MicroRNA-451在红系分化中的表达水平及与血液疾病的相关性研究

目的:探讨microRNA-451(miR-451)在红系分化过程及临床血液疾病中的表达水平以及与该疾病的相关性。方法:通过细胞培养、流式细胞检测、磁珠分选和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法分析miR-451在小鼠造血干细胞(胚胎肝来源)向红系定向分化过程中的表达情况;通过细胞培养和qRT-PCR法分析miR-451在小鼠红系白血病细胞(MEL)向红系定向分化过程中的表达情况;采用qRT-PCR法检测小鼠外周血中miR-451表达水平,并通过mRNA芯片分析小鼠14.5 d的胚胎肝细胞中miR-451的表达水平;通过流式细胞仪分选野生型(WT)小鼠和β地中海贫血(β-thal)小鼠骨髓有核红细胞,并采用qRT-PCR法检测两种小鼠骨髓有核红细胞中miR-451和红系相关基因的表达水平;采用qRT-PCR法检测临床血液疾病患者外周血中miR-451的表达水平。结果:在小鼠造血干细胞(胚胎肝来源)和MEL细胞向红系定向分化过程中,miR-451的表达水平均逐步升高;与WT小鼠相比,β-thal小鼠外周血、14.5 d胚胎肝细胞以及骨髓有核红细胞中miR-451表达水平均显著增高(P...     

超声联合X线诊断老年膝骨关节炎临床观察

目的:探究超声联合X线诊断老年膝骨关节炎临床效果。方法:选取2017年4月至2018年4月开封市中医院收治的老年膝骨关节炎患者150例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各75例,观察组给予超声联合X线进行膝骨关节炎诊断,对照组患者仅给予X线进行膝骨关节炎诊断,观察并比较两组患者膝骨关节炎检出率及治疗满意度。结果:观察组患者的膝骨关节炎检出率明显高于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的治疗满意度为98.67%,对照组患者为89.33%,观察组的治疗满意度明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:超声联合X线诊断老年膝骨关节炎临床效果良好,提高了老年膝骨关节炎的检出率,让患者及时得到有效治疗,提高患者的治疗满意度,有利于避免医患纠纷。     

猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白联合环孢菌素A治疗重型再障的临床疗效

目的探讨使用国产猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白（p-ALG）联合环孢菌素A（CsA）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效及观察不良反应。方法应用p-ALG（30mg/kg/d,静脉滴注）联合CsA（起始量为5mg/kg/d）治疗SAA 8例,辅以促造血、成分血输注、造血生长因子等支持治疗。检测治疗前后外周血象及骨髓象变化,以流式细胞仪测定治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的改变情况,观察不良反应及其处理效果。结果随访8例中,基本治愈2例,缓解3例,明显进步1例,早期死亡2例,总有效率75%。治疗显效时患者的外周血CD3＋CD4＋（Th）细胞比例升高,CD3＋CD8＋（Ts）细胞比例降低,Th/Ts比值升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论使用国产p-ALG联合CsA作为初诊SAA的首次治疗方案效果良好,治疗费用较马或兔抗胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）联合CsA方案更经济。     

腹主动脉预置球囊阻断联合剖宫产术治疗凶险型前置胎盘的手术配合

目的总结"一站式"杂交腹主动脉预置球囊阻断联合剖宫产术治疗凶险型植入型前置胎盘的术中护理经验,以提高手术成功率。方法对12例凶险型植入型前置胎盘患者行腹主动脉预置球囊阻断联合剖宫产术,规范术前准备,制定术中配合流程及应急预案,掌握术中配合要点等。结果 12例患者手术顺利,术中无并发症发生。手术时间85~150(112.5±23.2)min。除1例因胎盘大面积植入子宫壁行子宫全切除外,余11例成功保留子宫。10例术中出血600 mL,未使用血制品;2例出血量1 000mL,输入红细胞4U、血浆400mL。结论凶险型植入型前置胎盘术中大出血的发生风险高,充分的术前准备、准确的手术配合可以缩短手术时间,为孕妇及胎儿争取抢救时间,是手术成功的关键。     

