大肠癌腹腔微转移的实验检测及临床意义

腹腔内微量脱落癌细胞或微小癌灶(腹腔微转移)是导致大肠癌术后腹膜播散、复发和转移的重要原因,严重影响了大肠癌患者的预后[1].     

心理干预对老年非小细胞肺癌化疗患者心理状态及生活质量的影响

目的分析心理干预对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者心理状态及生活质量的影响。方法根据干预措施的不同将101例NSCLC患者分为干预组(n=51)和对照组(n=50)。对照组患者接受化疗常规化疗方案,给予生活和一般心理指导,干预组患者在对照组的基础上联合心理干预。干预前后,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的焦虑状态和抑郁状态,采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生活质量核心30问卷调查(QLQ-C30)和卡氏功能状态(KPS)评分评估两组患者的生活质量。结果干预后,干预组患者SDS评分低于干预前,对照组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前和干预组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者功能和总体健康维度评分均高于本组干预前,症状和特异性维度评分均低于本组干预前,且干预组患者功能和总体健康维度评分均高于对照组患者,症状和特异性维度评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者KPS评分均低于本组干预前,且干预组患者KPS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者皮肤黏膜损伤、肾脏毒性、神经毒性和过敏反应的发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可减轻老年NSCLC化疗患者焦虑、抑郁的程度,提高其生活质量,对改善老年NSCLC化疗患者心理状态及生活质量有积极的影响。     

106例胰腺癌患者临床特点分析

目的分析胰腺癌的临床特点,提高对胰腺癌的临床认识,综合利用各种治疗手段改善中晚期胰腺癌的生存质量。方法分析收治的106例胰腺癌病例的临床表现特点、治疗方法与结果。结果本组病例常见症状主要为腹部不适、腹痛腹胀、腰背部胀痛、呕吐、黄疸。肿瘤位于胰腺头颈部者51例,体尾部者43例,钩突部者3例,全胰者9例。合并肝脏转移者46例,肺部转移者2例,腹腔淋巴结及腹膜转移者35例,门静脉癌栓者5例,其他部位转移者18例。肿瘤标志物有不同程度升高,其中以CA199升高最为明显。结论胰腺癌早期诊断率低,大多数就诊时已属中晚期,充分利用B超、核磁共振、CT及超声内镜等影像学技术有助于早期诊断。早期手术治疗、介入治疗、放化疗等各种手段以提高生存期,改善生存质量。     

围手术期精细化护理在早期胃癌内镜下黏膜剥离术中的应用

目的 探讨围手术期精细化护理在早期胃癌内镜下黏膜剥离术(ESD)中的应用价值。方法 收集2018年1月至2020年6月在郑州大学第一附属医院接受ESD治疗的98例早期胃癌患者,根据护理方式不同分为2组,对照组采用常规护理模式,观察组采用围手术期精细化护理模式,比较分析2组患者的并发症发生率、护理满意度、住院费用和住院时间等指标。结果 观察组的并发症发生率、住院费用和住院时间分别为10.20%、(1.85±0.57)万元、(6.12±1.59)d,均低于对照组的57.14%、(2.31±0.87)万元、(7.34±2.96)d,差异均有统计学意义(χ²=24.169,P<0.001;t=3.096,P=0.003;t=2.542,P=0.012);护理满意度为97.96%,高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(χ²=7.127,P=0.008)。结论 围手术期精细化护理在进行ESD治疗的早期胃癌患者中,可降低不良事件发生率和住院费用,缩短住院时间,并提高护理满意度,值得临床推广。     

数字时代粉丝社群中的规训逻辑——基于YJT粉丝后援会和粉丝的交往互动分析

数字时代中,粉丝社群文化是流行于青少年群体间的亚文化现象。当下,粉丝社群文化的研究前沿正从聚焦粉丝情感劳动现象转移到剖析粉丝情感劳动主体性和资本规训间的张力。在粉丝后援会与粉丝的交往互动中进一步探讨粉丝生产劳动背后的资本规训逻辑,是研究粉丝社群文化的一个重要路径。援引生产政治理论、文化批判理论和政治经济学批判理论的相关论述,分析后援会与粉丝的交往互动过程,可以进一步揭露粉丝社群背后资本规训的内在逻辑。在当代粉丝社群的交往互动中,资本规训以“粉头”为主要控制与传播媒介,以“后援会”为主要传播场域,呈现出一种从“引导”到“控制”的规训逻辑,逐步将粉丝无序的交往互动转变为一种有序的、结构化的、服务于资本利益的集体行动。这种逻辑进路具体展现为：首先,依托粉丝社群交往互动的独特集体认同形成模式与共识传播方式,制造与传播以消费和流量为主的虚假共识;其次,根据粉丝基于集体意识构造出的独特话语体系,促进具有较强封闭性、排外性和控制性的固定圈层结构的形成,并在形成的组织结构中建立圈层控制;最后,以算法中的层级监视与纪律制定为主要方式,为保障权力有效运行提供相应机制。     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳剂取出术式选择

目的探讨如何合理选择2种聚丙烯酰胺水凝胶取出术。 方法回顾性分析2012年6月至2018年12月在成都市第三人民医院就诊的213例行聚丙烯酰胺水凝胶取出术的患者资料。采用χ²检验比较61例微创抽吸术(抽吸组)和152例乳晕切口开放性聚丙烯酰胺水凝胶及包膜取出术(开放组)患者的术前伴随症状(疼痛、结节、红肿、破溃、乳头溢液和乳房肿大);患者的年龄和手术数据(手术时间、术中出血量、术后引流时间)为偏态分布计量资料,用M (P₂₅ , P₇₅ )表示,组间比较采用非参数检验;2种手术方式比例逐年变化趋势的组间比较采用趋势χ²检验。 结果(1)抽吸组患者术前疼痛发生率更低,无伴随症状者更多[疼痛：29.5%(18/61)比50.7%(77/152),χ²＝7.881,P＝0.005;无症状：52.5%(32/61)比29.6%(45/152),χ²＝9.850,P＝0.002],其余伴随症状(结节、红肿、破溃、乳头溢液和乳房肿大)发生率的组间比较,差异均无统计学意义(χ²＝3.323、3.349、2.869、0.000、0.020,P均>0.050)。(2)开放组手术时间和出血量都明显多于抽吸组[手术时间：141(120,190) min比90(76,116) min,Z＝-8.719,P<0.001;出血量：20(10,20) ml比10(5,20) ml,Z＝-6.076,P<0.001],2组患者术后引流时间差异无统计学意义[5(5,6) d比5(5,6) d,Z＝0.111,P＝0.912]。(3)从2012年开始,开放组患者多于抽吸组,2种手术方式比例变化趋势比较,差异有统计学意义(χ²＝6.936,P＝0.008)。 结论虽然开放性切除术比微创抽吸术手术创伤更大、难度更高,但是其能最大限度地取出聚丙烯酰胺水凝胶,并清除其周围包膜和变性组织;对于注射聚丙烯酰胺水凝胶时间长,术前伴随症状较多的患者,更倾向于选择开放性切除术。     

核心蛋白聚糖在胰腺癌beta细胞功能中的作用及对线粒体分离融合的影响

目的 探究核心蛋白聚糖(DCN)在胰腺癌组织中的表达及对胰岛beta细胞线粒体分离融合的影响.方法 征集21例胰腺导管腺癌(PDAC组)、25例胰腺神经内分泌肿瘤(PNET组)和4例健康者(健康组)胰腺组织;免疫组织化学检测胰腺组织中DCN表达;免疫荧光法检测胰腺组织中线粒体融合蛋白2(MFN2)和动力相关蛋白1(DR...