去蛋白脱钙皮质骨基质微颗粒用于骨髓基质干细胞体外培养的相关研究

目的 比较牛去蛋白脱钙皮质骨基质(bDpDBM)微颗粒和牛脱钙皮质骨基质(bDBM)微颗粒用于体外干细胞培养的优缺点,探讨其作为微载体制备候选材料的可行性. 方法 冷冻粉碎牛四肢皮质骨,筛选出直径为200 ～ 500μm的微颗粒,按照常规方法进行脱脂、脱钙、脱蛋白处理.设bDpDBM和bDBM微颗粒为研究对象,用于静态条件下骨髓基质干细胞(BMSCs)的培养,比较两组微颗粒对干细胞增殖及功能保持的影响,分析其用于BMSCs培养的可行性. 结果 两组微载体进行培养第14天后显示bDpDBM组细胞扩增较bDBM组快,差异有统计学意义(P＜0.05).经bDBM组培养的BMSCs的ALP定量及胞内钙含量明显较bDpDBM组多,差异有统计学意义(P＜0.05).而bDpDBM颗粒培养的BMSCs经诱导可向成骨、成脂及成软骨三系分化. 结论 bDpDBM由于去除了脱钙骨基质中的活性诱导成分,培养增殖效率增高,可较好地保持干细胞表型,适宜用作体外大量扩增BMSCs的微载体候选材料.     

食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗与药物治疗疗效比较

目的 对食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗与药物治疗的疗效进行对比研究.方法 48例肝硬化合并门静脉高压上消化道出血患者随机分为内镜治疗组和药物治疗组.治疗组(24例)采取进行曲张静脉套扎术(EVL),对照组(24例)使用14肽生长抑素治疗.两组均予常规治疗.观察止血率、平均止血时间、再出血率.结果 治疗组止血率为95.8%(23/24),对照组为75.0%(18/24),治疗组急诊止血率高于对照组;治疗组平均止血时间为(13.6±4.2)h,对照组为(18.5±5.4)h,治疗组止血时间明显较对照组短;治疗组再出血率4.2%(1/24),对照组为25.0%(6/24),治疗组较对照组率低.两组止血率、平均止血时间、再出血率比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 内镜下套扎治疗不仅可以有效控制出血,而且可在短时间内有效根除静脉曲张,预防和减少再次出血,降低死亡率,有现实临床意义.     

食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗与药物治疗疗效比较

目的 对食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗与药物治疗的疗效进行对比研究.方法 48例肝硬化合并门静脉高压上消化道出血患者随机分为内镜治疗组和药物治疗组.治疗组(24例)采取进行曲张静脉套扎术(EVL),对照组(24例)使用14肽生长抑素治疗.两组均予常规治疗.观察止血率、平均止血时间、再出血率.结果 治疗组止血率为95.8%(23/24),对照组为75.0%(18/24),治疗组急诊止血率高于对照组;治疗组平均止血时间为(13.6±4.2)h,对照组为(18.5±5.4)h,治疗组止血时间明显较对照组短;治疗组再出血率4.2%(1/24),对照组为25.0%(6/24),治疗组较对照组率低.两组止血率、平均止血时间、再出血率比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 内镜下套扎治疗不仅可以有效控制出血,而且可在短时间内有效根除静脉曲张,预防和减少再次出血,降低死亡率,有现实临床意义.     

临床病理讨论——发热、肝脏肿大、猝死

病史摘要男婴,5月。因发热、咳嗽4天入院。患儿于4天前突然发热,体温39.6℃,伴轻咳,尿黄,食欲可,无恶心、呕吐。次日精神不振、嗜睡。经用“安痛定、婴儿安、氟美松”等药物治疗后,体温降至正常,精神好转,第4日转我院。患儿系第一胎,足月顺产,既往健康,家族中无类似病人。体检:T36.5℃,     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者疗效分析

目的研究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎96周的疗效及安全性。方法治疗组及对照组分别给予恩替卡韦0．5mg、阿德福韦酯10mg,1次／d,口服连服96周。结果治疗组HBVDNA阴转率分别为95．5％和88．9％,ALT复常率分别为90．9％和83．3％,HBeAg转阴率为36．4％,HBeAg血清学转换率为22．7％,明显高于对照组,且不良反应明显低于对照组。结论恩替卡韦能长期强效抑制病毒复制,且安全性和耐受性良好。     

拉米夫定联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎55例

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可有效抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制,使患者的肝功能恢复正常。由于需长期服药,易发生YMDD变异,其应用受到限制。我们采用拉米夫定联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎,并设立对照组对比观察,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 115例均为我院2000年2月—2002年10月住院患者,临床诊断均符合2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎学术会议制定《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标     

