1例妊娠合并肝癌的围术期护理

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发病约26万例.妊娠合并肝癌极为少见,国内外报道[1]均少,现将我科1例妊娠期肝癌病人的护理要点报告如下.     

冠心病患者介入治疗心理状况的调查及护理

随着医学的快速发展,冠心病患者的介入治疗已普遍应用于临床,它具有创伤小、疗效快、恢复好等优点。但作为一种创伤性治疗,同时需要大量的医疗费用,许多患者仍充满恐惧心理,焦虑、抑郁等负面心理反应加重,进而影响机体的神经免疫调节功能,削弱机体的防御作用,加速病情进展。     

1例特重爆炸伤患者的抢救护理

对1例烧伤面积80%且Ⅲ度烧伤面积25%的患者进行救护,患者平稳渡过休克期,转入病房继续治疗创面基本愈合出院.提出医护人员动作迅速,分工明确,及时准确落实各种救护措施;重视消毒隔离及患者的病情观察;开展有效的输液管理;做好护患沟通;工作中不断创新,是救治患者成功的关键.     

低分子肝素对不稳定心绞痛患者vWF、血小板CD62P的影响及动态心电图变化

目的:观察低分子肝素对不稳定心绞痛患者的血浆vWF、血小板表面CD62P的影响及动态心电图的变化。方法:50例不稳定心绞痛患者应用低分子肝素治疗一周。每例患者于入选后及第7天各抽血一次留取标本。血浆vWF、血小板表面CD62P分别采用双抗体酶联免疫吸附法及流式细胞技术进行测定。治疗前后行动态心电图检查。结果:低分子肝素治疗后血浆vWF和CD62P的表达水平显著降低。十二导联动态心电图显示治疗后ST段下降程度及缺血持续时间显著降低。结论:在不稳定心绞痛患者的急性期,低分子肝素疗效确切。血浆vWF、血小板表面CD62P的水平可预测不稳定心绞痛患者预后。     

经股动脉路径行冠状动脉介入术患者的术后护理

随着介入放射学的发展,多种介入检查、治疗在临床得到广泛的应用。冠状动脉造影是诊断冠心病的可靠指标,经皮冠状动脉成形术(PTCA) 支架术是治疗各种类型冠心病的有效方法之一。我院自2000年10月至2002年10月,先后对152例患者进行介入术,获得较好的临床效果。现将介入术后护理体会介绍如下。     

不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者择期行PCI后PIGF及心肌灌注的影响

目的 观察不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者择期行经皮冠脉介入治疗(PCI)后血清胎盘生长因子(PIGF)及心肌灌注的影响,探讨阿托伐他汀改善心肌灌注与其剂量相关的可能机制.方法 选择120例择期行PCI的AMI患者,随机分为A组43例、B组40例、C组37例,分别于行PCI前1周开始口服阿托伐他汀20、40、60 mg/d,每晚1次;并于PCI前、PCI后2周检测其血清PIGF,PCI后2周行心肌核素显像检查,计算心肌灌注显像积分.结果 三组PCI前血清PIGF无统计学差异(P均＞0.05);PCI后2周,C组PIGF明显低于B组、A组(P均＜0.05).PCI后2周,心肌灌注显像积分C组明显低于B组及A组(P均＜0.05).结论 阿托伐他汀可能通过抗炎作用改善AMI患者的心肌灌注,大剂量阿托伐他汀改善择期行PCI后患者心肌灌注的作用优于小剂量阿托伐他汀,故建议此类患者PCI前行强化阿托伐他汀治疗.     

胰岛素抵抗与原发性高血压的相关性研究进展

胰岛素抵抗（IR）和原发性高血压（EH）均紧密联系着心血管疾病的预后,近年来随着心血管疾病威胁增加和代谢综合征的定义,人们正在激烈的讨论IR和EH的内在联系,以期寻求根本防治,现从病理生理机制、遗传基因、信号转导过程、生化因子等就其发病各个环节综述,以期对二者的关系带来较清晰的认识。综述如下。