肠内营养支持在食管癌切除术后出口梗阻治疗中的地位

目的：探讨肠内营养支持在食管癌切除术后胃出口梗阻治疗中的地位。方法：分析21例食管癌切除术后胃出口梗阻的临床资料，其中16例采用肠内营养支持治疗，包括2例空肠造口和14例经鼻十二指肠营养管，支持时间14-30d。结果：肠内营养支持治愈率占全组的76.20％（16/21）。结论：肠内营养支持在食管癌切除术后胃出口梗阻中占有一定地位。     

食管癌切除颈部食管与胃吻合手术方法的改进(附99例报告)

食管癌切除,颈部食管、胃吻合过去采用直接在颈部解剖、游离食管、拉胃和食管包套的方法进行吻合。喉返神经损伤、吻合口瘘、吻合口狭窄的发生率高。作者用改进的方法对99例食管癌作了食管胃吻合。在胸锁乳突肌内缘切开皮肤、皮下组织后,颈前肌群在术者从胸内伸至颈部的手指的引导下切开,这样就避开了喉返神经。然后提拉胃粘膜下血管的缝扎线,胃可轻易提至颈部,胃的血运好。加之食管、胃前壁是单层吻合,所以术后并发症的发生率明显减少。改进的手术方法简单安全,易掌握,具有一定的实用价值。     

早期肠内营养在预防右胸径路食管癌术后胃梗阻中的作用

胃梗阻是右胸径路食管癌切除术后常见并后症之一，文献报道其发生率为1．16％～2．31％。我科2000年前发生率为4．58％。此后我们采取了以早期肠内营养支持为主的预防措施，取得了明显的效果，现报告如下。     

被膜食管支架治疗食管贲门良性狭窄的临床分析

目的探讨被膜食管支架治疗食管贲门良性狭窄临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年1月于我院行被膜食管支架的46例食管贲门良性狭窄患者临床资料,记录所有患者治疗过程及治愈情况,分析术后并发症发生及处理措施。结果操作成功率100%,46例均一次性成功置入支架,术后患者临床症状改善良好,无1例出现严重并发症(如食管穿孔、出血等),但术后部分患者胸部隐痛等轻度并发症,经临床医师发现均予以及时处理。结论被膜食管支架治疗食管贲门良性狭窄,疗效确切,应用范围广。     

肠内营养支持在食管癌切除术后胃出口梗阻治疗中的地位

目的 :探讨肠内营养支持在食管癌切除术后胃出口梗阻治疗中的地位。方法 :分析 2 1例食管癌切除术后胃出口梗阻的临床资料 ,其中 16例采用肠内营养支持治疗 ,包括 2例空肠造口和 14例经鼻十二指肠营养管 ,支持时间 14～ 30d。结果 :肠内营养支持治愈率占全组的 76 .2 0 % (16 / 2 1)。结论 :肠内营养支持在食管癌切除术后胃出口梗阻中占有一定地位。     

食管癌肉瘤24例诊治分析

1、一般资料：24例中男17例,女7例,年龄41～75岁,平均58岁。病程1周至半年,吞咽困难伴胸痛18例,吞咽疼痛3例,上腹疼痛3例。病变位于食管胸上段3例,胸中段12例,胸下段9例。X线检查腔内型16例,蕈伞型5例,髓质型3例。病变长2～12cm,平均5．2cm。食管镜检查23例。活检结果：鳞癌14例,腺癌1例,未分化癌1例,肉瘤2例,增生5例。     

米力农辅助治疗慢性肺心病合并心力衰竭的临床疗效观察

目的：探讨米力农辅助治疗慢性肺心病合并心力衰竭的临床疗效。方法：将我院2009年2月～2010年10月收治的83例慢性肺心痛合并心力衰竭患者随机分为观察组42例、对照组41例,两组均采用利尿、强心等常规治疗,观察组在该治疗上辅助应用米力农治疗,进行对比分析。结果：观察组42例中显效20例,有效18例,总有效率90．5％;对照组41例中显效14例,有效15例,总有效率73．2％。两组总有效率比较有统计学差异（X^2=5．20,P〈0．05）,治疗前后两组患者肝肾功、血尿常规及水电解质均未见明显改变。结论：米力农辅助治疗慢性肺心病合并心力衰竭症状、体征缓解明显,心功能明显改善,治疗副作用小,临床疗效好,是一种有效治疗方法。     

慢性粒细胞白血病端粒酶的相关研究

目的：对慢性粒细胞白血病端粒酶进行研究,采用 PCR －ELISA 半定量法测定端粒酶活性,同时观察端粒酶活性变化的相关性。方法：选取15例慢性粒细胞白血病患者骨髓标本和15例正常骨髓（取自非肿瘤病人需行骨髓检查者）样本分为慢性粒细胞白血病组（CML 组）和正常对照组,采用 PCR －ELISA 法来测定CML 组和正常对照组的端粒酶活性。结果：正常对照组端粒酶具有微弱的活性,而 CML 组则具有较强的活性,且端粒酶活性 CML 组高于正常对照组,两者差异性非常显著。其中,CML 组男性与女性组间端粒酶活性差异无统计学意义。结论：正常组端粒酶具有微弱的活性,而 CML 组则具有较强的活性。端粒酶活性可能反映了一个高度增生的状态,是一种新的肿瘤标记物,与肿瘤发生密切相关。     

纤维支气管镜在胸部肿瘤术后肺不张治疗中的应用

目的 探讨床边纤维支管气镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗胸部肿瘤术后肺不张的临床应用价值及安全性.方法 对225例胸部肿瘤术后肺不张患者在心电监护,经皮血氧饱和度监测下,床边表面麻醉后经纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗,观察对比治疗前后的胸片、临床表现、经皮血氧饱和度等指标.结果 225例胸部肿瘤术后肺不张患者经纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗效果明显,且无严重并发症发生.1次吸痰灌洗后临床症状和胸片明显改善,血氧饱和度升高,并在24 h内肺复张者187例,经2次吸痰灌洗后肺复张者28例,经3次反复吸痰灌洗的9例,仅1例年老体弱者是在4次反复冲洗吸痰并注入有效抗菌素后肺复张.结论 纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗胸部肿瘤术后肺不张是一种较为安全有效的方法,但应考虑到各种不利因素,做好必要的抢救准备.     

贲门癌淋巴结转移规律及相关因素分析

目的探讨贲门癌淋巴结转移规律及相关因素分析。方法对河南省安阳市肿瘤医院2010年1月至2019年1月收治的132例贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析,分析其淋巴结转移的分布情况,并对其相关因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果132例贲门癌患者共清扫淋巴结1494枚,平均11.32枚;淋巴结转移总数为471枚,平均3.57枚;淋巴结转移度为31.53%,发生淋巴结转移患者89例(67.42%),主要转移部位为贲门旁、胃小弯、胃左动脉旁、胃大弯。根据是否发生淋巴结转移分为发生转移组89例和未发生转移组43例,单因素分析显示,分化程度、肌层浸润深度、病变直径及病理分型是淋巴结转移的影响因素,组间差异有显著性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:分化程度、肌层浸润深度、病变直径以及病理分型为贲门癌患者发生淋巴结转移的独立影响因素(P<0.05)。结论贲门旁、胃小弯、胃左动脉旁、胃大弯是贲门癌淋巴结最常转移的部位;分化程度、肌层浸润深度、病变直径以及病理分型为贲门癌患者发生淋巴结转移的独立影响因素。