针灸治疗偏头痛的研究进展

偏头痛是影响身心健康的常见因素之一,多因情绪紧张、劳累、寒冷等诱发,且发病年龄逐渐趋于年轻化。西医一般使用止痛药、营养神经药物治疗,但不良反应大、易复发且具有依赖性。针灸治疗偏头痛方法众多,且近年来被更多患者认可,因其疗效确切、不良反应少被广泛运用于临床。临床常用的针刺方法有头针、体针、眼针、腹针等。查阅文献,对近15年针灸治疗偏头痛的临床研究进展综述,并总结现有研究不足之处,为偏头痛治疗提供依据和新思路。     

不同剂量甘露醇治疗脑出血的疗效及对肾功能的影响

为探讨甘露醇治疗脑出血的最佳剂量 ,我们对 80例脑出血患者分别用不同剂量甘露醇 ,并对其疗效和肾功能进行观察 ,现报告如下。临床资料 :脑出血患者 80例 ,男 5 3例、女 37例 ,年龄 38～79岁 ,均符合 1995年第四届全国脑血管病学术会议制订的脑出血诊断标准 ,且经颅脑 CT检查证实。将 80例随机分为两组各 40例。A组男 2 8例、女 12例 ,年龄 5 2 .7± 9.7岁 ;B组男 2 5例、女 15例 ,年龄 5 9.2± 10 .2岁。治疗方法 :A组给 2 0 %甘露醇 2 5 0 m l,每 6或 8小时静滴 1次 ;B组给 2 0 %甘露醇 12 5 ml,每 6或 8小时静滴 1次 ;两组疗程相同。…     

长链非编码RNATUG1调控miR-137参与局灶性脑缺血大鼠神经损伤的作用机制

目的 探讨长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(Long non-coding RNA taurine upregulation gene 1,LncRNA TUG1)调控微小RNA(MicroRNA,miR)-137参与局灶性脑缺血大鼠神经损伤的作用机制。方法 将大鼠分为假手术组、模型组、过表达LncRNA TUG1组、敲低LncRNA TUG1组、空质粒(NC)组; Longa法评估大鼠神经功能; 大鼠脑组织称重,计算脑组织含水量; 脑组织2,3,5-三苯基氯化四氮唑(2,3,5-Triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色观察脑梗死情况; 脑组织尼氏染色观察海马CA1区神经细胞受损情况; 比色法检测脑组织中半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Cysteing aspartate-spe-cific protease,Caspase)-3和Caspase-9活性; 实时定量聚合酶链反应(Real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测脑组织中LncRNA TUG1和miR-137的表达水平; 双荧光素酶法检测TUG1和miR-137靶向关系; 蛋白质免疫印迹(Western blot,WB)检测脑组织中丝裂原活化蛋白激酶激活蛋白激酶2(Mitogen-activated protein kinase activated protein kinase 2,MK2)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)的表达水平。结果 与假手术组比较,模型组、NC组神经功能损伤评分、脑梗死占比、Caspase-3和Caspase-9活性、LncRNA TUG1以及MK2,TNF-α,IL-6表达水平均显著升高,miR-137表达水平显著降低(P<0.05); 与模型组比较,过表达LncRNA TUG1组神经功能损伤评分、脑梗死占比、Caspase-3和Caspase-9活性、LncRNA TUG1以及MK2,TNF-α,IL-6表达水平均显著升高,miR-137表达水平显著降低(P<0.05),敲低LncRNA TUG1组神经功能损伤评分、脑梗死占比、Caspase-3和Caspase-9活性、LncRNA TUG1以及MK2,TNF-α,IL-6表达水平均显著降低,miR-137表达水平显著升高(P<0.05)。结论 LncRNA TUG1通过抑制miR-137表达来调控MK2介导的炎症反应,从而促进局灶性脑缺血大鼠神经损伤。     

缺血性心脏病外周血白细胞变化的观察

对３５例急性心肌梗塞病人、２０例心绞痛病人的外周血白细胞总数和中性粒细胞数量进行了观察，并与正常人进行了比较。结果表明，急性心肌梗塞及心绞痛病人外周血白细胞总数及中性粒细胞数均明显高于正常人（Ｐ＜０．００１），急性心肌梗塞病人较心绞痛病人上述两项指标亦明显升高（Ｐ＜０．００１），且白细胞升高的程度与急性心肌梗塞病人预后有关。提示白细胞数量变化在缺血性心脏病的发生、发展和预后等方面有重要作用。     

