慢性重型肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎168例临床分析

目的　探讨慢性重型肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎 (SBP)菌株种类、临床特点和预后。方法　对 16 8例住院慢性重型肝炎和肝硬化并发SBP临床资料进行回顾性分析。结果　 14 2例 (85 71% )患者多核细胞 (PMN)相对值≥ 0 5 0。 32例腹水细菌培养阳性 ,共分离细菌 4 2株 ,大肠埃希菌占 4 2 % ,腹水蛋白≤ 10g/L并发SBP发生率高于腹水蛋白 >10g/L患者。两者差异显著 (P <0 0 5 )。结论　慢性重型肝炎和肝硬化并发SBP临床症状大多不典型 ,腹水PMN比值是诊断SBP比较可靠的参数。病原菌以大肠杆菌为主。腹水蛋白 <10g患者应警惕SBP发生 ,应及早做腹水常规检查     

3265名大学新生乙肝病毒标志物检测与分析

目的了解大学新生HBV的感染与携带情况.方法用ELISA法检测HBVM,酶动力学法测定ALT.结果 HBsAg阳性率为5.70%;HBsAg阳性组的HBVM模式有八种,并以"小三阳"和"大三阳" 模式为主; "大三阳"与"小三阳"组及其它组间ALT异常率具有显著性差异P<0.05.HBsAg携带在性别间无差异P>0.05.结论为预防和控制HBV在高校内传染,应加强在新生中HBVM及ALT的检测.     

中西医结合治疗肾综合征出血热临床研究

目的 :探讨研究用中药导泻和血液透析疗法治疗流行性出血热 (EHF)并急性肾衰竭 (ARF)之临床效果并加以比较。方法 :中药导泻组 5 6例 ,用大黄、芒硝口服导泻 ,1日 2次 ;血液透析组 5 2例 ,用碳酸透析液、小剂量肝素化透析 ,平均透析 3.8次。对照两组BUN、Cr、尿量、尿常规恢复正常日数。结果 :在降低BUN、Cr、尿量、尿常规恢复时间方面 ,血透组均较中药导泻组为短 ;并发症及死亡率也有明显差异 ,P <0 .0 1。结论 :EHF并ARF一旦确立诊断 ,应及早实施血液透析及中药导泻措施。     

弹簧圈栓塞治疗膀胱癌大出血14例分析

膀胱癌是我国泌尿系肿瘤中最常见的恶性肿瘤，约占泌尿生殖系肿瘤的60％。膀胱出血是中晚期膀胱癌最常见的合并症，由于膀胱持续出血，极易引起患者贫血，血块堵塞尿道造成排尿困难及尿痛，影响生存质量，合并大出血时，甚至危及患者生命。我院从2002年7月～2009年10月期间共收治中晚期膀胱癌大出血患者14例，利用介入血管栓塞术治疗膀胱出血，取得满意疗效，现报道如下。     

肝外供血动脉栓塞在巨块型肝癌治疗中的价值

目的探讨经导管肝外供血动脉栓塞在治疗巨块型肝癌中的价值。方法对35例巨块型肝癌,首次行经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）,第2次及其后在肝动脉TACE基础上加行经右侧胸廓内动脉、右侧肋间动脉侧支供血动脉栓塞术。结果本组35例巨块型肝癌患者,发现肝外侧支49支,对46支使用微导管进行栓塞治疗,3支行超选择灌注化疗。初次TACE治疗时肝外血供多有膈下动脉参与,治疗过程中,随着肿瘤的增大或肝动脉的闭塞,胸廓内动脉、肋间动脉、胰十二支肠动脉弓等血管有可能参与。结论对肝外侧支血管应用微导管超选择栓塞或灌注化疗均能加强TACE在巨块型肝癌治疗中的作用,提高患者带瘤生存期。     

成人型多囊肾家系调查

多囊肾(polycystickidneydiseaSe)是泌尿系统较常见遗传性疾病。以往把该病分为成人型与婴JL(或儿童)型多囊性肾病两类。现知两者的区别在于遗传方式的不同，成人型多囊肾为常染色体显性遗传的常染色体显性多囊肾病(ADP．KD)，而婴儿型多囊肾多为常染色体隐性遗传的常染色体隐性多囊肾病(MRRKD)。其中ADPYd)为世界性疾病，患病率为11200-111000。本病主要特征是肾脏发生囊肿，且渐增大增多，常伴有肾外器官如肝、脾、胰、卵巢等多囊性病变。本文仅对一典型成人型多囊肾家系进行分析。     

肾综合征出血热患者并低渗出性脑病的形成及治疗

在治疗肾综合征出血热(HFRS)过程中，常规应用利尿剂，易引起低血钠症；少数严重患者可发生低渗性脑病。若低渗性脑病得不到及时诊断处理，会预后不良。我们对泰山医学院附属医院1990～2000年收治的26例确诊为HFRS并低渗性脑病患者的临床资料进行了分析，旨在探讨其发病机理，分析治疗前后的血浆渗透压变化及其对预后的影响，以便进行有效的治疗。     

急诊ICU休克患者应用有创动脉压监测的护理探究

目的 探讨蚌埠医学院第一附属医院急诊ICU休克患者应用有创动脉压监测期间的护理方法及护理效果。方法 选取本院急诊ICU 2019年4月-2020年12月期间收治的76例休克患者作为研究对象,应用随机数字表法,分为观察组(预防性护理干预)和对照组(常规护理)各38例,比较两组患者在风险事件发生率、ICU治疗时间、住院时间等方面的差异性,评价预防性护理干预与常规护理的实施效果。结果 观察组患者的风险事件发生率低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的ICU治疗时间、住院时间比对照组更短,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在护理干预后72h的收缩压(SBP)水平、舒张压水平高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 于急诊ICU休克患者接受有创动脉压监测的过程中,实施预防性护理,可以充分保障诊疗过程的安全性,减少风险因素的干扰和影响,进而有效改善患者的预后,值得推广应用。     

慢性重型肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床分析

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是慢性重型肝炎(简称慢重肝)和肝硬化腹水常见并发症,多数为医院感染。对168例慢重肝和肝硬化腹水并发SBP患者的临床资料进行分析,旨在探讨SBP早期诊断,合理有效使用抗菌药物,减少SBP危险因素。     

依奇珠单抗治疗银屑病短期疗效的单中心病例回顾性研究

目的评估依奇珠单抗在真实世界中治疗银屑病患者的短期疗效, 探讨影响依奇珠单抗短期疗效的因素。方法回顾性收集2019年11月至2021年9月湘雅医院皮肤科收治接受依奇珠单抗治疗银屑病患者的基线特征和短期疗效评估结果。患者基线特征采用描述性分析方法, 连续变量以M(Q1, Q3)描述, 分类变量以百分比描述。依奇珠单抗治疗前后疾病严重程度的比较采用Wilcoxon符号秩和检验或配对McNemar检验。采用多因素logistic回归分析探索依奇珠单抗治疗4周的疗效影响因素。结果共纳入118例银屑病患者, 男94例、女24例, 年龄M(Q1, Q3)为43.4(32.5, 53.0)岁, 以斑块状寻常型银屑病(99/118, 83.9%)和重度银屑病(72/105, 68.6%)为主, 皮损主要位于头皮(59/116, 50.9%)。49例接受依奇珠单抗治疗2周后, 27例(55.1%)银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分改善50%(PASI50);治疗4周后, 分别有44例(89.8%)、30例(61.2%)、13例(26.5%)、10例(20.4%)达PASI50/75/90/10...