急性肺血栓栓塞的急诊诊疗研究进展

急性肺血栓栓塞(APTE)是内科的危急重症之一,是以肺部功能障碍及右心室功能不全为主要特征的心血管疾病。其临床表现复杂,但又缺乏特异性表现,因而易与其他疾病相混淆,造成误诊、漏诊。近年来,APTE的发病率以及致死率呈逐年上升的趋势,使患者的生命健康受到严重威胁。该文系统总结了APTE的诱发因素以及病理学特点,详细介绍了实验室检查以及常用的影像学检查等先进手段,并针对APTE的紧急处理以及当前主要的溶栓和抗凝治疗方法进行概述。     

医生-护士-患者三位一体化管理模式在出院糖尿病患者中的应用

目的探讨医生-护士-患者三位一体化管理模式在出院糖尿病患者中的作用。方法将出院时生化代谢指标控制良好的患者随机分为2组:医生-护士-患者一体化管理组(管理组44例)和患者自我管理组(对照组44例),进行12周的随访管理,以生化代谢指标、自我效能评价指标、糖尿病知识掌握情况为评价标准,对2组患者干预效果进行分析。结果管理组患者的生化指标的达标率、患者的自我效能评价各项评分及总分、糖尿病知识掌握情况均优于对照组(P均0.05)。结论医生-护士-患者三位一体化管理模式适合出院糖尿病患者的管理,值得临床推广。     

骨髓间充质干细胞分化为皮肤附属器细胞的初步实验研究

目的探讨骨髓间充质干细胞(marrowmesenchymalstemcells,MSCs)分化为创面皮肤附属器细胞的可能性,及其参与创面修复的可能机制。方法无菌条件下取Wistar大鼠股骨骨髓细胞,密度梯度离心分离、纯化MSCs,体外培养扩增后,用BrdU标记细胞。另于同种雄性Wistar大鼠背部正中,制备1cm×1cm全厚皮肤缺损创面模型,将BrdU标记的1×106/mlMSCs从阴茎静脉输注,术后第3天与第7天切取创面组织,行BrdU免疫组织化学单染色,以及BrdU和广谱角蛋白免疫组织化学双染色。结果BrdU阳性细胞出现在创面皮下组织、皮脂腺、毛囊和骨髓腔中。免疫组织化学双染色结果显示,皮脂腺和毛囊有BrdU阳性细胞,同时表达广谱角蛋白。结论创面愈合过程中,MSCs归巢并参与创面修复;在实验性全身皮肤缺损创面微环境下,MSCs可分化为皮肤附属器细胞。     

肝移植术后EB病毒感染4例

器官移植术后EB病毒感染可引起受体淋巴细胞增生紊乱,即移植后淋巴细胞增殖症(PTLD)。术后并发EB病毒感染,成人多为术前阳性患者而继发感染,8%术前阴性;儿童大多数术前阴性,为原发感染。肝移植患者PTLD最终发病率为2%~7.3%,肾移植为1%,心脏移植为2%~10%[1,2]。1资料与方法1.1一     

静脉留置导管感染相关因素分析及对策

静脉留置导管引起的感染是较严重的院内感染。本研究回顾性分析我院 37例静脉留置导管感染患者的相关因素 ,为减少该病的发生提供依据。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月— 2 0 0 2年 12月我院发生静脉留置导管相关感染 37例 ,其中男 2 2例、女 15例 ,年龄 37～ 76岁 ,诊     

131例药物不良反应报告分析

在临床上对药物引起不良反应(adverse drug reaction,ADR)及其临床表现,做到及时报告,并对其发生作用进行分析以引起临床医师的注意,将有利于提高医疗水平和治愈率,降低死亡率和医药费用.本文对笔者所在医院收集的131例ADR进行统计分析.     

医话二则

1由神应丹说到辨病与辨证神应丹为元代许国桢《御药院方·卷五·治痰饮门》所记载的一个方子,原书标明此方可“治诸远年喘嗽”,今将其余项照录如下:麻黄一十斤,走水洗净,去土捣烂,用河水四担浸一宿,炒锅熬至一担,去滓;贝母(炒,去心)、桑白皮(去土)、紫苏子、款冬花(去枝梗)、桔     

基层外科对呕血病人的诊断思路及鉴别

短时间内大量呕血能危及人的生命，而呕血是急性消化道出血的主要临床表现。上消化道大出血的病因很多，是需要紧急处理的一种严重状态，为了能够正确、及时、有效的处理病情，应建立一个合理的诊断程序。