苯那普利长效硝苯地平治疗慢性肾炎高血压71例分析

目的　探讨苯那普利与长效硝苯地平合用对慢性肾炎高血压的降压疗效。方法　应用非巯基血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利与长效硝苯地平合用治疗慢性肾炎高血压 71例 ,并与单用长效硝苯地平 5 7例比较 ,观察治疗前后血压、心率、肾功能及不良反应等变化。结果　两者合用成功降低慢性肾炎高血压并消除单用硝苯地平引起的心率反应和踝部水肿 ;BUN、Scr治疗前后无明显变化。结论　提示苯那普利与硝苯地平合用是治疗慢性肾炎高血压的较理想方法     

巩膜胶原交联技术在防控病理性近视安全性方面的研究进展

近视发生率逐年升高, 低龄化趋势明显, 近视防控形势十分严峻。巩膜是近视发展的靶向器官, 当近视发生和发展时, 巩膜组织的超微结构发生病理改变, 导致其张力性降低, 从而引起眼轴进行性增长和后巩膜的扩张。巩膜胶原交联技术可以有效增加巩膜组织的硬度、抗张力性, 在近视防控特别是病理性近视防治方面有很大潜力。目前, 巩膜胶原交联技术在病理性近视防治的研究均处于动物实验阶段, 且安全性仍有很大的争议, 多种因素可影响其安全性。任何一项新技术的开展, 安全性是首要条件, 全面认识巩膜胶原交联技术在近视防控中的安全性, 可以为巩膜胶原交联的进一步研究提供更多的依据和指导。     

屈光不正性弱视儿童黄斑中心凹和视神经纤维层厚度测量

目的:利用第三代光学相干断层扫描仪(3D-OCT)对屈光不正性弱视儿童患者黄斑中心凹及视神经纤维层厚度进行定量分析,比较其与正常儿童的差异。方法:选取于我院就诊的屈光正性弱视患者20例40眼,年龄4～10(平均6.15±1.64)岁,等效球镜1.50～7.00D,眼轴22.07±0.97mm;正常对照组25例50眼,年龄4～15(平均8.62±2.42)岁,等效球镜0.57±1.07D;眼轴22.81±0.72mm。利用第三代光学相干断层扫描仪(3D-OCT)分别对其黄斑中心凹和视神经纤维层厚度进行测量,所得数据应用SPSS13.0统计软件进行独立样本t检验、Pearson检验,比较其与正常对照组的差异。结果:弱视眼与正常眼黄斑中心凹厚度分别为132.98±14.99μm和136.60±13.82μm,比较无显著性差异(P>0.05);平均视神经纤维层厚度分别为116.95±9.59μm和110.40±7.63μm,比较有显著性差异(P<0.01);正常对照组平均视神经纤维层厚度与眼轴呈负相关(r=-0.31,P<0.05),弱视组平均视神经纤维层厚度与眼轴无明显相关性(r=0.12,P>0.05)。结论:屈光不正性弱视可能影响视神经纤维层厚度,但具体机制尚需进一步研究。     

IOLMaster与接触式A超测量前房深度和眼轴长度的比较研究

目的:比较IOLMaster与接触式A超测量中央前房深度和眼轴长度的差异,以评价两者在人工晶状体度数计算参数测量中的准确性.方法:2006-10/2007-01在我院眼科施行白内障超声乳化摘除手术联合人工晶状体植入的患者121例(137眼),分别用IOLMaster与接触式A超于术前测量中央前房深度和眼轴长度.结果:IOLMaster与接触式A超测量中央前房深度分别为(2.94±0.49)mm,(2.58±0.51)mm,配对t检验,两者的差值为(0.36±0.30)mm(P＜0.001),差异有显著性,相关系数r=0.823(P＜0.001).测量眼轴长度分别为(24.37±3.04)mm,(23.81±2.83)mm,配对t检验,两者差值为(0.56±0.34)mm(P＜0.001),差异有显著性,相关系数r=0.996(P＜0.001).结论:IOLMaster与接触式A超均可用于前房深度和眼轴长度的测量,两者的相关性好.但基于光学原理的IOLMaster在准确测量眼轴长度和前房深度的同时,简便、快捷、非接触的特点是A超无法比拟的,并可同时测量出其他相关参数.     

