不同气道湿化方法在颅脑损伤气管切开患者中的应用

<正>颅脑损伤多见于交通、工矿作业等意外事故,致残率及致死率均较高~([1])。建立人工气道,保持呼吸道通畅,是抢救颅脑损伤患者重要措施~([2])。为了确保患者呼吸道通畅,改善脑缺氧及脑水肿,气管切开术的应用最为切实可靠。行气管切开的颅脑损伤患者,早期多伴有意识障碍及昏迷,分泌物较多且易在呼吸道坠积,丧失了上呼吸道对吸入气体的加温加湿功能,容易出现排痰不畅及肺     

优化护理干预在重症对冲性颅脑损伤患者急诊抢救中的应用

正颅脑损伤临床多发,而重症对冲性颅脑损伤病情更危重、复杂,因此患者入院后及时采取有效干预措施极为重要。重症对冲性颅脑损伤发生后1 h出现第1个病死高峰,临床称之为重度创伤救治"黄金1 h",故应于最短时间内以最快速度准确评估患者病情,采取相关处理措施。优化护理干预在临床中较常用,强调对临床护理工作中各个流程予以优化,以此缩短抢救用时、提高抢救质量。本研究探讨优化护理干预用于重症对冲性颅脑损伤患者的效果。     

护理策略对颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎的预防研究

目的探讨护理策略应对颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎的预防效果。方法将80例颅脑损伤气管切开的患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组制定护理策略应对,比较2组的排痰情况、坠积性肺炎的发生率以及预后。结果观察组术后第2、4、6天时的排痰量多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,呼吸困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组坠积性肺炎的发生率低于对照组,随访时的GCS评分高于对照组,预后好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理策略能够有效减少颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎的发生,改善预后。     

基于生物信息学途径研究CLDN4基因在卵巢癌中的作用及机制

目的 基于生物信息学途径,研究紧密连接蛋白4(CLDN4)在卵巢癌中的作用机制。方法 从GEO数据库获取含有12个卵巢癌组织和正常组织的基因芯片,结合Oncomine数据库进行CLDN4 mRNA表达差异分析,筛选出差异基因109个,利用Cytoscape 3.8.2软件进行GO富集和KEGG富集分析,String数据库进行蛋白相互作用网络分析,找到关键节点蛋白16个,选取差异最大的CLDN4基因进行深入探讨,进行表达分析和GeneMANIA功能预测。结果 筛选109个差异基因进行GO富集和KEGG信号通路分析,发现参与Wnt/β-catenin、MAPK、MEK-ERK等信号通路;构建功能模块,找到关键蛋白16个,其中CLDN4 mRNA在卵巢癌中高表达,CLDN4表达与临床分期和生存状态有相关性;预测CLDN4基因在功能上与顶端连接复合体、细胞-细胞连接、内皮屏障的建立、内皮细胞发育与分化等有关。结论 CLDN4在卵巢癌中高表达,在癌细胞的增殖、转移中有一定作用,有望成为诊断和治疗卵巢癌的新生物标记物。