经鼻高流量氧疗在重症监护室病人序贯氧疗中的应用进展

综述经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannulae oxygen therapy,HFNC)在重症监护室(ICU)病人序贯氧疗中的应用进展。指出HFNC是一种较为理想的氧疗方法,目前应用范围无明确的目标,病例选择的指证和应用的时机把握尚需进一步研究,今后应继续加大样本量,进行多中心研究以规范合理应用。     

鸟苷酸结合蛋白α亚基突变与毒型多结节性甲状腺肿发病的相关研究

毒性多结节性甲状腺肿(TMG)是指在多结节性甲状腺肿发病多年后继发的甲状腺功能亢进.其发病原因尚不明确,且多停留在流行病学阶段.随着分子生物学技术的不断发展,鸟苷酸结合蛋白(G蛋白)在TMG发病过程中的作用逐渐受到关注.本研究观察TMG中刺激性G蛋白α亚基的突变情况,并探讨其与TMG发病的关系.     

关于甲状腺手术的一些争议

<正>自Emil Theodor Kocher 1909年因甲状腺手术及生理学研究获得诺贝尔医学奖至今已有百年。随着科学技术及医疗水平的不断进步,甲状腺疾病的诊断手段及治疗方法     

促甲状腺激素受体膜外区基因突变与毒性多结节性甲状腺肿的相关性研究

目的 ：探讨毒性多结节性甲状腺肿（TMG）促甲状腺激素受体（TSHR）膜外区基因突变情况。方法：将12例TMG患者手术切除的病变组织及其周围正常甲状腺组织行光镜检查，提取基因DNA，对TSHR膜外区行PCR、DNA测序。结果：12例TMG标本中发现3例存在膜外区基因突变（3/12,25%)，其中1例为点突变，另2例为移码突变；对照组未见基因改变。结论：TSHR的膜外区基因突变可能在TMG发生中发挥一定作用。     

脾动脉瘤伴附壁血栓侵及胰尾一例

病人,女,72岁.以左上腹隐痛半年人院.既往乙肝肝炎病史13年,高血压病史20年,多次妊娠史,否认急慢性胰腺炎病史.     

促甲状腺激素受体基因突变致毒性多结节性甲状腺肿的研究进展

毒性多结节性甲状腺肿(TMG)是继发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的一种,病人先有结节性甲状腺肿大多年.以后才出现甲亢症状.肿大腺体呈结节状.往往为多发,两侧多不对称.功能结节多表现为自主性和高功能性,无眼球突出,容易发生心肌损害,年龄多在4|D岁以上,在我国发病有增高趋势,且多发生于我国北方[1].     

脾动脉瘤伴附壁血栓侵及胰尾一例

病人,女,72岁.以左上腹隐痛半年人院.既往乙肝肝炎病史13年,高血压病史20年,多次妊娠史,否认急慢性胰腺炎病史.     

脾动脉瘤11例诊治分析

目的 总结11例脾动脉瘤的临床治疗经验。方法 2001-2014年本院共收治11例脾动脉瘤患者,对其治疗方法及预后等临床资料进行回顾性分析。结果11例中术前经彩超及彩色多普勒血流显像（CDFI）检查初诊9例。4例经螺旋CT血管造影、4例经数字减影血管造影（DSA）、1例经磁共振血管造影三维重建而确诊,剖腹探查确诊2例。本组3例行包括胰尾脾的脾动脉切除术,2例行动脉瘤远近端脾动脉结扎术,1例行脾切除术,1 例行脾动脉瘤切除+脾动脉重建术,4 例行介入栓塞术。11 例随访7 个月至3 年,均获治愈。无死亡及严重并发症。结论 脾动脉瘤发病率低,症状不典型,一旦破裂有致死的危险,手术及介入治疗预后均良好。     

注射“液体隔离带”对超声引导下射频消融治疗甲状腺结节患者颈部结构损伤的影响

目的探析注射"液体隔离带"在超声引导下射频消融治疗甲状腺结节患者中的应用效果及对颈部结构损伤的影响。方法以91例甲状腺结节患者作为研究对象,将其随机分为观察组(46例)与对照组(45例)。两组均行超声引导下射频消融治疗,观察组在射频消融治疗基础上注射"液体隔离带"将喉返神经与腺体分离。比较两组治疗前后甲状腺功能(FT3、FT4及TSH)、术中及术后并发症及术后1个月、2个月、3个月的甲状腺结节体积缩小率。结果两组治疗前甲状腺功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FT3、FT4均升高,TSH降低,组内治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),但手术后甲状腺功能指标两组间差异不明显。观察组术中并发症发生率为4.3%(2/46),对照组为11.1%(5/45),差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为4.3%(2/46),对照组为17.8%(8/45),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月、2个月、3个月甲状腺结节体积缩小率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下射频消融的应用为甲状腺结节治疗的有效方法,但易引起喉返神经损伤等并发症,注射"液体隔离带",可有效预防该并发症,有利于保护患者颈部结构。     

脾动脉瘤伴附壁血栓侵及胰尾一例

病人,女,72岁.以左上腹隐痛半年人院.既往乙肝肝炎病史13年,高血压病史20年,多次妊娠史,否认急慢性胰腺炎病史.