腹腔镜诊治结直肠肿瘤的临床应用

目的：探讨腹腔镜诊治结直肠肿瘤的临床疗效与可行性及肿瘤切除的彻底性。方法：回顾性分析我院2004年1月至2007年12月应用腹腔镜诊治43例结直肠肿瘤患者的临床资料,并与同期52例开腹结直肠肿瘤手术进行对比。结果：腹腔镜组手术成功39例,中转开腹4例。手术时间（160-340min）稍长于开腹手术（120-270min）,术后住院时间短,康复快,排气快,两组出血量、并发症发生率、淋巴结清扫数、近期临床效果等无显著性差异。结论：腹腔镜诊治结直肠肿瘤安全可行,切除范围与开腹手术相同,但患者康复快,创伤小,术后住院时间短,值得临床推广应用。     

PCI术后患者瑞舒伐他汀联合依折麦布的临床疗效观察

目的 探讨经皮冠状动脉介入（PCI）术后不同降脂方案对血脂及安全性的影响。 方法 选取空军军医大学附属西京医院2018年1月 ~ 2018年7月拟行PCI的患者104例为研究对象，采用随机数字表法将其随机分为瑞舒伐他汀10 mg组（n = 35)，瑞舒伐他汀20 mg组（n = 35）和瑞舒伐他汀10 mg+依折麦布组（联合用药组，n = 34)，随访6个月测定三组治疗前后血脂的变化水平，比较3组血脂达标率及用药不良反应发生情况。 结果 3组患者治疗后总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、氧化低敏度脂蛋白胆固醇（oxLDL-C）、oxLDL-C/TC、oxLDL-C/LDL-C、oxLDL-C/HDL-C水平明显低于治疗前，差异有统计学意义(均P<0.05)；联合用药组上述血脂指标降低幅度均大于瑞舒伐他汀10 mg组和20 mg组，差异有统计学意义(均P<0.05)；联合用药组血脂达标率高于瑞舒伐他汀10 mg组和20 mg组，差异有统计学意义(均P<0.05)；3组的不良反应发生率差异无统计学意义。 结论 PCI术后瑞舒伐他汀联合依折麦布有较好的调脂效果、抗氧化作用，血脂达标率较高，且用药安全。     

基层医院开展腹腔镜胃手术的临床体会

目的：探讨基层医院应用腹腔镜治疗早期胃癌及胃良性疾病的手术方法,评估其临床应用价值。方法：回顾分析2005年6月至2009年6月为39例胃疾病患者行腹腔镜胃手术的临床资料。21例行胃大部切除术,17例行胃壁良性肿瘤切除术,1例行胃癌根治术。结果：38例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹。手术时间65~320min,平均（170.2±62.5）min;术中出血50~850ml,平均（325.3±107.6）ml;住院5~12d,平均（7.2±1.8）d。术后2例发生并发症,无手术死亡病例。术后随访1~3年,4例早期胃癌患者存活至今。结论：腹腔镜手术患者创伤小,痛苦轻,康复快,住院时间短。只要术前仔细检查,把握手术适应证,术中认真操作,基层医院行腹腔镜手术治疗早期胃癌及良性胃疾病安全可行。     

非手术治疗外伤性肝破裂46例报告

1999～2003年，我院采用非手术治疗外伤性肝破裂46例。现报告如下。临床资料：本组男38例，女8例；年龄13～65岁；伤后0．5～32小时就诊。撞伤30例，坠落伤7例，挤压伤7例，刀伤2例。伴右肋骨折血气胸10例，伴右肋骨骨折6例，伴颅脑损伤8例，伴右肾损伤5例，伴脾损伤4例，伴小肠破裂1例。     

老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床体会

目的：探讨腹腔镜手术治疗老年患者胆囊疾病的可行性及手术方法。方法：回顾分析2005年6月至2007年11月我院38例老年胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的临床资料。结果：38例手术均获成功,手术时间35~110min,平均50min,术后住院4~12d,平均7.6d。术后发生胆漏3例,均经引流自愈,未发生其他严重并发症。结论：老年患者行LC手术难度大,风险高,手术关键是把握手术时机,并具备高水平的腹腔镜手术技巧,加强围手术期的处理。     

洗胃管路系统的改革研制与临床应用

洗胃管路系统的改革研制与临床应用奚万山，费成林，王善杰，王和莎，薛宝兰绝大多数口服中毒病人，最有效的救治办法就是尽早尽快洗胃，彻底清除毒物，最大限度的减少吸收。１９９０年以来，我们将洛阳医疗器械厂生产的ＤＹＫＸＷ──Ⅰ型洗胃机的洗胃管进行了改革研制并...     

心肌细胞能量代谢调控研究进展

研究伴随物质代谢过程中能量的释放、转移、储存和利用已经有上百年历史。心脏是能量代谢相对活跃的器官，有研究表明每天心脏三磷酸腺苷（ATP）的转化量是其体质量的15~20倍。糖尿病心肌病、缺血性心肌病、肥厚性心肌病及扩张性心肌病等都与心肌细胞能量代谢紊乱息息相关，因此，研究心肌细胞能量代谢过程及其调控机制，对上述疾病的治疗具有重要的指导意义。近年仍然有不少学者在此方面进行了深入研究，本文对这些研究的结果做以总结，分别从底物的选择、糖代谢及脂代谢等方面进行综述。     

腋窝喷洒生物蛋白胶非加压单管持续低负压吸引在乳癌术中的应用

2000～2003年，我们对乳癌手术患者采取腋窝喷酒生物蛋白胶非加压单管持续低负压吸引治疗，明显地减少了皮下积液及皮缘坏死发生率。现报告如下。     

纱布填塞治疗严重肝外伤

严重肝外伤很难救治，其病死率高达46％～58％，出血是主要原因，止血仍是一个亟待解决的问题，肝周纱布填塞作为控制损伤的一种有效手段为治疗严重肝损伤的重要措施，我院应用此法治疗16例病人，效果较好，报告如下。     

褪黑素改善线粒体质量控制减轻心肌缺血再灌注损伤的研究进展

褪黑素具有调节昼夜节律和内分泌节律、抗炎、抗氧化等生物学功能。衰老和受损线粒体是氧化应激的主要源头, 线粒体质量控制对维持正常线粒体功能至关重要。心肌缺血再灌注损伤是冠心病再灌注治疗的重要并发症, 目前缺乏有效干预策略。线粒体功能障碍和氧化应激被认为是心肌再灌注损伤的核心机制之一, 靶向线粒体干预是再灌注损伤潜在治疗方向。近年来的研究发现, 褪黑素从多种途径改善线粒体结构和功能。该文从线粒体质量控制出发, 综述褪黑素改善心肌缺血再灌注损伤的机制, 并探讨其在心肌缺血再灌注损伤预防与治疗中的应用前景。