心理健康对精神分裂症患者认知功能的影响

目的观察心理健康对精神分裂症患者认知功能的影响。方法采用入院顺序分层随机法，将120例慢性精神分裂症患者分为研究组（心理健康＋奋乃静）和对照组（单用奋乃静）治疗。在治疗前，治疗后4、8、12周末分别以阳性症状和阴性症状量表（PNASS？评定疗效，用韦氏成人智力量表（WAIS—R）、韦氏记忆量表（WMS）和威斯康星卡片分类测验（wCST）评定治疗前后患者认知功能的改变。结果治疗12周后，研究组的言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分分别为84．97±3．73、80．41±5．93、83．37±5．81、77．26±13．31；对照组分别为75．41±3．95、72．43±5．56、75．87±5．34、72．15±13．19，两组有显著差异（P〈0．01）。PANSS总分、阴性因子分比治疗前明显降低。结论心理健康治疗对精神分裂症患者认知功能有明显改善。     

胸骨前径路与改良Miccoli腔镜甲状腺手术临床研究

目的比较胸骨前径路腔镜甲状腺手术及改良Miccoli腔镜甲状腺手术的疗效。方法60例甲状腺肿瘤患者分别行了改良Miccoli(改良Miccoli组,n=30)和胸骨前径路(胸骨前径路组,n=30)腔镜甲状腺手术,比较2组的手术时间、术后引流量、美容满意度、住院时间、住院费用及并发症。结果手术时间和术后引流量胸骨前径路组明显多于改良Miccoli组〔(99.9±23.4)min比(74.0±29.6)min;(68.6±8.7)ml比(40.9±6.1)ml〕,差异均有统计学意义(P0.05)。美容满意度评分胸骨前径路组明显高于改良Miccoli组〔(4.7±0.2)分比(3.7±0.1)分〕,差异亦有统计学意义(P0.05)。住院时间和住院费用胸骨前径路组均要多于改良Miccoli组〔(6.5±1.7)d比(5.5±0.9)d;(9328.3±1107.1)元比(8568.2±1032.3)元〕,但差异均无统计学意义(P0.05)。2组各有1例(3.3%)短暂声音嘶哑,均于术后1个月左右恢复;其余患者均未发生酸中毒、皮下气肿、纵隔气肿、气体栓塞等并发症。结论改良Miccoli腔镜甲状腺手术是微创兼美容手术,胸骨前径路腔镜甲状腺手术美容满意度较高,能减少患者心理创伤,对于部分对美容有特殊要求者可选择性使用经胸骨前径路腔镜甲状腺手术。     

艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的疗效评价

目的探讨艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的疗效。方法选取我院收治的老年精神分裂症伴抑郁患者90例,采用随机数字法分为对照组和观察组各45例,对照组采用西酞普兰治疗,观察组采用艾司西酞普兰治疗,治疗时间均为12周,根据阳性和阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)进行疗效评价。结果 2组治疗12周后,观察组有效率(86.7%)明显高于对照组(68.9%),差异有统计学意义(χ2=4.114,P=0.043)。与同组治疗前比较,治疗后4、8、12周末PANSS各因子分与总分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组阴性因子分在治疗后4、8、12周末均低于对照组,观察组总分疗后8、12周末均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4、8、12周末2组HAMD评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组TESS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症状伴抑郁疗效显著,且安全性较高。     

癫痫性精神病的脑电图改变与精神症状

本文调查 42例癫痫性精神病患者 ,试分析脑电图 (ＥＥＧ)改变与精神症状关系。1　一般资料1 1　性别与年龄　男 3 1例 ,女 11例 ;年龄最小 12岁 ,最大 5 6岁 ,平均 3 1岁 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ癫痫性精神病的诊断标准。1 2　ＥＥＧ改变　异常 2 3例 (5 4 8% ) ,以慢波活动多见 ,θ波 19例 ,δ波 12例 ,尖、棘波 10例 ,阵发性高波幅 β活动 1例。异常改变呈弥漫性 17例 ,局灶性 6例。局灶性异常涉及额区 2例 ,顶中央区 2例 ,颞区 1例 ,前半球 2例 ,右侧半球 1例。 3例患者常规ＥＥＧ正常 ,加测蝶骨电极后出现异常。1 3　精神症状表现形式　…     

慢性支气管炎急性发作期怎样治疗

控制感染 对于慢性支气管炎急性发作期的患者,可选用抗生素治疗。症状较轻者可口服抗生素,较重者可用肌注或静脉滴注抗生素。常选用的有青霉素、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素。 祛痰、镇咳 对慢性支气管炎急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳     

急腹症术后并发急性肾功能衰竭13例临床分析

<正> 临床资料本组男9例,女4例,年龄最大78岁,最小14岁,平均年龄48.69岁。均有明显的恶心、呕吐、口干及明确的外科疾病。其中肠道不全麻痹者8例。合并肝功能急性衰竭1例。13例均有少尿或无尿,并排除肾前性及肾后性。均有白细胞增高及杆状核增高,白细胞最高35×10~9,最低21×10~9。杆状核最高0.89,最低0.81。13例均有尿素氮     

H1,H2组胺受体阻滞剂对实验性烧伤性休克的影响

本文以单独或联合应用H_1、H_2受体阻滞剂探讨实验性烧伤性休克的家兔在血流动力学、微循环、肺组织病理检查和动物存活时间等方面所产生的各种效应,评价H_1、H_2受体阻滞剂对重症烧伤性休克的治疗价值并探讨其机理。实验提示H_2受体阻滞剂(甲氰咪胍100mg/kg)对烧伤性休克动物生存时间、血流动力学等有明显的改善,并减轻了烫伤热力对肺的损伤反应:H_1受体阻滞剂(盐酸苯海拉明4mg/kg)与对照组比较无显著意义。     

原发性肝细胞癌患者组织中瘦素及其受体表达与临床病理特征的关系

目的检测瘦素（leptin）和瘦素受体（OB—R）在原发性肝细胞癌（HCC）患者癌及癌旁组织中mRNA和蛋自水平表达情况。方法应用RT-PCR和Westernblot方法检测leptin其受体在33例HCC患者癌及癌旁组织中mRNA和蛋白表达,并分析其与临床病理特征之间的关系。结果leptin和OB—RmRNA及蛋白在癌旁组织表达水平高于癌组织（P〈0．05）。leptin和OB—R的表达与各临床病理特征均无显著相关（P〉0．05）。结论leptin及OB-R在HCC患者的癌及癌旁组织中均表达。     

远离中风

中风,又称脑血管意外,主要发生于老年。随着老年人比例的逐年增长,中风的危害性也越发明显。统计资料显示,在日本,中风的死亡率居首位;在美国,中风占人口死亡原因的第三位。这些足以说明,中风严重威胁着人类健康。因此,防治中风,不仅是医学家们科学研究的重点,也是许多老年人及其亲属所关心的问题。为此,本刊组织了一些专家就中风的防治,展开讨论。     

超声刀在开放甲状腺手术中应用的临床研究

目的 评价超声刀在开放甲状腺手术的安全性及可行性。方法比较、分析使用超声刀手术的病人组（n=38）、传统手术的病人组（n=42）的临床资料。结果两组患者在性别、年龄、手术方式以及肿瘤大小方面差异无统计学意义（P〉0．05）。在相同术式中,超声刀组的手术时间、术中出血量和术后引流量均少于传统手术组（P〈0．05）;两组的手术并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。结论用超声刀行开放甲状腺手术是安全的和可行的,要优于传统甲状腺手术方法。