巨大胃类癌一例

患者,男性,64岁。因上腹部胀满、灼热感6个月,腹痛腹泻、面部潮红1个月,加重伴恶心呕吐1周于1999年1月12日行电子胃镜检查。胃镜下见胃内大量混浊潴留液。于胃体前壁见7．0 cm×9．1 cm之肿物向胃腔内突出,半球形,表面糜烂、溃疡、高低不平并附污苔,触之质脆出血,活检组织5块。胃镜诊断：胃癌。病理报告：胃类癌。行胃癌根治术。术中清扫未见明显肿大淋巴结及转移灶,术后病理检查：于胃体前壁见8．5 cm×8．0 cm之半球形隆起,表面糜烂,周围胃壁僵硬、胃角变形,胃窦部变形,肿块切面灰白色,侵及浅肌层,镜下瘤细胞小,圆形、椭圆形,可见核分裂相,呈条索状排列,间有胶原纤维分隔。     

高效液相色谱法测定血浆中盐酸二甲双胍浓度

目的建立测定人血浆中盐酸二甲双胍浓度的高效液相色谱法。方法以阿替洛尔为内标,采用Lichrospher C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以30 mmol/L十二烷基硫酸钠(含0.5%三乙胺,用磷酸调pH 4.0)-乙腈(65∶35)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长:232 nm。结果最低检测浓度为0.010 75μg/mL,血浆中盐酸二甲双胍浓度在0.049 38~3.16μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系。结论此法灵敏、简便、快速、准确,适用于盐酸二甲双胍的血药浓度测定。     

胃恶性疾患胃镜活检假阴性原因分析

我院从1986年1月至1991年7月共做胃镜检查2546例,检出胃癌287例占11.3％。全部活检,病理阴性者54例占18％,其中29例经手术证实为胃癌,现将29例病理活检假阴性原因分析如下。一、早期胃癌取材较难在胃镜检查中,确定病变的部位及取材是活检阳性的关键。一般认为,定位及取材越准确,活检阳性率越高。由于取材不准,往往获得不到可靠的阳性组织。     

国家组织药品集中采购对南京医科大学附属脑科医院抗精神病药使用影响分析

目的 分析南京医科大学附属脑科医院2019年1月—2021年12月执行国家组织药品集中采购政策后对抗精神病药物使用情况的影响。方法 采用回顾性研究方法对南京医科大学附属脑科医院2019年1月—2021年12月国家集采药品中抗精神病药物的用药品种、使用数量、使用金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比（B/A）、潜在节省费用等进行统计分析。结果 国家组织药品集中采购政策实施后,2021年较2020年第1批、第3批中选药品及同通用名药品使用数量分别增加了8.91%、14.73%,使用金额分别下降了13.99%、21.33%;DDDs最高的3位、DDC最低的3位均为国家集采中选品种;2021年第1批、第3批国家集采执行后潜在节省费用为470.43万元。结论 国家集采政策实施后,一定程度上解决了药品价格虚高的问题,切实降低了精神病患者的用药负担,提升了医保资金的使用效率。     

脐尿管癌报告1例

趣某,男,62岁,因反复血尿伴下腹部正中包块进行性增大3年,于1988年6月18日入院。患者一般情况较差,体质消瘦,下腹部隆起,可触及约10×10cm 锥型肿块,质硬,表面有结节,无压痛,与周围组织分界不清。查尿液红血球++,白血球+。B 超提示膀胱顶部占位性病变。膀胱镜检查,膀胱顶部呈结节状表面充血。     

低分子肝素治疗急性脑梗塞疗效观察

应用低分子肝素治疗急性脑梗塞30例(另设对照组30例),结果两组治愈率有极显著差异(P<0.01),显效率有显著性差异(P<0.05),治疗前后梗塞灶平均缩小容积,也有极显著差异(P<0.01)。提示低分子肝素治疗急性脑梗塞具有良好的临床疗效。     

抑郁症患者内隐记忆的自我参照效应

目的:检验自我参照加工是否比语义加工更能促进抑郁症患者对负性效价词的记忆.方法:语义加工组和自我参照组各有24名抑郁症被试.实验材料180个情绪效价词,分为A和B两个子集.语义加工组实验程序是语义加工、再认测验、贝克抑郁量表评定.自我参照组实验程序为自我参照评定、再认测验和贝克抑郁量表评定.结果:语义加工组和自我参照组中均表现出负性效价词的记忆成绩好于正性效价词的记忆成绩,但是,两组在正性和负性效价词上的成绩没有显著差异.结论:抑郁症患者内隐记忆没有表现出自我参照效应.     

招远市农村慢性阻塞性肺疾病危险因素分析

目的了解招远市农村慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病情况及相关危险因素，为COPD的社区防治提供依据。方法从2003年11月-2005年1月，通过机械抽样的方法，抽取招远市35个自然村，对≥40岁的农民6496人问卷调查。凡1秒钟用力呼气量／用力肺活量（FEV1／FVC）〈70%者诊断为COPD。结果调查5503人，与危险因素相关的2616人中确诊COPD807人，患病率14．66％。吸烟人群患病率为27．80％，木工、管理果园、加工石材、生产粉丝及接触化工、谷尘、水泥和下矿井者患病率分别为21．74％，20．86％，28．89％，22．79％，33．33％，30．55％，36．84％，25．93％，均比总体患病率高，经比较，差别均有统计学意义（P〈0．05）；年龄越大，患病率越高。70岁以上人群COPD的患病率（26．88%）是40～49岁人群的4倍。结论招远市40岁以上的农民COPD患病率为14．66％，除吸烟是COPD主要危险因素外，从事果园管理、石材加工、粉丝生产、采矿、化工作业以及经常接触水泥、谷尘等职业是引发COPD的危险因素。     

正交试验优选宁心痛颗粒的提取工艺

目的优选宁心痛颗粒最佳提取条件。方法以葛根总黄酮为考察指标,设计了L9(33)正交试验。结果最佳提取工艺为A1B2C2,即加醇量为药材的8倍,醇浓度(%)为70%,提取时间为2h。此条件下提取物葛根总黄酮含量可达10mg/g。结论优选的工艺条件可为新药研究和工业化生产提供参考。     

胃淀粉样变性1例

患者,男,48岁.因上腹部隐痛、饱胀、纳差1个月,间断排柏油样便半月于1997年4月12日入院.查体:贫血貌,精神不振,巩模无黄染,心肺无异常,上腹部轻压痛,未及包块,肝脾肋下未触及.HB 89g/L,肝功能及生化检查正常,B超正常.胃镜检查: