剖宫产手术中巧用脑科无菌黏贴手术巾

由于剖宫产手术多数较急,出血量、羊水量较多,浸湿手术敷料、手术床、手术人员衣物,甚至地面污染情况较为严重.我科将45cm×45cm的脑科手术用黏贴手术巾应用于剖宫产手术中,有效地减少了上述情况的发生.介绍如下.     

宫颈上皮内瘤变组织NDRGl、P16和Ki-67蛋白表达及意义

目的探讨NDRGl、P16、Ki67蛋白在宫颈上皮内瘤变（CIN）组织中的表达及意义。方法应用免疫组化PV6000染色方法,检测159例C1N组织及58例正常宫颈组织NDRGl、P16、Ki67蛋白的表达。结果正常宫颈组织及不同级别CIN组织NDRGl、P16、Ki67蛋白表达比较差异均有统计学意义（H-122．92～145．73,q-5．35～30．64,P％0．01）。在CIN组织中,NDRGl蛋白阳性表达率明显下降,其表达水平与CIN病变级别呈负相关（r、=-O．73,P％0．01）;P16和Ki-67蛋白阳性表达率明显增高,其表达水平与CIN病变级别呈正相关（r、=0．74、0．81,P〈0．01）。结论NDRGl、P16、Ki67蛋白的异常表达可能与CIN的发生、发展有关。     

外科缝线标记预防手术遗留物

外科手术中，因为手术需要，经常人为的将一些手术物品置于体腔内，怎样做到既方便手术，更方便取出，杜绝遗留物呢？采用外科缝线标记的方法，取得了良好的效果。     

B7-H4在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

目的研究B7-H4在原发上皮性卵巢癌（EOC）中的表达情况及与临床生物学特征之间的关系。方法运用免疫组织化学PV-6000二步法，研究B7．H4在70例EOC、20例正常卵巢组织和20冽良性卵巢肿瘤中的表达情况。结果EOC中B7-H4呈胞质和（或）胞膜表达，阳性率为88．57％（62／70），显著高于卵巢良性肿瘤（45％）及正常卵巢组织（0％）中的表达，差异有统计意义（P均〈0．05）。卵巢癌组织中B7-H4表达与组织分化的高低、病理类型及是否淋巴结转移有关。结论B7．H4在EOC中高表达，组织分化越低其表达率越高，淋巴结转移者的表达率增高，B7-H4有望成为卵巢癌新的诊断和预后指标。     

浅谈手术室护理人员的职业安全问题与防护对策

医院手术室的护理人员工作节奏快、劳动强度大 ,加之每天有大量不良环境因素的存在 ,容易对手术室护理人员的健康造成威胁。美国职业安全卫生管理局 (OSHA)曾经指出 ,其工作重点之一 ,是解决威胁职工健康和安全问题[1] 。因此 ,应明确这些职业安全问题并寻找途径积极应对。职业安全问题1.生物污染。手术室护理人员在工作过程中 ,经常接触病人的体液、血液 ,感染乙肝、丙肝、艾滋病等疾病的机会较多。 (1)锐器刺伤。除使用注射器、静脉输液等常见原因外 ,手术室护理人员还面临着手术器械的误伤害。对在手术室实习的护生进行的调查显示 ,手…     

宫颈上皮内瘤变组织NDRG1、P16和Ki-67蛋白表达及意义

目的探讨NDRG1、P16、Ki67蛋白在宫颈上皮内瘤变(CIN)组织中的表达及意义。方法应用免疫组化PV6000染色方法,检测159例CIN组织及58例正常宫颈组织NDRG1、P16、Ki-67蛋白的表达。结果正常宫颈组织及不同级别CIN组织NDRG1、P16、Ki67蛋白表达比较差异均有统计学意义(H=122.92～145.73,q=5.35～30.64,P<0.01)。在CIN组织中,NDRG1蛋白阳性表达率明显下降,其表达水平与CIN病变级别呈负相关(rs=-0.73,P<0.01);P16和Ki-67蛋白阳性表达率明显增高,其表达水平与CIN病变级别呈正相关(rs=0.74、0.81,P<0.01)。结论 NDRG1、P16、Ki67蛋白的异常表达可能与CIN的发生、发展有关。     

一次性气压止血带保护套的制作

在四肢手术过程中,气压止血带的使用非常普遍。如不加以防护,止血带的污染情况非常严重。传统的方法是在使用止血带的肢体上垫一层布单,再缠绕止血带,外层用绷带固定。但是,手术中的消毒液、血液、冲洗液极易浸湿布单、绷带、止血带,造成污染及感染。为此,我们设计了一次性气压止血带保护套,经临床使用效果满意。     

输液侧上肢屈曲外展位在仰卧位手术体位摆放中的应用效果分析

目的探讨输液侧上肢屈曲外展位在手术体位摆放中的应用效果。方法选择2019年1-6月我院择期手术患者510例,将510例患者随机分为3组。A组(观察组)170例患者采用输液侧上肢屈曲外展位。B组(对照I组)170例患者采取常规输液侧上肢平伸外展位。C组(对照Ⅱ组)170例患者采取输液侧上肢平行固定于躯体侧体位。观察3组患者术中发生液体外渗、管道脱落的例数及术后发生肩痛、臂丛神经损伤情况。结果A组术中管道脱落、术后肩痛、臂丛神经损伤发生例数均低于B组和C组(P<0.05);3组术中发生液体外渗例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论输液侧上肢屈曲外展位既方便手术人员操作,又能使患者上肢保持功能位,提高患者舒适度。同时减少术中管道脱落、术后肩痛,臂丛神经损伤等手术并发症的发生。     

自制手术烟雾收集器的简便方法

正手术烟雾含有烃、腈类、有机胺和醛类等有害化学成分,且含有活性病毒、活性细胞及大量的非活性颗粒,以及诱导突变的物质。因此,加强外科医生、护士、麻醉师及患者的手术烟雾防范,设置合理的烟雾抽排方法尤为重要。1材料与方法1.1材料一次性无菌吸引器管一支,常规手术吸引器装置一套,无菌球式灌注器一支。见图1。1.2方法洗手护士取一次性无菌球式灌注器及一次性无菌吸引器管各一支。去掉球式灌注器的尾部球囊及头部冲洗弯