贲门癌术中发生电风暴抢救成功1例

患者 男，54岁，体质量54kg，因贲门癌入院，在全麻下行左侧后胸切口，贲门癌切除、胃食管吻合术。入院检查：BP 125／80mmHg，P 74次／min，R 200次／min。术前ECG检查：窦性心动过缓，V1～V4导联ST段抬高0．1—0．3mv，HR51次／min；血K^＋ 4．4mmol／L，Ca^2＋ 2．3mmol／L，Mg^2＋ 0．82mmol／L。患者入手术室后BP125／56mmHg，HR83次／min，P83次／min，R15次／min。静注力月西5mg，仙林6mg，芬太尼0．5mg，麻醉诱导平稳，插管顺利。微量泵泵入得普利麻，吸入七氟醚作麻醉维持。术中切开膈肌，将胃提至胸腔准备与食管吻合时患者突发室颤，     

地佐辛复合罗哌卡因对胃癌患者术后镇痛及机体应激反应免疫功能的影响

目的:探索地佐辛复合罗哌卡因对胃癌患者术后镇痛及机体应激反应、免疫功能的影响.方法:研究在我院行胃癌手术的患者74例,根据患者使用药物不同分为地佐辛复合罗哌卡组(研究组)和芬太尼复合罗哌卡因组(对照组),分析比较两组患者术后镇痛及机体应激反应、免疫功能的差异等.结果:两组患者术后4h、术后8h、术后24h和术后48h的视觉模糊评分(VAS)量表得分研究组低于对照组(P<0.05).手术后4h、12h和24h研究组的血浆内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平均低于对照组(P<0.05).手术后24h,研究组的CD3、CD4和NK细胞水平高于对照组(P<0.05).术后研究组的总不良反应低于对照组(P<0.05).结论:地佐辛复合罗哌卡因对胃癌患者术后的镇痛效果较好,能够降低机体应激反应水平,增强患者的免疫功能,临床应用效果更优.