试论中医医学模式对我国医疗卫生改革的启示

我国当前医疗卫生服务体系困境的根源是落后并被歪曲的医疗模式,医疗卫生体系改革的关键是重视医疗模式的转变。通过从新的视角认识中医医疗模式的特点,发现中医医学模式中的合理理念可供我国医疗卫生改革借鉴。     

掌背动脉逆行皮瓣修复手指软组织缺损

2000年9月～2004年9月，我科应用掌背动脉逆行皮瓣修复手指软组织缺损创面23例，全部成活。术后随访到的19例伤指，外形良好，功能恢复满意。     

金龙胶囊治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

自2001年10月—2003年8月，我院采用北京建生药业有限公司出品的纯鲜动物提取的药物一金龙胶囊治疗晚期恶性肿瘤26例，总有效率86．4％，未发现任何的毒副作用，现将典型的病例报告如下。     

混合现实技术在经皮椎间孔入路腰椎间盘切除术临床教学中的应用

目的旨在探索混合现实技术在经皮椎间孔入路腰椎间盘切除术临床教学中的应用。方法通过与清华大学团队合作,将经皮椎间孔入路腰椎间盘切除术通过混合现实技术得以呈现。从北京协和医院外科轮转住院医师和协和八年制实习生中随机选取混合现实组和传统教学组各12人,保证年龄、性别、年资匹配。两组学生分别采用传统教学及应用混合现实技术的授课方式。课后针对授课的交互性、趣味性、三维空间想象及对知识的理解程度进行问卷调研和课后测试。结果本研究率先运用混合现实技术,以经皮椎间孔入路腰椎间盘切除术为例,采用头戴式虚拟现实设备创设学习情境,将三维立体的空间结构直观呈现出来。两组学生在对知识的掌握程度上无明显差异,但混合现实组在学习的主动性、趣味性和三维立体想象力等方面具有显著优势。结论混合现实技术在医学教学中应用潜力巨大、前景广阔,可提高医学教学的形象化、交互性和三维空间感。混合现实技术结合力反馈,进行专科医师的模拟训练具有重要的发展前景。     

构建住院医师规范化培训“精析病例教学”探索

精析病例教学是我院在住院医师规范化培训中构建的一种新教学方式,由医教部统一组织,选择医院当年有代表性的疑难病例,各学科专家通过多媒体全程再现疾病治疗的诊疗过程、 介绍疾病相关的知识链接,并在疾病诊疗的关键节点设置问题,让学生思考和回答。该教学方式在改进和提高传统CBL的基础上,引入PBL教学元素以及新技术新方法等前沿进展,期望达到开拓学生视野、激发学习兴趣、使学生获得解决临床问题的思维能力。     

两次封闭负压引流技术结合游离植皮治疗小儿头面部重症烫伤1例

<正>1临床资料患儿,女,1岁4个月。以“热油烫伤30 h,间断抽搐9 h”于2021年8月24日0时入大连市妇女儿童医疗中心（集团） ICU。患儿30小时前（2021年8月22日18时）被热油烫伤,伤及头部、背部及双手,哭闹不止,家属给予凉水冲洗后就诊于普兰店烧伤医院,给予对症处理（未行补液）,16小时前患儿出现发热,体温最高39.0℃,无寒战,给予口服退热药物后可缓慢降至正常,间隔3～4 h左右体温复升,     

闭合复位克氏针经皮固定治疗经舟骨月骨周围腕骨脱位

目的:观察评价闭合复位、克氏针经皮固定治疗经舟骨月骨周围腕骨脱位的疗效。方法:对采用该法治疗的11例患者进行随访。结果:11例经6～36个月的随访。未见月骨及舟状骨坏死,10例骨折全部愈合,愈合时间为12～20周;1例舟状骨部分愈合,2例正中神经损伤症状2个月左右消失。根据腕关节失能百分比判断腕关节功能,结果 2例30%～50%,8例10%～30%,1例为0。结论:该法减少了病人切开复位手术的痛苦,避免了腕部手术造成局部疤痕的形成而影响腕关节的活动,避免了由于手术切割而造成的舟状骨的血供破坏,随访结果表明临床疗效良好,认为该法是治疗经舟状骨月骨周围腕关节脱位的理想方法。     

应用湿润烧伤膏治疗瘢痕性溃疡60例分析

我院于1998-10以来应用湿润烧伤膏治疗皮肤瘢痕性溃疡60例76处创面,收到良好效果,分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组共60例76处创面,其中男38例46处创面,女22例30处创面。溃疡面积最大者为8cm×12cm,最小为1cm×1cm。创面细菌培养为金黄色葡萄球菌32例,革兰阴性菌18例。发病部位：双小腿42处,颈部3处,腋窝处5处,手部8处,双上肢18处。