大鼠肝部分切除后肝再生组织中Survivin基因的表达变化

以印染废水生化出水为研究对象,采用非线性方程拟合不同水温条件下臭氧对A254（254 nm的吸光度）和溶解性有机碳（DOC）的去除过程,分析了表观一级反应速率系数k(t)的变化规律。拟合结果表明,当水温在280～313 K时,60 min内A254和DOC的k(t)变化范围分别为（0063 5±0031 6）～（0089 5±0044 1）min-1和（0011 0±0005 7）～（0020 9±0002 9）min-1,且都随反应时间呈整体下降趋势。DOC平均活化能约为A254的2倍,臭氧对DOC的去除更易受到水温变化的影响。另外,较高的溶解臭氧质量浓度有利于在低温条件（280 K）下在反应初始阶段就获得较大的DOC反应速率系数。     

单磷酸阿糖腺苷穴位注射联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎37例

我们采用单磷酸阿糖腺苷足三里穴位注射同时联合高效胸腺肽肌肉注射治疗慢性乙型肝炎37例,取得了较满意疗效,既克服了单磷酸阿糖腺苷的副作用,又提高了疗效。现报告如下。 1 材料与方法 1.1 临床资料 74例病人均为1998年2月～1998年10月的住院病人,诊断符合1995年北京第5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的肝炎诊断标准,其血清HBV标志物检查(ELISA法)结果均为HBsAg、抗HBc、HBeAg、HBV-DNA     

结肠型与非结肠型克罗恩病的预后及预后不良相关危险因素分析

目的探讨结肠型与非结肠型克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者的预后情况及其预后不良相关危险因素。方法收集2007年1月至2016年12月中国人民解放军第211医院消化内科符合CD研究标准的280例患者,依据蒙特利尔分型标准将40例结肠型CD患者分为研究组,余240例非结肠型CD患者为对照组。制定CD患者调查表,详细登记所有患者的人口学资料、既往史、饮酒史、吸烟史、家族史、临床资料、实验室指标、内镜及组织病理学结果、影像学资料、IFX治疗者用药前及用药第30周时的上述资料等。并通过该院门诊复诊、再住院、电话、通讯软件、信函等方式对其预后情况进行至少12个月的随访。结果结肠型CD患者中女性占比42.5%,与非结肠型CD女性占比(32.9%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结肠型CD平均发病年龄、平均确诊年龄、与非结肠型CD对比,差异无统计学意义(P0.05),结肠型CD贫血发生率高于非结肠型CD(P0.05),肠外表现发生率低于非结肠型CD(P0.05),余临床表现对比,差异无统计学意义(P0.05)。结肠型CD随访1年、3年、5年时预后不良率与非结肠型CD对比,差异均无统计学意义(P0.05)。Logistic多因素回归分析显示:CD伴肛周病变、疾病行为(狭窄型、穿透型)是其预后不良的独立危险因素。结论本研究发现,结肠型CD临床上贫血发生率、血沉水平异常升高,CD伴肛周病变、疾病行为(狭窄型、穿透型)是其预后不良的独立危险因素。     

乳腺癌患者和配偶的创伤后成长及与积极心理资本的关系

目的 调查乳腺癌患者及其配偶的创伤后成长状况,探究患者和配偶的积极心理资本对自身及彼此创伤后成长的影响。方法 采取方便抽样方法,应用一般资料调查表、创伤后成长量表及积极心理资本量表,于2021年3月—6月对在天津市某三级甲等医院就诊的女性乳腺癌患者及其配偶共132对进行调查,130对完成调查。结果 乳腺癌患者及配偶创伤后成长得分分别为（2.43±1.11）、（2.34±1.27）分,均显著低于量表理论中值3.5分（均P<0.001）,处于中等偏下水平;患者的积极心理资本总分低于配偶（P=0.033）;在患者积极心理资本维度中,韧性水平相对较低。主客体互倚模型分析表明,患者及配偶的积极心理资本均正向预测自身的创伤后成长（Ps<0.001）;乳腺癌患者的积极心理资本正向预测配偶的创伤后成长（P<0.05）,而配偶的客体效应差异无统计学意义（P>0.05）。结论 乳腺癌患者及配偶的创伤后成长处于中等偏下水平;患者的心理韧性低于其积极心理资本的其他维度。乳腺癌患者和配偶的积极心理资本与创伤后成长关系的客体效应呈现不对称性,配偶的积极心理资本对于乳腺癌患者的创伤后成长的支...