血液透析治疗危重型HFRS112例体会

血液透析治疗危重型ＨＦＲＳ１１２例体会济宁市第一人民医院（２７２１１１）郝允昌，王敬姝１９８６～１９９０年，我们采用血液透析疗法治疗ｌｌ２例危重型肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者，取得了良好效果。１临床资料ｌｌ２例患者均符合全国流行性出血热防治方案诊断...     

小剂量肝素化血透治疗流行性出血热急性肾衰的护理

1.透析方法:所用人工肾机和空心纤维透析器为美国Baxter公司产(450型及550型)。采用醋酸盐透析液,含钠量为142mmol/L。用16号血透内瘘穿刺针直接动静脉穿刺,建立暂时性血管通路。首剂肝素量为0.3mg/kg,1小时后用0.9%盐水200ml     

透析相关性心包炎的治疗体会

维持性血液透析患者,10%左右可并发心包炎[1],心包积液可造成透析患者反复出现低血压、心功能不全、心律失常,影响透析患者的生存质量,甚至导致患者死亡。本研究旨在探讨维持性血液透析期间发生透析相关性心包炎的治疗,以进一步提高长期血液透析患者的生存质量,延长透析生命。1     

α-D3对维持血透患者血清钙磷及甲状旁腺激素的影响

各种原因慢性肾功能不全的患者,均有不同程度的钙磷代谢的异常及甲状旁腺功能亢进,导致异常的骨组织学改变,即使定期进行血液透析,仍然不能予以纠正.我们用α-D3对20例维持血透患者进行治疗,取得了良好的效果.     

低分子右旋糖酐治疗肾病综合征37例近期疗效观察

1993年 2月～ 1999年 2月 ,我们应用低分子右旋糖酐(简称“低右”)配合适量的速尿治疗肾病综合征 (NS) 37例 ,取得满意疗效。现报告如下。一般资料 :选择 6 3例我院住院患者 ,随机分为观察组与对照组。所有病例既往均无肾病病史 ,且均排除继发性肾病综合征的可能。两组患者均于入院后尽早行经皮穿刺肾活检 ,病理类型为微小病变性 (MCNS)或轻度系膜增生性肾小球肾炎者入选。两组患者的年龄、性别、病情无明显差异 ,具有可比性。治疗方法 :6 3例均给予常规服用强的松 ,起始用量为1mg/ (kg· d) ,最大量不超过 80 m g/ d,早晨 7时一次顿服 ,…     

α—D_3治疗肾性骨病20例

慢性肾功能不全患者常因钙磷代谢异常及甲状旁腺功能亢进导致异常的骨组织学改变,即使定期进行血液透析,仍然不能纠正。我们采用α—Ｄ３治疗肾性骨病患者２０例,效果较好。资料与方法：本组男１６例,女４例;年龄２３～５５岁。原发病为慢性肾小球肾炎１２例,慢性肾...     

贫血、皮疹、水肿、蛋白尿

1　病历简介患者女 ,2 8岁。因皮肤紫癜、反复水肿、面黄乏力 1年 ,于2 0 0 0年 3月 3日入院。患者 1年前无明显诱因出现双下肢紫癜伴面黄乏力及双下肢水肿 ,当地医院诊断为“过敏性紫癜性肾炎”、“贫血”,给予泼尼松、雷公藤多甙等药物治疗 ,症状缓解 ,自停治疗。2个月后突然不明原因出现高热 ,伴面黄乏力、水肿及蛋白尿 ,再次以“紫癜性肾炎”给予大剂量激素及雷公藤多甙等药物治疗 ,症状缓解。于入院前 1天再次发热 ,体温高达 4 0℃ ;无咳嗽、腹痛、腹泻、黑便及尿痛、尿频 ;尿量、尿色正常。近 2月脱发明显。 2年前曾患风湿性关节炎。…     

糖皮质激素联合雷公藤多甙治疗IgA肾病临床观察

目的探讨糖皮质激素联合雷公藤多甙对IgA肾病临床疗效。方法经肾穿刺活组织检查确诊为IgA肾病的患者38例,给与强的松、雷公藤多甙、苯那普利同时给予潘生丁、复方芦丁等辅助治疗1～2a。结果完全缓解22例(57.9%),部分缓解12例(31.6%),无效4例(10.5%)。无效的4例均为肾活检病理Ⅳ级以上。在随访过程中治疗有效的病例无复发,血肌酐正常的患者无一例血肌酐升高。治疗前血肌酐升高的8例患者(Scr178.6±44.2μmol/L),随访末4例血肌酐不同程度下降(Scr168.6±24.2μmol/L),4例血肌酐升高。结论糖皮质激素联合雷公藤多甙可有效降低IgA肾病患者的蛋白尿,减少血尿,保护肾功能。     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的疗效与临床病理类型的关系

难治性肾病综合征是肾小球疾病中常见的临床病症,治疗比较棘手。传统的糖皮质激素联合中药治疗,疗效较差。为了提高难治性肾病综合征的疗效,探讨病理类型与疗效的关系,我们于1995年3月至1998年6月对62例难治性肾病综合征,采用大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗,取得了显著疗效。1 资料和方法1．1 临床资料全部病例均为我院住院患者,男34例,女28例;年龄16~63岁,平均(31.2±5.6)岁。病程最短3个月,最长10年,平均30个月。全部病例均符合下列诊断标准中的任何一项:①激素抵抗型:经正规激素治疗8周无效者;②激素依赖型:经正规激素治疗后达到缓解,但激素减量或停药后复发;③常复发型:1年复发3次或半年内复发2次。     

维持性血液透析患者的心理问题及社会躯体因素的影响

维持性血液透析是治疗尿毒症的主要措施之一[1],疾病本身的困扰和透析时血管穿刺的疼痛、透析所带来的沉重的经济负担等严重影响着患者的心理健康,患者的心理问题会给治疗疾病带来不利影响[2]。本研究旨在研究血液透析患者的心理健康状况,分析探讨社会及躯体因素对心理问题的影