利多卡因治疗新生儿惊厥15例分析

我院近两年来对收治的15例新生儿惊厥病例采用利多卡因治疗,并取得满意的疗效,现报告如下。1临床资料1·1一般资料15例患儿中男9例,女6例;胎龄<37周2例,~42周10例,>42周3例;出生体重<2500g2例,~4000g12例,>4000g1例;有异常妊娠分娩史、窒息史11例;出生24h内发病9例,~48h发病4例,72h发病2例。1·2发作类型根据国内对新生儿惊厥发作形式分类:(1)微小型:5例,表现为眼球强直性偏斜、眨眼或眼睑颤动,吸吮、咂嘴、流涎或颊-颌运动,四肢抽动,呼吸暂停;(2)强直型:1例,呈四肢强直性伸展,似去大脑强直姿势;(3)多灶性阵挛型:2例,肢体呈阵挛性抽搐,从某…     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的围手术期处理

目的:探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的处理。方法:对1994年7月至2006年4月全身麻醉下手术的452例重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的围手术期处理进行了回顾性分析。结果:356例术后出现暂时性腭咽闭合不全,7~30 d后恢复;27例手术后出现原发性出血,11例出现继发性出血。结论:重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期处理很重要,对合并全身疾病的患者,除了内科处理以外,术前持续气道正压通气治疗、气管切开术,术中监护、用药,手术后重症监护病房监护,均是防止发生严重并发症的关键。     

NBNA评分筛查足月高危儿脑损伤及早期干预的临床应用

目的探讨新生儿神经行为测定(NBNA)评分法和加分法对足月高危儿脑损伤筛查及早期干预的应用价值。方法对本院妇产科分娩的120例足月高危儿分别于出生后2～3d、6～7d、12～14d、26～28d进行NBNA基础项目评分及加分项评分,进入恢复期后早期干预,包括视、听、触觉方面的刺激;婴儿期采用Gesell测试法,取关键项—适应性评分分析。结果新生儿期NB-NA评分≤35分者,经早期干预,生后6～7d组,与生后12～14d组、生后26～28d组比较差异显著,随干预进行后缺氧缺血性脑病(HIE)患儿所占比例显著减少;NBNA加分测试法显示随着疾病恢复、自身发育及早期干预,加分值呈上升趋势,尤其HIE患儿;随访至12个月时,适应性评分比较,有非常显著性差异。结论应用NBNA评分法对合并脑损伤高危儿早期筛查、早诊断具有重要应用价值,早期干预可有效降低脑损伤后遗症发生。     

小儿川崎病26例诊治体会

川崎病（KD）是一种病因尚不十分清楚的以变态反应性全身血管炎为主要病理改变的小儿急性发热性疾病。近几年该病已成为小儿常见病之一，其严重并发症冠状动脉性心脏病已成为小儿主要的后天性心脏病，而且目前尚无早期的检验手段，仅靠6条临床表现或是排他性诊断，而这6条临床表现出现的时间、顺序、严重程度往往不尽相同，甚至干脆缺如，特别是近几年来不典型病例增多，有的突显某一系统的症状，有的有明显的细菌或病毒感染，导致误诊和漏诊。为此，笔者对近几年收治的26例川崎病患儿的临床特点及诊治体会报告如下。     

小儿肺炎支原体感染致神经系统损害16例分析

肺炎支原体（MP）是成人和学龄期儿童呼吸道感染的常见病因，发病人数呈逐年增加趋势。MP感染不仅损害呼吸系统，也可引起肺外脏器损害。现将我院儿科MP感染致神经系统损害16例分析报告如下。     

小儿肺炎支原体感染致神经系统损害16例分析

肺炎支原体(MP)是成人和学龄期儿童呼吸道感染的常见病因,发病人数呈逐年增加趋势。MP感染不仅损害呼吸系统,也可引起肺外脏器损害。现将我院儿科MP感染致神经系统损害16例分析报告如下。1临床资料1.1一般资料2000-01～2003-12我院确诊感染MP的患儿156例,男91例(58%),女65(42%),～1岁8例,～3岁33例,～13岁115例。16例(10%)神经系统受累患儿,均有肺部累及并符合MP感染标准〔1〕。1.2临床表现16例患儿中发热15例,咳嗽11例,头痛5例,呕吐9例,精神萎靡、意识障碍12例,抽搐7例,精神行为异常3例,偏身感觉障碍1例,四肢肌张力增高1例,颈强直2例,…     

AngioJet机械性吸栓术与单纯导管碎栓联合溶栓术治疗中高危急性肺动脉栓塞的疗效对比观察

目的 比较AngioJet机械性吸栓术与单纯导管碎栓联合溶栓术治疗中高危急性肺动脉栓塞(APE)的临床疗效。方法 选择2019年1月至2022年6月广西医科大学第四附属医院收治的中高危APE患者36例。根据患者的治疗意愿分为吸栓组(12例,采用AngioJet机械性吸栓治疗)和溶栓组(24例,采用单纯导管碎栓联合溶栓治疗)。比较两组的技术成功率、治疗成功率、手术操作时间、尿激酶用量、不良事件发生率、肺动脉栓塞(PE)复发率。结果 与溶栓组相比,吸栓组手术操作时间更长,尿激酶用量更少,手术前后经皮动脉血氧饱和度(SpO₂)差更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组技术成功率、治疗成功率比较差异无统计学意义(91.67%vs 95.83%,75.00%vs 79.17%;P>0.05)。两组肺血管损伤、肾功能损伤、心律失常发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。吸栓组无出血病例,溶栓组发生出血8例(33.33%),两组出血率比较差异有统计学意义(P<0.05)。经3～24(12.50±3.25)个月随访,两组PE复发率比较差异无统计...     

利多卡因治疗新生儿惊厥15例分析

我院近两年来对收治的15例新生儿惊厥病例采用利多卡因治疗，并取得满意的疗效，现报告如下。     

空窦综合征3例并文献复习

目的〓〖HTK〗探讨空窦综合征发病原因及预防、治疗措施。〖HTW〗方法〓〖HTK〗回顾分析3例经上颌窦和蝶窦术后发生空窦综合征患者临床资料。〖HTW〗结果〓〖HTK〗发生空窦综合征的主要原因为鼻窦开口过大、组织去除较多、窦口位置靠前、吸入冷空气直接刺激窦腔等,另外与患者的精神类型、植物神经功能状态有关。〖HTW〗结论〓〖HTK〗在鼻腔鼻窦手术中完全切除病变的的前提下,尽量保留特别是鼻窦窦口的组织结构,做到微创治疗。