急性早幼粒细胞白血病化疗后弥漫性肺泡出血一例并文献复习

目的:总结一例急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)诱导化疗后合并弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)的诊治体会,提高对APL并发DAH的认识。方法:报道一例APL患者经维A酸(all-trans retinoic acid,ATRA)联合去甲氧柔红霉素化疗后并发DAH的症状和体征、实验室检查结果、治疗措施。结果:该患者在ATRA化疗后出现发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、双肺湿性啰音、低氧血症,X线胸片示弥漫性浸润影,诊断DAH,立即给予激素、高流量吸氧及强有力的抗感染治疗后病情好转。结论:DAH为恶性血液病化疗后少见却易致命的并发症,早期诊断、及时激素治疗可有效提高患者生存率,改善预后。     

4种肺炎链球菌体外药物敏感性试验板条性能比较

目的比较4种肺炎链球菌体外药物敏感性试验板条检测结果的一致性。方法以浓度梯度法为对比方法。采用美国BD公司Phoenix100 SMIC板条(简称BD-SMIC)、法国生物梅里埃公司Vitek 2 Compact GP68板条(简称Vitek2-GP68)、珠海迪尔生物工程有限公司链球菌板条(简称DL-STREP)和温州康泰生物科技有限公司链球菌板条(简称KT-STREP)进行体外药物敏感试验检测。采用分类一致性(CA)、基本一致性(EA)、极重要差异(VMD)和重要差异(MD)4个参数对体外药物敏感性试验结果进行评价。结果青霉素MD值受解释标准的影响较大。4种板条中参与比对的其他药物(红霉素、复方磺胺甲噁唑、头孢噻肟、头孢曲松、美罗培南、克林霉素、左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺)结果一致性较好,均达到了可接受标准(EA≥90%、CA≥90%、VMD3%、MD3%)。结论除青霉素外,4种板条的体外药物敏感性试验结果一致性较好。     

循证护理在妊娠合并血小板减少患者中的应用体会

总结了循证护理在妊娠合并血小板减少患者中的应用,包括焦虑、出血、胎儿监护、缺乏用药知识、婴儿喂养方式的选择及感染的循证护理.认为循证护理是临床护理的基础,可提高妊娠合并血小板减少患者的护理质量,达到最佳的治疗效果,丰富护理人员的知识,进一步提高妇产科护理的专业性和技术性.     

延迟溶栓治疗急性心肌梗塞及其护理

急性心肌梗塞(AMI)的溶栓治疗愈早愈好。延迟溶栓(指AMI发生6小时后进行的溶栓)亦能有效地控制AMI的症状,减少并发症,缩小心肌梗塞范围。本文就本院延迟溶栓治疗AM140例的护理体会介绍如下。 1 对象与方法 1.1 病例:本组40例,均符合1979年WHO的AMI诊断标准。男30例,女10例,年龄39—73岁,平均60.3岁。其中广泛前壁6例、前壁7例、前间     

小儿癫痫31例误诊分析

癫痫是小儿时期的一种常见病,是脑部的一种慢性疾患,其特点是大脑神经元反复发作性异常放电引起相应的突发性和一过性脑功能障碍。其临床可有多种发作表现,包括局灶性或全身性的运动、感觉异常,或是认知、自主神经功能障碍,在小儿时期与一些发作性的疾病或某些生理现象不易鉴别,很容易造成误诊,从而导致误治而危害小儿身体及心理健康。本文通过对我院1995年10月-2010年5月31例癫痫误诊患者进行分析,以提高癫痫的诊断水平,减少误诊、误治。     

助产士在抢救窒息新生儿患者中的护理配合

目的探讨新生儿窒息抢救中的助产士的护理。方法对2008年1月至2011年12月在本院分娩中发生12例窒息新生儿进行连续观察监护。结果 12例中10治愈出院1例出院后留有明显残疾,1例死亡。结论早期预防,争分夺秒,有效进行抢救复苏可避免新生儿窒息的发生。