显微探针疏通术在睑板腺功能障碍治疗中的应用

目的：研究显微探针疏通技术在睑板腺功能障碍（meibomian gland dysfunction,MGD）治疗中的作用,以期为MGD的治疗提供快速有效、经济实用的治疗方法。 方法：选取直径为100μm的不锈钢丝作为材料,制作成总长度约3cm 的探针,其中操作针头长约5mm,手柄长约2.5 cm。选取睑板腺功能障碍性干眼症患者140例,分为两组并使其有可比性。观察组（ n=70）利用显微探针对阻塞的睑板腺管进行疏通,配以药物、热敷、睑板腺按摩等治疗。对照组（ n=70）给予常规给予药物、热敷、睑板按摩治疗。对两组患者治疗后1 d;1,2 wk;1,2,3 mo的BUT、有效率及治愈率进行比较。 结果：观察组与对照组经过治疗后BUT均明显延长,且观察组改善更为明显;治疗后1 d;1,2 wk;1,2,3 mo观察组治愈率、有效率均明显高于对照组。 结论：利用显微探针对睑板腺管进行疏通,能为MGD的治疗提供快速有效、经济实用的治疗方法,可以在临床中进行推广。     

埃索美拉唑治疗老年消化性溃疡的临床效果观察

目的:评价埃索美拉唑老年消化性溃疡的临床效果,为老年消化性溃疡治疗提供参考方案。方法:随机选取在我院2013年2月-2014年2月在我院实施诊治的68例老年消化性溃疡患者,所有患者均采用胃镜实施监测,随机分为两组,对照组34例采用奥美拉唑治疗,观察组34例用埃索美拉唑实施治疗,最后分析其临床诊断特点和治疗效果。结果:68例患者的胃镜检查症状不具有典型性,其好发部位也不尽相同;对照组治疗有效率为67.65%,低于观察组的91.5%,两组患者治疗有效率差异显著;两组均有3例患者出现不良反应,不良反应发生率均为4.41%;观察组治疗后平均HP根除率75%-90%以内,对照组HP根除率为60%-80%。结论:胃镜检查有助于对了解患者溃疡部位和HP感染情况,同时采用埃索美拉唑实施治疗,可以取得良好的临床治疗效果,值得推广使用。     

显微探针疏通术在睑板腺功能障碍患者治疗中的应用

目的：探讨显微探针疏通术在睑板腺功能障碍（MGD）患者治疗中的作用。方法选取MGD伴蒸发过强型干眼症患者140例（280眼）,随机分为观察组及对照组。对照组常规给予药物、热敷、睑板按摩治疗,在此基础上观察组用显微探针进行睑板腺管疏通,比较两组治疗前及治疗后1d、1周、2周、1个月、2个月、3个月的泪膜破裂时间（ BUT）、睑板腺脂质性状评分、睑板腺脂质排出难易程度评分。结果与治疗前比较,两组治疗后BUT均明显延长,且观察组改善更明显。与治疗前比较,两组治疗后1、2周,1、2、3个月,观察组治疗后1 d,其睑板腺脂质性状评分及排出难易程度评分明显降低（P均＜0．01）,以观察组降低更明显（P均＜0．01）。结论利用显微探针疏通术治疗MGD快速有效、经济实用。     

左眼睫状体原发性基底细胞癌1例

1病例报告患者,男,70岁。因“左眼红、疼痛2mo,伴视物模糊1mo”于我院就诊。眼科查体:VOD:0.8,VOS:0.25-1,矫正不提高。左眼结膜充血,角膜光滑、透明,角膜后羊脂状KP(++),房水混浊,房闪(++),10∶00~1∶00方位虹膜呈灰白色隆起,表面凸凹不平,新生血管长入,虹膜表面可见粗大新生血管,虹膜后粘连,瞳孔呈横椭圆形,直径约2mm×4mm,对光反射(-),晶状体混浊,眼底窥不进,指测眼压T+1。辅助检查:(1):左眼UBM:示左眼睫状体实性占位(图1)。(2):左眼部彩超:左眼晶状体旁可见5.1mm×7.9mm×6.1mm低回声实性占位病变,边界欠清,内部回声不均匀,     

眼眶尤文肉瘤1例

1 临床资料 患者,女,15岁,因视力减退、左侧眼睑肿胀,伴有疼痛,左眼视力下降2个月,于2012年3月14日入院.专科查体：额部及左眶上部皮温增高,局部触及质硬包块,边缘不清,并伴压痛,左眼球受压向前下方突出,上视不能.CT检查：左眼眶顶区见团块状不均匀软组织密度影,形态不规整,其内见放射状钙化,左侧额骨及左眼眶上壁骨质边缘毛糙,病变向下压迫左侧眼球,向上与临近额部脑质分界不清（图1-3）,增强扫描后左眼眶病变呈渐进性强化.     

40例早期开角型青光眼患者Humphrey-750型自动定量视野仪检测结果及分析

目的 评价Humphrey-750型自动定量视野仪在开角型青光眼早期诊断中的应用价值.方法 选取早期开角型青光眼患者40例（60眼,观察组）和查体健康者35例（70眼,对照组）,使用Humphrey-750型自动定量视野仪测量两组视野各象限光敏感度、视网膜敏感度均值（MS） 、平均缺损（MD） 、模式标准差（PSD）.结果 两组视野各象限敏感度、MS、 MD、 PSD比较P均＜0.05.结论 Humphrey-750型自动定量视野仪可无创、准确的测量视野变化,在青光眼早期诊断及随访中具有较高的应用价值.