老年人上消化道出血的病因及相关因素分析

为探讨老年人上消化道出血的主要病因,以及因年龄老化患心脑血管疾病的增多与上消化道出血的关系,我们对1997～2000年收治的60岁以上的老年消化道出血患者,与同期住院的59岁以下上消化道出血患者进行了比较.现将结果报告如下.     

硝酸酯类NO供体型齐墩果酸衍生物的合成及抗肿瘤活性

以齐墩果酸为先导物,将其3位OH通过各种类型的连接基团与硝酸酯类NO供体偶联,合成了10个目标化合物（2,4,8a～8c,10,12,15a～15c）。结构均经IR,MS及¹H NMR确证,并采用MTT法测定了偶联物的细胞毒性。结果显示,化合物8c对人肺癌细胞A549、人结肠癌细胞HT-29及人肝癌细胞SMMC-7721均具有较强的抗肿瘤活性,值得进一步研究。     

幽门螺杆菌相关性溃疡的发病原因及治疗进展

消化性溃疡(pepticulcer)是临床上常见病多发病之一。我国是溃疡的高发地区，据统计约10％左右的人群在一生中曾经患过本病。临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多见，两者比例约1.56～5．6：1。随着对消化性溃疡病因研究的进展，新的作用机制及作用方式不同的药物不断出现。本文就当前消化性溃疡的主要病因及治疗进展做一综述。     

宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤46例临床观察

子宫肌瘤严重的影响育龄妇女的身体健康和生活质量,以往对该瘤的治疗均为子宫切除,其对患者身心造成严重的损害.随着微创技术的迅速发展,在宫腔镜下行子宫黏膜下切除术已广泛应用,收到了可观的效果.     

191例结核性腹膜炎诊治体会

１９１例结核性腹膜炎诊治体会王志凤，刘春明，桂郁馥（第一附属医院消化科）临床资料一、一般情况１９１例中男性６０例，女性１３１例。年龄１４～７２岁，其中１４～２０岁３９例，２１～３０岁６３例，３１～４０岁４０例，４１～５０岁２２例，５１～６０岁２１例，...     

老年人上消化道出血101例临床分析

目的：探讨老年人上消化道急性出血的病因、临床表现、伴随症状及预后。方法：将确诊为急性上消化道出血的病人根据年龄分为老年组（101例）与对照组（115例），对两组病人的病因、临床表现、伴随症状、预后等方面进行比较分析。结果：老年组与对照组病因存在差异，老年组病情重，伴随疾病多，预后差。结论：老年人上消化道出血与青年人相比存在差异。     

巨幼细胞性贫血误诊为消化道肿瘤五例报告

巨幼细胞性贫血主要是叶酸和维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血。我们从1998年3月～1999年10月共收治5例病人,拟诊为消化道肿瘤而收住本科,经多方检查后确诊为巨幼细胞性贫血,现报告如下。 　　临床资料 　　例1,女,56岁。因反复右上腹痛7个月,加重伴消瘦、乏力、贫血2个月,于1998年3月21日疑胃癌收住院。查体：贫血貌,慢性病容,全身浅表淋巴结(-),心肺(-),腹软无压痛,肝脾未触及,未扪及包块。腹部B超示肝脾未见异常,胆囊壁毛糙。全消化道钡餐造影(-)。胃镜示慢性浅表性胃炎。肠镜(-)。腹部CT检查(-)。入院时查血常规：WBC 3.6×109/L,RBC 1.06×1012/L,Hb 61g/L,PLT 33×109/L。骨髓穿刺示巨幼细胞性贫血。经用叶酸以及维生素B12针剂后Hb升至95.8g/L,住院30天出院。 　　例2,男,58岁。因上腹痛1个月余,伴恶心、呕吐、头晕,于1999年1月4日疑胃癌、胰腺癌收入院。查体：贫血貌,周身浅表淋巴结(-)。心肺(-),腹部(-)。腹部B超示未见异常。腹部CT示肝右叶多发血管瘤。胃镜示贫血粘膜。肠镜(-)。血常规：WBC 2.9×109/L,Hb 66g/L,RBC 1.41×1012/L。骨髓穿刺示巨幼细胞性贫血。经对症治疗病情明显好转出院。     

早期康复治疗对皮质运动性失语患者脑血流的影响

目的 探讨早期康复治疗对脑血管病皮质运动性失语(Broca失语)患者脑血流的影响,评价早期康复治疗的效果,寻找评价疗效的指标.方法 选择Broca失语患者41例,按入院顺序随机分为康复组(23例)和对照组(18例),并选择37例同期体检的健康人作为健康对照组,康复组在应用药物治疗的基础上联用康复治疗,而治疗组仅应用药物治疗,两组治疗前后和健康对照组都应用经颅多普勒检测左侧大脑中动脉的平均血流速度.结果 康复组和对照组治疗后VD[(74.54±12.17)m/s、(61.73±11.37)m/s]较治疗前[(46.36±10.21)m/s、(43.47±9.42)m/s]平均血流速度明显增高[(t=9.17,P<0.01);(t=7.62,P<0.01)],与健康对照组比较差异无统计学意义(q=2.96,P0.05).康复组与对照组比较,治疗后平均血流速度明显增高(q=3.18,P<0.05).结论 早期康复治疗可以增加Broca失语患者的脑血流量,经颅多普勒检测可以作为评价其早期疗效的指标.     

血液灌流联合血液透析对尿毒症皮肤瘙痒患者的疗效观察及护理

目的探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效,护理干预对缓解瘙痒的作用。方法选择尿毒症皮肤瘙痒患者78例,全部采用血液灌流联合血液透析治疗,并随机分为两组,A组在治疗的同时加强皮肤护理和对症护理干预,B组常规护理,比较两组瘙痒缓解程度和患者满意度等。结果治疗前两组的瘙痒程度评分、缓解时间、生活质量评分、患者满意度无明显差异,治疗后,A组比B组瘙痒程度低4分,缓解时间延长110min,生活质量评分提高13分,患者满意度提高约13分,P0.05,差异有统计学意义。结论尿毒症患者在血液透析和灌流治疗时容易并发皮肤瘙痒,加强对症护理干预,可以缓解瘙痒程度,延长发作时间,提高生活质量,患者满意度高。