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目的:探究替格瑞洛结合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者心肌灌注及血清血小板活化因子(PAF)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物(PAC-1)水平的影响。方法:选择120例行急诊PCI治疗的AMI患者,随机均分为氯吡格雷联合阿司匹林组(对照组)与替格瑞洛联合阿司匹林组(T+A组)。对比两组术后24h及术后6个月灌注指标、心功能指标及血清PAF、PAC-1水平,随访6个月内不良事件发生率。结果:在PCI术后,两组TIMI 3级血流获得率并无显著差异(P=0.488)。术后6个月,与对照组比较,T+A组患者心脏指数[(2.61±1.31)L·min-1·m-2比(3.12±1.37)L·min-1·m-2]、每博输出量[(60.99±5.13)ml比(71.24±5.94)ml]及左室射血分数[(45.31±6.73)%比(72.64±7.29)%]显著提高,左室收缩末期内径[(59.41±4.12)mm比(53.12±3.45)mm]显著减小,血清PAF [(10.31±1.69)μg/L比(8.26±1.38)μg/L]、PAC-1[(37.57±5.74)%比(32.14±4.93)%]水平显著降低(P0.05或0.01)。随访至术后6月,两组患者均未出现死亡,T+A组不良事件发生率显著低于对照组(1.67%比11.67%,P=0.028)。结论:替格瑞洛结合PCI治疗能够显著改善AMI患者心功能,降低外周血PAF、PAC-1水平,安全性较好,值得临床推广和应用。 相似文献
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目的探讨严重创伤患者复苏失败的原因,并提出解决对策。方法回顾分析2004年1月~2011年1月我院急诊科抢救无效死亡的严重创伤251例中123例可防止死亡(preventable death,PD)创伤的临床资料。结果本组123例中存在处置不当或错误151例次。死亡原因:失血性休克68例(55%),急性呼吸衰竭37例(30%),颅脑损伤18例(15%)。致复苏失败的主要因素为未及时有效控制损伤、无有效液体复苏、未建立有效气道和延迟诊断或漏诊。结论加强对创伤后病理生理变化的认识,改进创伤救治技术,多专科通力协作及提升护理水平,可提高PD创伤的复苏成功率。 相似文献
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中暑是夏季高温环境作用下的常见疾病,主要以体温调节障碍、水电解质平衡失调、心血管和中枢神经系统功能紊乱等为主要临床表现;其中重症中暑死亡率高达50%。近年来,随着全球气温变暖,每年中暑发生率的不断上升,人们对中暑也愈发重视,不断探讨重症中暑的诊治经验。现将我科收治的1例重症中暑并发反复室颤病例治疗体会报告如下。 相似文献
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