创伤性膈肌破裂47例诊断和治疗分析

我院自1985年以来，共收治创伤性膈肌破裂47例，现将诊治情况总结报道如下。 1临床资料 本组男38例，女9例，年龄16～68（平均39）岁。闭合性损伤35例，包括车祸伤、坠落伤、砸压伤等，开放性刀刺伤12例。左侧膈肌破裂41例，右侧破裂5例，     

外伤性十二指肠损伤误漏诊7例分析

外伤性十二指肠损伤临床少见 ,早期诊断困难 ,误漏诊率较高。 1980年至今 ,我院收治十二指肠损伤 34例 ,误漏诊 7例 (包括外院转诊 3例 )。笔者对误漏诊原因进行分析 ,以吸取经验教训。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4例 ,女 3例 ,年龄 17～ 62岁。车辆挤压伤 4例 ,坠落伤 1例 ,撞击伤 1例 ,打击伤 1例。1.2　损伤部位 :升部 1例 ,降部 3例 ,水平部 2例 ,多处损伤 1例。1.3　合并伤 :合并肝破裂 2例 ,腹膜后血肿、小肠破裂2例 ,胃破裂 1例 ,脑挫裂伤 1例。1.4　诊治情况 :本组 1例伤后诊为腹壁软组织挫伤。 1例合并脑外伤 ,因呕血、黑便…     

直肠癌侧方清除术的临床意义

一、侧方清除术的概念所谓直肠癌侧方清除是从直肠癌区域淋巴转移方式的角度而提出的术语。直肠癌的淋巴转移有沿直肠上动脉向肠系膜下动脉方向转移的上方途径与髂内动脉淋巴结.闭孔淋巴结,髂总动脉淋巴结的侧方途径及从腹股沟韧带淋巴结向髂外动脉方向转移的下方途径。侧方转移途径的清除手术即是所谓的侧方清除术。从盆内解剖学层次来看.这些淋巴结皆位于盆筋膜之外,就盆内来说它也占有同样的地位。按着解剖学层次进行剥离的直肠癌手术所谓的直肠固有的所属区域淋巴结,也就是盆内共同的盆淋巴结。日本在全国范围内将直肠癌侧方清     

心脏包虫囊肿——二例外科治疗报告

新疆是我国包虫病严重流行区,但心脏包虫囊肿却属罕见。我院从1957年开院至1982年末,26年间心胸外科共收治胸内包虫囊肿724例,其中仅有4例累及心包及心肌。此4例中,1例系纵隔包虫囊肿累及心包,经手术切除部份心包而治愈;1例系肝包虫囊肿穿过膈肌累及心包,并发化脓性心包炎和心包填塞,经手术作心包引流而治愈;另     

清凉型卫生用品对妇科炎症及宫寒影响的随机对照研究

目的:评价使用ABC品牌清凉型卫生用品对妇科炎症及宫寒相关症状的影响。方法:对2484名年龄为18～45岁的成年女性进行随机分组后,1237名研究者进入研究组使用长达9个月的清凉型卫生用品,1247名研究者纳入对照组使用市售非清凉型卫生用品,分别于基线及干预后3、6、9个月进行面对面问卷调查,收集月经史、妇科症状及疾病和其他健康问题。结果:研究组与对照组在干预期间妇科炎症及症状和宫寒指数变化的差异均不具有统计学意义(P> 0.05)。结论:与国内非清凉型的相关产品相比,研究组清凉型卫生用品对自报妇科炎症和"宫寒"相关特征无不良作用。     

原发性脾脏恶性淋巴瘤1例

患者,男,67岁。因乏力2年,加重半月于1999年3月2日入院。2年前曾出现周身乏力,易疲劳,近半月来,症状加重,伴食欲不振、消瘦、无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。无肝炎、结核病史。查体:T37.8℃,P88次/分,R20次/分,BP14/10kPa。全身皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心肺正常,腹平软,肝未触及,右侧卧位时可触及脾脏边缘,光滑,无压痛,双下肢无浮肿,神经系统无异常。实验室检     

肺炎旁胸腔积液患者的细菌学检查与治疗结果分析

目的观察肺炎旁胸腔积液(PPE)患者的细菌学检查与治疗结果。方法回顾性分析85例PPE患者的临床资料,分析病理分型、细菌学特点与治疗结果。结果 85例PPE病理分型为单纯性肺炎旁胸腔积液(UPPE)35例,占41.2%,复杂性肺炎旁胸腔积液(CPPE)38例,占44.7%,脓胸12例,占14.1%;细菌培养18例阳性,阳性率为21.2%,其中UPPE3例,均为痰培养,占16.7%,CPPE 11例,痰培养9例和胸水培养2例占61.1%,脓胸4例,痰培养2例和胸水培养2例,占22.2%;采用β-内酰胺类抗菌药物和(或)胸腔抽液和(或)闭式引流和(或)尿激酶治疗,3组治愈率分别为88.6%、84.2%和83.3%,差异无统计学意义;3组的住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPE患者的细菌学培养对PPE的病理分型和治疗方法的选择具有重要意义。     

晚发性佝偻病16例临床分析

维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿最常见的营养缺乏性疾病,在年长儿中也并非少见,有的因症状不典型而延误治疗。现将我们自1992～1997年收治的16例报告分析如下。     

广州市中老年人非酒精性脂肪肝患病率及代谢相关因素分析

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在中老年人群中的患病情况及其代谢相关因素。方法 采用横断面调查的方法,通过问卷调查和实验室检测对2 935名广州市中老年人进行资料收集、整理。探讨NAFLD在中老年人群中的患病情况,并采用协方差和logistic回归分析代谢因素与NAFLD患病情况之间的关系。NAFLD的诊断标准采用中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组的影像学诊断标准,并且按照其严重程度分为轻、中、重三个等级。结果 广州市中老年人群中NAFLD的患病率为50.6%。NAFLD患者组中WC、BMI、FPG、TG、SBP、DBP以及MS患病率均明显高于对照组,而体力活动水平和HDL-C明显降低(P< 0.001)。logistic回归分析显示,WC、SBP、DBP、TG、FPG和HDL-C每升高一个标准差其对应NAFLD患病的OR值(95%CI)分别为2.70(2.45～2.98)、1.47(1.35～1.59)、1.48(1.37～1.60)、1.88(1.66～2.12)、1.25(1.15～1.36)和0.51(0.47～0.56)。随着NAFLD严重程度不断增加,WC、BMI、TG、SBP、DBP和FPG水平均呈现上升趋势,而HDL-C呈现减少的趋势(P< 0.001)。结论 中老年人NAFLD患病率较高,MS及相关组分与NAFLD关系密切,其中WC增加对NAFLD患病影响最大。     

280例腹股沟疝腹膜前无张力修补的临床研究

目的探讨腹股沟疝腹膜前无张力修补（Stoppa手术）治疗腹股沟疝的临床经验．方法回顾性总结和分析2007年12月至2009年2月昆明延安医院普外科进行的280例Stoppa手术的临床资料．结果本组280例腹股沟疝,262例患者得到随访,随访率93．57％,95％可信区间为90．69％～96．45％,随访时间6-12月,平均为9个月．3例患者术后发生皮下血肿或积液;12名患者发生尿潴留;无手术部位或补片感染,无睾丸炎,窦道及补片移位发生,无慢性缺血性睾丸萎缩发生．术后无1例复发．结论Stoppa手术不改变腹股沟区的正常生理解剖层次,是最符合人体生理、解剖的手术,具有术后并发症少、异物感小、复发率低等优点,值得在临床中推广．