早期应用肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征的临床分析

目的探讨早期用肺表面活性物质(PS)治疗胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效。方法将确诊为MAS的患儿共34例,在早期用PS的为治疗组,未用PS的为对照组,两组均给予机械通气及常规治疗,治疗组在早期用PS,观察治疗前后患儿的肺氧合功能、两组病例上呼吸机时间、用氧时间、住院时间、并发症及预后等。结果治疗后治疗组患儿的氧合指数,低于对照组。动脉/肺泡氧分压比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组上呼吸机时间、用氧时间及住院时间同对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组无并发症,预后好。对照组有并发症,预后差。结论早期用PS能有效改善MAS患儿的肺氧合功能,阻止并发症的发生,缩短上呼吸机时间、用氧时间及病程,预后好。     

口服心痛定及思密达治疗红霉素胃肠道反应的疗效观察

目的：观察口服心痛定及思密达对静脉滴注红霉素所致胃肠道反应的疗效。方法：将168例用红霉素治疗而治疗前无胃肠道反应的患儿随机分为心痛定组60例，思密达组57例，对照组51例。观察组在静脉滴注前30min服用心痛定及思密达，观察其治疗第一日的胃肠道反应。结果：观察组的胃肠道反应明显小于对照组，且有非常显著的差异（P＜0．005），心痛定组疗效优于思密达组（P＜0．005）。结论：心痛定和思密达均能有效抑制红霉素所致的思肠道反应，且心痛定疗效优于思密达。     

服药不顺从行为对癫痫预后的影响

目的 :为探讨癫痫患儿服药不顺从行为对预后的影响。方法 :对 1995年～ 1999年间在院就治的癫痫患儿根据服药情况将其分为两组 ,顺从服药组 36例 ,抗癫痫药物选定后依据药代动力学特点 ,从较小剂量 ( 1/2～ 2 /3)始逐渐增加剂量 ,逾 5个半衰期药物达稳态时初步判断疗效 ,调整药物至最佳剂量并坚持服药至未发作 2～ 4年 ,逐渐减量并停药 ;服药不顺从行为组 2 5例 ,在服药过程中自行减量、加量或漏服等。结果 :发作得到控制 ,顺从服药组 33例 ( 91.7% ) ,不顺从行为组 14例 ( 56 .0 % ) ,两组差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :规律足量、足程顺从服药是影响癫痫预后的关键