急性白血病并肠坏死一例

患者 ,女 ,6 1岁 ,因畏寒、高热 2ｄ ,急性右下腹痛 1ｄ入院。患者入院 2ｄ前无原因畏寒、高热 ,体温达 40 5℃ ,1ｄ前出现右下腹部疼痛 ,逐渐加重 ,疼痛难忍 ,呈持续性 ,无放射痛 ,无恶心、呕吐 ,无腹泻 ,无粘液脓血便。患者急性白血病 (Ｍ3ａ)病史 1年 ,目前 ,缓解巩固治疗阶段。 10ｄ前阿糖胞苷 :15 0ｍｇ× 7ｄ ,米托蒽醌 5ｍｇ× 5ｄ治疗一疗程 ,无其他重要病史 ,家族史无异常。查体 :Ｔ :40 5℃ ,Ｐ :90次 /分 ,Ｒ :2 0次 /分 ,Ｂｐ :16 /11ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ) ,全身皮肤粘膜无出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺 (- ) ,腹平…     

凋亡抑制基因Survivin在急性白血病细胞中的表达及临床意义

目的探讨凋亡抑制基因Survivin在急性白血病患者骨髓细胞中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测Survivin在31例初发急性白血病和8例正常骨髓细胞中的表达，分析急性白血病阳性表达和阴性表达间完全缓解率（CR）的差别。结果Survivin在急性白血病骨髓细胞中的阳性表达率64．5％（20／31）明显高于正常对照组12．5％（1／8）（P〈0．01）；Survivin阳性表达的CR显著低于阴性表达者（P〈0．01）。结论．Survivin的过度表达与急性白血病的发生发展有关，其阳性表达可能显示急性白血病的预后不良。     

鸦胆子油乳注射液在进展期胃癌治疗中的效果及意义

目的探讨鸦胆子油乳注射液在进展期胃癌治疗中的效果及意义。方法将130例进展期胃癌简单随机化法随机分为对照组65例、观察组65例,对照两组治疗前后血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）水平变化、治疗前后疗效、治疗期间两组患者化疗毒性反应度。结果两组治疗前后血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）（t=2.33、3.45,P〉0.05）;两组治疗后（t=4.30、5.02,P〈0.05）;两组治疗后疗效比较（χ2=4.43,P〈0.05）;两组治疗期间毒性反应（χ2=5.66,P〈0.05）。结论鸦胆子油乳注射液治疗进展期胃癌减毒增效确切,疗效好。     

甲状腺结核(附4例报告)

迄今、国内外有关甲状腺结核的报道极少。1932年Rankin等报道在Mayo医院十一年内20758次甲状腺手术中见到二十一例、占0.1％我院自1972年七月至1979年     

吡柔比星为主的联合化疗治疗急性白血病31例临床分析

急性白血病的治疗仍然依靠足量、足疗程、联合化疗,经典方案仍然为DA、HA,疗效肯定,但仍有部分患者出现耐药,导致白血病难治或复发。近年来,吡柔比星(THP)作为一种新型的蒽环类抗癌药物,以其抗癌活性强和抗癌谱广、与其他蒽环类抗肿瘤药物无交叉耐药、毒副作用低等优点,越来越多地应用于急性白血病的治疗。近4年来,我院使用吡柔比星为主的联合化疗治疗急性白血病31例,取得了较满意的疗效,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料:我院近4年来用THP治疗初治急性白血病31例,男19例,女12例。年龄16~72岁,中位年龄43岁。其中ANLL 16例,ALL …     

对外科统计工作的几点意见

<正> 在临床医疗工作中,我们经常需要运用统计方法来帮助我们发现存在的问题,分析和解决这些问题,从而不断提高医疗科研水平。但从目前的某些文献资料看,其采用的统计方法不够合理,结果不仅不能起到促进临床经验总结和提高医疗水平的目的,有时反会造成错觉,得出错误结论。     

FLAG方案治疗复发难治性急性白血病临床观察

采用以氟达拉滨（Flu）为主的FLAG方案治疗复发难治性急性白血病患者17例，总有效率88．2％（15／17），早期死亡1例。主要不良反应为丙氨酸转氨酶升高、发热、腹泻。认为FLAG方案治疗复发难治性急性白血病疗效较好，不良反应少。     

奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效观察（附41例病例分析）

目的探讨奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效。方法对我院收治的79例晚期胃癌患者进行回顾性分析,随机分为治疗组41例采用奥沙利铂与卡培他滨治疗,对照组38例采用顺铂、5-氟嘧啶、卡培他滨治疗。结果治疗组总有效率为70.8%,对照组总有效率为52.7%,治疗组明显高于对照组,有明显的统计学差异性（P〈0.05）。治疗组生存明显优于对照组生存期有显著差异性（P〈0.05）。毒副作用最常见的不良反应是胃肠道和造血、骨髓抑制等。结论奥沙利铂是最有效、安全的化疗药物,值得在临床中推广使用。     

慢性粒细胞白血病急变期异基因外周血干细胞移植成功1例

1病例介绍 患者,男性,25岁,1995年确诊"CML-CP",间断使用马利兰及羟基脲治疗.后因"乏力、心慌8月"于1999年7月收住我科.查体:重度贫血貌,皮肤散在出血点及瘀斑,左颈部可见一大约8cm×10 cm肿块,其内可扪及散在肿大淋巴结,右颈部亦可扪及散在肿大淋巴结.     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床研究

目的 观察三氧化二砷（As2O3）联合全反式维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效和不良反应。方法 对APL28例患者用ATRA25mg·m^-2·d^-1，分2～3次服用，As2O3 0．28mg·m^-2·d^-1静脉点滴，并根据外周血白细胞数、不良反应等调整ATRA和As2O3用量直至完全缓解（CR）。结果 28例患者中，2例因发生DIC合并脑出血死亡，26例患者CR，CR率92．9％（26／28）；取得CR所需治疗时间为（22．8±4．5）d（18～36）d。85．7％患者在治疗开始时白细胞升高；46．4％出现肝功异常，多在As2O3减量或停用后1周内恢复。结论 ATRA联合As2O3治疗APL疗效好，不良反应少，CR时间短。