内皮素与慢性肺原性心脏病的关系探讨

内皮素与慢性肺原性心脏病的关系探讨山东省淄博市中心医院（２５５０３６）赵明宝王士富范勇近年来的研究表明，内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）合成和分泌异常，可能参与某些呼吸疾病的发病过程［１］。为探讨ＥＴ与慢性肺原性心脏病（肺心病）发生及发展的关系，...     

内皮舒张因子与心肌缺血

内皮舒张因子(Endothelium-derived relaxing fac-tor, EDRF)是内皮细胞合成、释放的舒血管活性肽,具有降血压、抑制血小板粘着聚集和血栓形成、抑制血管平滑肌细胞增殖,拮抗氧自由基和调节其它活性物质合成与释放等作用。内皮细胞结构和功能受损,使E-DRF生成与释放缺陷,在许多心血管疾病的发病中有重要意义。现仅就其与心肌缺血的关系综述如下:     

巨大纵隔囊肿误诊为大量结核性胸腔积液2例

1 病例报告 1.1 例1 女,41岁,农民。自3年前起胸部不适,逐渐出现胸闷,伴轻咳,无痰,无发热及胸痛。起病后曾在当地医院就诊,经X线检查诊断为“大量结核性胸腔积液”,予以抗痨治疗及反复抽胸水,但胸水仍持续存在,以“结核性包裹性胸腔积液”收住我院。查体:T 36℃,P 94次/min,R 24次/min,BP 17/11kPa。一般情况好,表浅淋巴结不大。气管居中,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征(+)。胸廓右侧第5前肋部位有局限性隆起,前胸自左第2肋,右第3肋以上叩实,呼吸音明显减低,背部叩清音,呼吸音正常。心界叩不出,心尖部心音遥远,剑下心音强,各瓣膜区无杂音,肝肋下1.5cm,剑突下2.5cm,脾未触及。下肢无浮肿。血白细胞7.8×10~9/L,N 0.74,L 0.24,M 0.02,血沉3mm/h。尿常规及肝功能正常。X线胸片:后前位示两肺野巨大球形密度增高影,边缘光滑,范围在左第6后肋、右第7后肋以下,左肋膈角在第6后肋以上,右肋膈角清晰,右上纵隔增宽,心影形态隐约可见,左肺门上方似一团块状阴影;侧位片示巨大囊状致密影,后缘与脊柱重叠,胸骨后间隙消失,诊断为包裹性胸腔积液。B超:前纵隔多房性囊性占位病变并胸腔包裹性积液。入院后在左腋前线第6、7肋间,左腋中线第7肋间,左腋后线第8肋间等不同部位反复抽液检查,结果不同,有的呈黄色混浊液体,蛋白(     

以躁狂型精神病为首发症状的肺癌1例报告

以躁狂型精神病为首发症状的肺癌１例报告赵明宝王士富患者男，６３岁，农民。因头痛，表情淡漠，伴轻度胸闷１０ｄ入院，既往身体健康，吸烟史４０ａ。查体：神志尚清，表清淡漠，颈软，气管居中，桶状胸，叩诊过清音，右肺呼吸音低，可闻及散在干罗音，心脏及腹部未见异...     

高频通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭58例疗效观察

近年来,我们对58例慢性阻塞性肺病(COPD)所致的Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用高频射流通气治疗(HFJV),效果较为满意,现报告分析如下。一、资料与方法男36例,女22例,年龄42～79岁,平均61岁,并发肺性脑病4例,心力衰竭19例。     

心理障碍对肺气肿病人生活质量的影响

调查１２０例肺气肿病人的心理状态及其与生活质量的关系。结果：有心理障碍者（ｎ＝７５）较无障碍者（ｎ＝４５）６ｍｉｎ步行试验、自我感觉得分均显著降低（Ｐ＜０．０１）；呼吸困难－疲劳指数总分降低（Ｐ＜０．０５），其中的活动强度与活动受限程度两项得分降低（Ｐ＜０．０５）．活动速度得分无明显降低（Ｐ＞０．０５）；静息状态下心率明显加快（Ｐ＜０．０１）。提示：心理障碍是肺气肿病人生活质量下降的因素之一。     

牛磺酸对博莱霉素致鼠肺损伤的防护作用

牛磺酸（ｔａｕｒｉｎｅ，Ｔａｕ）是广泛分布于哺乳动物组织细胞内的β自由氨基酸，具有多种细胞保护作用，博莱霉素（ｂｌｅｏｍｙｃｉｎ，ＢＬＭ）是一有效抗肿瘤药物，但由于肺毒性大，其应用受到很大限制。我们在ＢＬＭ所致肺损伤的动物模型上，观察了Ｔａｕ的保护...     

巯甲丙脯酸对慢性肺心病心力衰竭的疗效观察

我们自1989～1992年应用巯甲丙脯酸治疗慢性肺心病心力衰竭41例,并与同期应用酚妥拉明治疗的37例作对比观察。1.病例选择:两组均为住院病人,病情相似,且均为难治性心衰。2.治疗方法:①巯甲丙脯酸组(治疗组):口服25mg,每日3次,连用10天。②酚妥拉明组(对     

肺心病心衰时心得安应属禁忌(与周俊生医师商榷)

<正> 编辑同志: 《医学理论与实践》1992年第1期刊登了周俊生医师的“加服小剂量心得安治疗心衰的临床观察”一文,报告了对15例顽固性心衰加服心得安,取得了满意效果,15例中有肺心病5例。对此笔者不能苟同,心得安是非选择性的β受体阻滞剂,在肺心病人应禁用,理由如下。     

原发性气管癌的纤支镜诊断

对我院经纤维支气管镜检查并经病理确诊的17例原发性气管癌进行了分析。气管癌检出率为0.48％(17/3541),占检出肺癌的1.51％(17/1123)。纤支镜检查见管内型12例。管壁型2例,混合型3例。病理学为鳞癌10例,腺癌4例,小细胞癌2例,未定型1例。纤支镜检查前全部误诊,误诊为支气管哮喘7例,咽异感症3例,纵隔肿瘤2例,喉炎1例,心包积液1例,肺不张原因待查1例,神经官能症2例。提示纤支镜检查对原发性气管癌的诊断有重要价值。