重症肌无力患者血清可溶性白细胞介素—2受体的研究

应用酶联免疫吸附法 ( ELISA)测定 4 7例重症肌无力 ( MG)患者和 2 2例健康对照者血清中可溶性白细胞介素 - 2受体 ( s IL- 2 R)水平 ,结果发现 MG患者血清 s IL- 2 R水平明显高于健康对照组 ( P<0 .0 0 5,P<0 .0 0 1) ,且各型之间亦具有显著性差异 ( P<0 .0 0 1)。病情越重 ,临床记分越高 ,s IL - 2 R水平越高 ;免疫抑制剂治疗后较治疗前明显下降 ,临床记分与 s IL - 2 R滴度呈正相关。认为对 MG患者血清 s IL -2 R的测定 ,有助于对该病进行动态观察 ,可作为判断病情的客观指标     

口服泰必利致溢乳3例

例１：患者．女性，３２岁。因发现双乳房溢乳１周就诊。就诊前曾因偏头痛口服泰必利（０．１，ｔ·ｉ·ｄ）、尼莫地平治疗４３天。经妇科检查：妊娠试验（一）；内分泌及妇科检查无异常；疑诊为：“垂体瘤”转诊我科。查体：双乳房轻挤压可见少量淡黄色乳汁溢出；内科及神经系统检查无异常；颅脑ＭＲＩ检查无异常。考虑为泰必利副作用所致．停药泰必利（继服尼莫地平）１０天后，溢乳自行停止。 例 ２：患者，女性，３８岁。因停经、双乳房溢乳１０天由妇科转诊我科。妇科检查无异常。追问病史，曾在他院诊为血管性头痛给予西比灵、肠溶型…     

非注射性青霉素过敏反应（附4例报告）

青霉素过敏反应临床常见，非注射性(接触性)青霉素过敏反应，如呼吸道吸入、皮肤黏膜接触性过敏甚至发生过敏性休克者报道罕见。现将笔者遇到的4例报告总结，以期增加对该病的认识。     

糖尿病并癫痫状态1例

1　病　例患者 ,男性 ,6 8岁 ,于 1998年 9月19日晚因左面颈部及左上肢抽搐伴意识不清 2小时 ,以“局限性癫痫持续状态”收入院。既往有糖尿病史 10年余 ,间断服用消渴丸、盐酸二甲双胍片等治疗 ,血糖控制于 9～ 14ｍｍｏｌ/Ｌ之间。入院时查体 :体温 38.3℃ ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 18/10ｋＰａ(1ｋＰａ=7.5ｍｍＨｇ)。神志不清 ,浅昏迷状态。巩膜无黄染 ,双瞳孔等大等圆 ,直径约 4ｍｍ ,光反应迟钝。面色潮红 ,全身皮肤无皮疹及蜘蛛痣 ;浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗 ,未闻及噌罗音。腹平软 ,肝脾未及。双眼向右侧凝…     

缺血性脑血管病患者的外周血白细胞昼夜节律性变化

本文对６０例急性脑梗塞和４０例脑动脉硬化症病人的外周血白细胞进行了动态观察，并与３０例正常人进行了比较。结果表明，前二者病人的白细胞计数均明显高于正常人，三者均表现出以晨８时为最高峰的昼夜节律性变化，且三者之间存在着一定的相关性。初步探讨了外周血白细胞计数与血粘度。脑梗塞及脑动脉硬化之间的关系，以及白细胞昼夜节律性变化的可能机制，认为白细胞计数在脑梗塞和脑动脉硬化症的发病、发展及预后判断等方面有重要作用     

面部带状疱疹后中脑红核综合征1例

患者，女，５５岁。因咳嗽、咳痰半月，口眼歪斜、左侧肢体无力３ｄ于１９９６年１月１８日入院。４５ｄ前曾因“右面部带状疱疹”、“急性剥脱性坏死性皮炎”（药物性）在外院治疗１个月；有多种药物过敏史。入院时检查：体温３８．６℃，血压１８／１２ｋＰａ；右前额区...