脉冲振荡系统对慢性阻塞性肺病不同痰量老年患者的气道阻力测定及诊断价值

目的 初步探讨脉冲振荡法（IOS）在测定不同痰量慢性阻塞性肺病（COPD）患者呼吸阻抗中的诊断价值。方法 应用IOS测定16例健康人和46例不同痰量COPD老年患者的呼吸阻抗。结果 气道阻力检测均表现为从健康组、少量痰组、中等量痰组、大量痰组逐步增高趋势。4组间两两比较在周边气道（R5-20，X5）除健康组与少量痰组之间外均表现为黏性及弹性阻力显著性差异，在中心气道（R20）只有在分泌痰量相差较大时（健康组与中、大量疲组，少量与大量痰组之间）才有显著性差异；响应频率Fres是最敏感指标，尤其在健康组与少量痰组之间比较表现显著性差异。结论 IOS可以作为反映COPD不同痰量患者呼吸力学的客观定量指标之一。     

韩树人教授谈“哮喘专主于风”

哮喘为临床的常见病、多发病,历来为医家所重视。韩树人教授在研究继承传统理论的基础上形成了自己的学术观点,提出了“哮喘专主于风”的理论。详细分析了临证时的分型特点,阐明哮喘发作程度有轻重之分,证型有寒热之别,缓解时肺脾肾各有所虚,但辨证总须与“风”紧密联系,抓住这一中心环节进行遣方用药,为临床工作提供了新的思路。      

健脾清肺法对慢性阻塞性肺疾病急性恶化的临床疗效及卫生经济学影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)常常反复发作直至恶化加重,患者的经济负担沉重,目前尚缺乏有效的干预措施。近年来,笔者应用健脾清肺法干预该病发作取得了较为满意的效果。为了考察该法的经济学价值,我们又对门诊、住院次数和治疗费用进行了观察,现将结果报道如下。1临床资料1.1病例来     

脉冲振荡系统对32例打鼾患者的测定及其意义探讨

目的 初步探讨脉冲振荡法在测定单纯打鼾及阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）呼吸阻抗中的诊断价值。方法 应用脉冲振荡法（IOS）和流量-容积曲线检测19例健康人、11例单纯打鼾而无睡眠呼吸暂停综合症患者及21例打鼾而且伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者。结果 在粘性阻力（R35）方面,从健康组→单纯打鼾组→OSAS组阻力逐步增高,3组之间两两比较差异均存在显著性（P〈0.05或P〈0.01）;阻抗容积图分析表明单纯打鼾组存在毛刺状图形的比率为27.27%,而OSAS组的比率为61.90%,两者比较差异存在显著性（P〈0.01）。流量-容积曲线图形分析表明单纯打鼾组呼气及吸气曲线存在锯齿波的比率为18.18%,而OSAS组的比率为52.38%,两者比较差异存在显著性（P〈0.01）。结论 脉冲振荡系统可以作为单纯打鼾及阻塞性睡眠呼吸暂停综合症初筛的客观指标之一。     

补肺强卫益肾固本方内服配合穴位贴敷防治支气管哮喘的临床观察

目的:观察探讨穴位贴敷结合内服"补肺强卫、益肾固本"方对防治支气管哮喘的临床疗效。方法:治疗组采用内服补肺强卫、益肾固本方结合穴位敷贴治疗;对照组采用丁地去炎松(普米克)气雾剂,用量用法按哮喘患者长期治疗方案而选择。结果:两组总疗效比较,经Ridit检验,u=1.993,*P<0.05;两组显效率比较,经Ridit检验,u=2.004,△P<0.05。治疗后分级情况:治疗组治疗前分级Ⅰ级0例,Ⅱ级5例,Ⅲ级15例,Ⅳ级14例,治疗后分级Ⅰ级12例,Ⅱ级17例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例;对照组治疗前分级Ⅰ级1例,Ⅱ级5例,Ⅲ级12例,Ⅳ级12例,治疗后分级Ⅰ级8例,Ⅱ级7例,Ⅲ级9例,Ⅳ级6例。治疗后治疗组与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:治疗组的远期疗效明显好于对照组。     

解毒散结法与微波热疗联合治疗中央型支气管肺癌临床小结

本文应用MTC与MD联合作用的处理方式，并结合中药解毒散结内服外治方法，观察了10例中央型支气管肺癌的杀伤作用和治疗效果，结果，肺部病灶有所减小，患者临床表现特别是呼吸困难有明显的改善。提示该方法对于不愿意进行手术放化疗的中央型支气管肺癌患者，可以改善临床症状，提高患者的生活质量。     

超声照射增加PTEN基因在小鼠肺脏中的表达

目的探讨超声照射增强PTEN基因在小鼠肺脏中表达的可能性。方法构建p-PTEN-luc载体,由尾静脉注射入小鼠体内,注射同时对小鼠右侧胸壁进行超声照射。实验结束24h检测小鼠肺脏中荧光素酶的表达情况,Western blot检测PTEN蛋白的表达情况。结果实验结果提示实验组与对照组小鼠p-PTEN-luc质粒载体的表达量与对照组相比明显升高,Western blot检测也提示小鼠肺脏中有PTEN蛋白的表达。结论超声照射可以明显提高抑癌基因PTEN在小鼠肺脏中的表达,为肺癌的基因治疗提供了新的策略和思路。     

夏季是治疗慢阻肺的“黄金期”

正慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)和心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病,被世界卫生组织并称为"四大慢病"。专家预计,到2020年慢阻肺将成为全球"第三大致死疾病"。资料显示,我国有超过4 300万慢阻肺患者,多为吸烟男性,平均每分钟就有2.5人死于这个病。专家强调,夏季正是慢阻肺治疗的最佳时期,千万不能错过。     

史锁芳教授辨治慢性肺心病经验

史锁芳教授将慢性肺心病临证辨证分为6型:肺病及心,痰瘀阻碍肺气;虚体外感,邪实正虚错杂;上盛下虚,肺肾出纳失常;浊邪害清,痰瘀蒙蔽神机;三阴交病,水饮泛溢肌表;肺气耗散,心肾衰竭欲脱.治以化痰行瘀、降气平喘,化痰降逆、补肾纳气、健脾温肾、化饮补水,补肺纳肾、回阳固脱等法.     

韩树人主任医师祛风法治疗哮喘经验

支气管哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患，属中医“哮病”之范畴，病因较为复杂，病理因素历来宗朱丹溪“哮喘专主于痰”之说。韩树人主任医师是江苏省名中医，从事中医临床工作40余年，有扎实的中医药理论基础和丰富的医疗经验。根据其多年的临床实践，韩师认为风邪是引发哮喘的重要因素；气管痉挛是风邪致病的病理表现之一；痰瘀是哮喘发作过程中的病理产物，久伏肺系又可形成哮喘发作的“夙根”。