依那西普治疗脓疱型银屑病关节炎一例

患者男,20岁.主因多关节肿痛5个月,皮疹1个月伴发热1周于2007年4月入院.2006年11月出现腰骶部疼痛,活动后减轻,左膝、踝关节肿痛,实验室检查人类白细胞抗原(HLA)-B27阳性,骶髂关节CT示"双侧骶髂关节炎Ⅱ级",诊断强直性脊柱炎(ankylosing pondylitis,AS),给予口服"塞来昔布0.2 g,每日2次,来氟米特10 mg/d",静脉滴注"环磷酰胺(CTX)400 mg,每3周1次",症状改善,自行减药,未随访.4个月后病情加重,出现泛红色鳞屑样皮疹,伴瘙痒、疼痛,当地医院给予抗感染、对症及激素治疗,效差,1周后出现发热,体温波动于38.6～40.0℃,伴寒战,给予"塞来昔布、来氟米特、CTX",并"口服泼尼松30～40 mg/d,静脉滴注地塞米松5 mg/d",疗效不佳入院.     

递增式血液透析对终末期肾病患者肾功能、微炎症及死亡率的影响

目的研究递增式血液透析(IHD)对终末期肾病(ESRD)患者肾功能、微炎症及死亡率的影响。 方法选取2017年7月至2021年6月于我院行血液透析(HD)治疗的ESRD患者84例,按照随机数字表法将84例ESRD患者分为递增组(n＝42)与常规组(n＝42)。治疗前及治疗6个月后,观察两组透析充分及生存情况、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)、残余尿量(RUV)、尿素氮下降率(URR)、Kt/V等肾功能指标,血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和β2微球蛋白(β2-MG)等微炎症指标,以及透析期间不良反应。 结果与常规组相比,递增组透析充分率增高,死亡率降低(P<0.05)。治疗6个月后,与常规组相比,递增组的BUN、CysC、Scr、RUV降低;URR、Kt/V增高(P<0.05);血清CRP、IL-6、TNF-α及β2-MG水平降低(P<0.05);不良反应发生率降低(P<0.05)。 结论IHD可以保护ESRD患者的残余肾功能,抑制机体微炎症,降低不良反应率和死亡率。     

罗沙司他治疗维持性血液透析合并肾性贫血的疗效

目的:探讨罗沙司他对维持性血液透析合并肾性贫血患者的疗效.方法:选取维持性血液透析合并肾性贫血患者57例作为研究对象.给予罗沙司他的为观察组(28例),给予重组人促红细胞生成素(rHuEPO)的为对照组(29例).比较2组血红蛋白及红细胞比积变化,治疗前后透析前收缩压、舒张压变化.结果:2组治疗后血红蛋白及红细胞比积均...