图示 :Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联系同步记录 ,Ⅱ导联下面的数字为Ｐ -Ｒ间期。在连续 6次窦性激动后 (心率 67次 ｍｉｎ) ,Ｐ6 受阻。Ｐ1 ～Ｐ5之Ｐ -Ｒ间期从 0 2 6ｓ渐增至 0 42ｓ,符合二度Ⅰ型房室传导阻滞。图 1　二度Ⅰ型ＡＶＢ伴间歇性ＬＢＢＢ在长间歇后的第 1个心室波形态及时间正常 ,Ｒ2～ 5、Ｒ7之ＱＲＳ波时限超过了 0 12ｓ,ＳＴ -Ｔ方向与ＱＲＳ主波方向相反。Ⅰ、Ｖ5、Ｖ6 导联无ｑ波 ,有宽大、粗钝、切迹的平顶状“Ｒ”波 ,Ｖ1、2 呈宽大较深的ｒＳ波及ＱＳ波 (图略 )为典型的左束支阻滞(ＬＢ…     

急性颈髓损伤心电图改变特点分析

目的 探讨急性颈髓损伤患者的心电图改变特点及发病机制.方法 对65例急性颈髓损伤患者的心电图改变特点进行分析.结果 急性颈髓损伤患者窦性心动过缓总发生率为49.2%,完全性损伤和不完全性损伤患者比较,各项心电图改变发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).损伤平面在C4以上患者,窦性心动过缓的发生率高于C5~C8的患者,差异有统计学意义(P＜0.05);而其他心电图改变发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高位颈髓损伤窦性心动过缓发生率明显高于低位颈髓损伤.1例患者在用药后第4d发生心脏停搏,提醒医务工作者在患者用药期间不能大意,加强监护、及时改善血流动力学状态是避免心脏停搏的关键,要及早治疗窦性心动过缓,恢复正常窦性心律.     

腕管综合征25例电生理分析

腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,以引起手指感觉异常为主要的特征。以中年女性多见,如为男性患者,则常有职业病史。本病有时双侧发病,其中绝经期妇女占双侧发病者的90％以上。现对腕管综合征25例电生理分析如下。