内镜诊治大肠侧向发育型肿瘤11例

大肠侧向发育型肿瘤（LST）与大肠癌关系密切，应引起高度重视，及时发现并及时处理。现将我院11例LST的诊治情况报道如下。[第一段]     

内镜下临时性覆膜支架治疗贲门失弛缓症

到目前为止,贲门失弛缓症的病因不明确,多数学者认为是食管神经肌肉的功能障碍性疾病,表现为食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍,严重时患者进食十分困难,又缺乏有效的药物治疗.近年来,我院在内镜下置入临时性覆膜支架进行治疗,疗效满意,现报道如下.     

张家口地震卫勤保障体会

在张家口地震中,我院医疗队第一个到达震中地区,在极其恶劣的自然条件下抢救了大批伤病员,对救灾部队实施了及时有效的卫勤保障,医疗队成员无一非战斗减员,因而受到了部队及地方领导的表彰,医院也因此荣立集体二等功。我们将寒区地震卫勤保障和医疗队自身后勤保障体会报道如下: 1 张家口地震特点 1.1 1998年1月10日11:50张家口市张     

基层医院图书馆建设模式的探讨

医学图书馆是现代医院的重要组成部分,它既是收藏、管理和传递文献资料的枢纽,也是搜集、整理、利用文献资料的服务中心。基层医院图书馆建设和发展的好坏,直接影响到医院建设规划的实施。为建设一座符合现代化医院管理要求、功能齐全、结构合理、运转协调、灵活高效的医学图书馆,使之更好地适应当前深化医药卫生事业改革的需要。年初,我院根据图书馆规范化管理要求,制订了在1995年前《图书馆建设模式》,作为图书馆发展和建设的依据。现将模式的基本情况介绍如下。1领导体制1.1 医院医学图书馆实行在院长(或医务处)领导下的馆长(或负责人)负责制。1.2医学图书馆负责人应由具有较高的医学理论知识和图书管理专业知识水平,并有一定管理能力、热爱图书馆事业的人员担任。1.3负责人应根据医院规划和任务,结合本馆具体情况,有计划、有步骤地对全馆工作     

自体腓骨移植治疗股骨下1/3骨折伴大段缺损

<正>股骨下1/3骨折伴大段缺损常由高能量暴力所致,骨折较复杂,临床治疗难度较大。异体骨移植、人工替代物置换、骨延长转移术虽都已在临床上得以应用,但都存在各自的局限性[1-4]。我院自2003年7月至2007年4月,采用自体腓骨游     

球囊扩张和金属支架置入治疗贲门失弛缓症的疗效比较

目的 探讨内镜下球囊扩张或暂时性金属支架置入治疗贲门失弛缓症的疗效.方法 将41例贲门失弛缓症患者,按照机械抽样法随机分为球囊扩张组(21例)和支架置入组(20例).观察两组术后疗效、并发症.结果 两组治疗后患者吞咽困难、反食、胸骨后疼痛等症状均明显改善,其1周内及1个月内的吞咽困难缓解率均为100.0%,而3、6、12、24个月的吞咽困难缓解率在球囊扩张组分别为95.2%(20/21)、90.5%(19/21)、81.0%(17/21)、71.4%(15/21),支架置入组分别为95.0%(19/20)、85.0%(17/20)、75.0%(15/20)、65.0%(13/20),两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组均无上消化道大出血及食管穿孔等严重并发症发生.结论 球囊扩张与暂时性金属支架置入均是贲门失弛缓症安全、有效、疗效较持久的治疗方法,但球囊扩张的性价比更占优势.     

1起水泥业急性一氧化碳中毒事故调查

在水泥生产煅烧过程中会产生一氧化碳,二氧化碳,二氧化硫等有害气体。由于一氧化碳的作用常会引起作业工人有不适症状或慢性中毒,但引起急性中毒并造成死亡在我市水泥煅烧行业还很少见。我市××水泥厂煅烧车间,在7月份发生一起急性一氧化碳中毒3人,其中2人死亡的重大事故。     

内镜黏膜切除术治疗大肠广基大息肉的临床研究

目的 探讨内镜黏膜切除术(EMR)、内镜分片黏膜切除术(EPMR)治疗大肠广基大息肉的临床价值.方法 采用EMR或EPMR对53例大肠广基大息肉进行内镜下黏膜切除治疗.结果 53例患者共切除64个大肠广基大息肉.全部病变均行EMR或EPMR,切除标本64个病灶,直径均>1.5 cm,最大息肉为5.1cm×3.2 Cm.术后6例出现局部渗血,分别给予喷洒8%去甲肾上腺素NaCl溶液、氩离子凝固术或金属钛夹钳夹止血.未有大量出血、穿孔等严重并发症发生.结论 EMR是治疗大肠广基大息肉安全、有效的方法.     

基于UHPLC/IM-QTOF-MS联用组合式扫描技术的中药五味子水煎液中化学成分系统表征与鉴定

五味子是补虚强壮收涩类中药,临床适用于久咳虚喘、心悸失眠等病症。本研究建立了一种离子淌度分离、数据非依赖采集与数据依赖采集交替进行的组合式质谱扫描方法 (high-definition data-independent/datadependent acquisition, HDDIDDA),结合UNIFI软件自建数据库驱动的自动峰注解流程,系统表征与鉴定五味子的多类别化学成分。使用HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm, 1.8μm), 0.1%甲酸水-乙腈为流动相,流速0.3 mL·min^-1,柱温35℃,在42 min内实现五味子成分较好的分离;利用HDDIDDA扫描技术,利用正、负离子模式分别进行数据采集。通过软件自动峰注解、标准品比对、二级质谱数据解析及文献分析等方法,从五味子水煎液中共鉴定或推导出105种化合物,包括56种萜类、42种木脂素类、5种苷类、1种有机酸类及1种黄酮类。HDDIDDA扫描能够改善数据采集的覆盖度,提高鉴定的准确性,同时CCS预测分析为离子淌度技术区分同分异构体提供了可能。研究结果为中药智能化的物质基础研究提供了参考。     

三七花中1个新的丙二酸酰化型人参皂苷

目的 研究三七Panax notoginseng花的化学成分。方法 采用70%乙醇水超声提取,醋酸乙酯与正丁醇萃取,利用D101大孔吸附树脂、硅胶、MCI gel CHP20、ODS反相柱色谱和制备液相色谱等方法进行分离和纯化,通过高分辨质谱、以及核磁共振波谱等多种光谱技术进行化合物结构解析和鉴定。结果 从三七花提取物中分离并鉴定出13个化合物,包括1个新丙二酸酰化型人参皂苷:3β,12β,20S-达玛烷型四环三萜-24-烯-3-O-[β-D-吡喃葡萄糖基(1→2)-(6-O-丙二酰基)-O-β-D-吡喃葡萄糖基]-20-O-[β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)]-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1),以及12个已知化合物。其中,中性人参皂苷10个:人参皂苷Rd(2)、人参皂苷F₁(3)、人参皂苷Rb₁(4)、人参皂苷Rb₂(5)、人参皂苷Rb₃(6)、人参皂苷Rc(7)、竹节参皂苷L₅(8)、人参皂苷F₃(9)、三七皂苷FP₂(10)、三七皂苷Fa(11);黄酮类化合物2个:山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)-β-D-吡喃半乳糖苷(12)和槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)-β-D-吡喃半乳糖苷(13)。结论 化合物1为新化合物,命名为丙二酰三七花蕾皂苷Rb₁,化合物9为首次从三七植物中分离得到。